Hyporeflexie

Obsah

• Jaké jsou příznaky hyporeflexie?
• Co způsobuje hyporeflexii?
• Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
• Guillain-Barrého syndrom (GBS)
• Chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie (CIDP)
• Hypotyreóza
• Poranění míchy
• Tahy
• Vedlejší účinky léků
• Jak je diagnostikována hyporeflexie?
• Může hyporeflexie způsobit komplikace?
• Jak se léčí hyporeflexie?
• Léky
• Fyzikální terapie
• Jaký je výhled na hyporeflexii?

Co je hyporeflexie?

Hyporeflexie označuje stav, kdy vaše svaly méně reagují na podněty. Pokud vaše svaly vůbec nereagují na podněty, nazývá se to areflexie. Vaše svaly mohou být tak slabé, že nemůžete dělat každodenní činnosti. To je opak hyperreflexie, při které dochází k nadměrnému množství svalové odezvy.

I když se hyporeflexie může objevit nezávisle, je častěji spojena s jinou základní příčinou. To znamená, že diagnóza, léčba a výsledek se mohou významně lišit.

Jaké jsou příznaky hyporeflexie?

Příznaky hyporeflexie se mohou také objevit postupně. V takových případech můžete zaznamenat pomalou ztrátu svalové odezvy. Zpočátku můžete setřást příznaky jako jednoduše nemotorné.

Každodenní úkoly mohou být stále obtížnější, například:

• držení předmětů
• řízení
• udržování dobrého držení těla
• chůze

V nejzávažnějších případech může hyporeflexie způsobit úplnou ztrátu použití svalů.

Co způsobuje hyporeflexii?

Hyporeflexie se vyvíjí v důsledku poškození motorických neuronů. Tyto neurony odesílají zprávy mezi mozkem a míchou. Kolektivně odesílají zprávy zbytku vašeho těla, aby řídily pohyby svalů.

Tato podmínka může také souviset s jedním z následujících stavů:

Amyotrofická laterální skleróza (ALS)

Obvykle známá jako Lou Gehrigova choroba, ALS je progresivní neurologické onemocnění, které ničí buňky mozku a míchy. V průběhu času to může způsobit svalovou slabost v celém těle. Mezi další příznaky ALS patří nezřetelná řeč, ztráta paměti a dýchací potíže.

Guillain-Barrého syndrom (GBS)

Toto je další typ degenerativního stavu, který ovlivňuje váš nervový systém. S GBS vaše tělo útočí na normálně zdravé tkáně, což narušuje mozkové signály vašim svalům. Kromě slabých svalů může GBS způsobit dýchací potíže a vysoký krevní tlak.

Chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie (CIDP)

Tato porucha je poznamenána poškozením nervových vláken v mozku. CIDP může začít příznaky, jako je mravenčení končetin nebo necitlivost svalů.

CIDP nakonec způsobí významnou ztrátu svalových reflexů. Jedná se o dlouhodobý stav, který může vést ke zhoršení příznaků bez léčby.

Hypotyreóza

Tento stav, nazývaný také nedostatečně aktivní nebo „nízký“ štítná žláza, může vést k únavě, slabému svalstvu a nižší tělesné teplotě než obvykle. Hypotyreóza se vyvíjí, když vaše štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů k udržení základních tělesných funkcí.

Poranění míchy

Některá poranění míchy mohou způsobit poškození nervů, což může vést k oslabení svalů.

Tahy

Cévní mozkové příhody mohou vést k hypotonii nebo nízkému svalovému tonusu některých končetin. Hypotonie je u většiny lidí s mozkovou mrtvicí často dočasná, ale u některých je trvalá.

Vedlejší účinky léků

Lidé, kteří užívají svalové relaxátory, mohou mít hyporeflexii jako dočasný vedlejší účinek.

Jak je diagnostikována hyporeflexie?

Protože hyporeflexie může souviset s mnoha různými stavy, může být zpočátku obtížné diagnostikovat. Budete potřebovat fyzickou prohlídku se svým lékařem. V tomto okamžiku se vás také zeptají, kdy jste začali ztrácet svalovou odezvu a jak dlouho se to děje. Budete také muset informovat svého lékaře o všech dalších příznacích, které máte.

Při vaší návštěvě lékař pravděpodobně použije reflexní kladivo, aby zjistil, jak vaše svaly reagují.

Pro přesnou diagnózu může lékař také objednat kombinaci následujících testů:

• biopsie vašich svalů nebo nervů
• krvavá práce
• elektromyografie (EMG)
• MRI skenování
• test rychlosti nervového vedení (NCV)
• páteřní kohoutek
• testy moči

Protože existuje mnoho možných příčin hyporeflexie, neexistuje jediný test, který by vám pomohl diagnostikovat ji.

Může hyporeflexie způsobit komplikace?

S nízkou odezvou svalů vám hrozí vážné nehody. Pády ze slabých svalů nohou mohou například vést k poranění hlavy a zlomeninám kostí. Neschopnost řídit může vést k dopravním nehodám.

ALS i GBS mohou vést k paralýze. U ALS může postupně dojít k paralýze. Těžký útok GBS může způsobit dočasnou paralýzu.

Někdy se v případech traumatu páteře může hyporeflexie změnit na hyperreflexii.

Jak se léčí hyporeflexie?

Léčba hyporeflexie je zaměřena na zlepšení svalové reakce. Z lékařského hlediska mohou pomoci dvě metody: léky a fyzikální terapie.

Léky

Typy léků, které vám lékař doporučí, mohou záviset na základní příčině hyporeflexie. Například pokud máte GBS nebo CIDP, může vám lékař předepsat steroidy. To pomáhá snížit zánět způsobený tělem napadajícím jeho vlastní zdravé tkáně.

Hypotyreóza je léčena hormony nahrazujícími štítnou žlázu, aby se zlepšily vaše celkové příznaky.

Fyzikální terapie

Fyzioterapeut vás může vést tréninkem svalů a posilováním. Lékař může navíc doporučit pracovní terapii. To vám pomůže naučit se, jak se samostatně pohybovat, a můžete se udržet v bezpečí. Fyzioterapie může pomoci také ve svalové síle.

Můžete také mluvit se svým lékařem o tom, jak bezpečně cvičit, abyste zlepšili hrubou motoriku (jako je chůze a běh) a celkovou svalovou sílu. Pokud cvičíte, ujistěte se, že máte z bezpečnostních důvodů kamaráda na cvičení.

Jaký je výhled na hyporeflexii?

Vaše celková prognóza závisí na základních příčinách vašeho stavu. Pokud je diagnostikována včas, je perspektiva hyporeflexie naděje na léčbu a terapii. V případě souvisejících neurologických onemocnění s vámi lékař pomůže snížit progresi onemocnění. To může pomoci zpomalit potenciálně deaktivující příznaky.

Pokud si všimnete jakýchkoli rozdílů ve svalové reakci, domluvte si schůzku se svým lékařem. Čím dříve jsou tyto typy podmínek zjištěny, tím lepší je dlouhodobý výhled.