Hypertonická dehydratace: Co potřebujete vědět

Obsah

• Příznaky hypertonické dehydratace
• Příčiny hypertonické dehydratace
• Diagnóza hypertonické dehydratace
• Léčba hypertonické dehydratace
• Výhled

Co je hypertonická dehydratace?

Hypertonická dehydratace nastává, když máte v těle nerovnováhu mezi vodou a solí.

Ztráta příliš velkého množství vody při zachování příliš velkého množství soli v tekutině mimo buňky způsobuje hypertonickou dehydrataci. Mezi tyto příčiny patří:

• nedostatek pitné vody
• příliš se potit
• léky, které způsobují velké močení
• pití mořské vody

Hypertonická dehydratace se liší od hypotonické dehydratace, která je způsobena příliš malým množstvím soli v těle. Izotonická dehydratace nastává, když ztratíte stejné množství vody a soli.

Příznaky hypertonické dehydratace

Pokud vaše dehydratace není závažná, nemusíte zaznamenat žádné příznaky. Čím horší to však bude, tím více příznaků projevíte.

Mezi příznaky hypertonické dehydratace patří:

• žízeň, někdy těžká
• velmi sucho v ústech
• únava
• neklid
• hyperaktivní reflexy
• drsná struktura pokožky
• nepřetržité svalové kontrakce
• záchvaty
• vysoká tělesná teplota

Zatímco výše uvedené se týká hypertonické dehydratace, mnoho ze stejných příznaků se vyskytuje u standardní dehydratace. Existují tři úrovně dehydratace, z nichž každá může mít své vlastní příznaky. Pokud trpíte hypertonickou dehydratací, můžete mít také některé nebo všechny tyto příznaky:

• Mírná dehydratace může způsobit bolest hlavy, úbytek hmotnosti, únavu, žízeň, suchou pokožku, vpadlé oči a koncentrovanou moč.
• Středně těžká až těžká dehydratace může způsobit únavu, zmatenost, svalové křeče, špatnou funkci ledvin, malou až žádnou tvorbu moči a rychlou srdeční frekvenci.
• Těžká dehydratace může vést k šoku, slabému pulzu, namodralé pokožce, velmi nízkému krevnímu tlaku, nedostatečné tvorbě moči a v extrémních případech k úmrtí.

Kojenci se středně těžkou až těžkou dehydratací nebo hypertonickou dehydratací mohou mít:

• pláč bez slz
• méně mokrých plenek
• únava
• potápí se v měkké části lebky
• křeče

Příčiny hypertonické dehydratace

Hypertonická dehydratace je nejčastější u kojenců, starších dospělých a osob v bezvědomí. Mezi nejčastější příčiny patří průjem, vysoká horečka a zvracení. Mohou vést k dehydrataci a nerovnováze solí a tekutin.

Novorozenci mohou také dostat tento stav, když se poprvé učí, jak ošetřovat, nebo pokud se narodili brzy a mají podváhu. Dále mohou kojenci dostat střevní onemocnění z průjmu a zvracení, aniž by mohli pít vodu.

Hypertonická dehydratace je někdy způsobena diabetes insipidus nebo diabetes mellitus.

Diagnóza hypertonické dehydratace

Pokud se váš lékař domnívá, že můžete mít hypertonickou dehydrataci, zaznamená vaše příznaky. Mohou potvrdit stav měřením koncentrace sodíku v séru. Mohou také hledat:

• zvýšení dusíku močoviny v krvi
• malé zvýšení glukózy v séru
• nižší hladina sérového vápníku, pokud je nízký obsah draslíku v séru

Léčba hypertonické dehydratace

Zatímco obecnou dehydrataci lze často léčit doma, hypertonická dehydratace obecně vyžaduje léčbu lékařem.

Nejpřímější léčbou hypertonické dehydratace je orální rehydratační terapie. Tato tekutá náhrada obsahuje trochu cukru a solí. I když příliš mnoho solí způsobuje hypertonickou dehydrataci, je potřeba sůl spolu s vodou, nebo existuje možnost otoku v mozku.

Pokud nemůžete tolerovat orální terapii, může lékař doporučit nitrožilně 0,9 procenta solného roztoku. Tato léčba má pomalu snižovat hladinu sodíku v séru.

Pokud vaše hypertonická dehydratace trvala méně než jeden den, můžete být schopni dokončit léčbu do 24 hodin. U stavů, které trvaly déle než jeden den, může být nejlepší léčba dva až tři dny.

Během léčby může lékař sledovat vaši váhu, množství moči a sérové ​​elektrolyty, aby se ujistil, že přijímáte tekutiny správnou rychlostí. Jakmile se vaše močení vrátí k normálu, můžete v rehydratačním roztoku obdržet draslík, který nahradí ztracenou moč nebo udržuje hladinu tekutin.

Výhled

Hypertonická dehydratace je léčitelná. Jakmile se stav zvrátí, znalost známek dehydratace vám může pomoci zabránit tomu, aby se to znovu stalo. Pokud se domníváte, že máte chronickou dehydrataci navzdory snaze zůstat hydratovaný, poraďte se se svým lékařem. Budou schopni diagnostikovat jakékoli základní stavy.

Je obzvláště důležité, aby malé děti a starší dospělí pili dostatek tekutin, i když nepociťují žízeň. Včasné zachycení dehydratace má obecně za následek úplné uzdravení.