Jaké jsou možnosti léčby artritidy kyčelního kloubu?

Obsah

• Přehled
• Vedení váhy
• Léky
• Injekce
• Cvičení a fyzikální terapie
• Protahování a pružnost
• Rutiny péče o sebe
• Doplňky a alternativní terapie
• Alternativy, kterým je třeba se vyhnout
• Chůze pomůcky
• Tipy pro používání hole
• Operace náhrady kyčelního kloubu
• Odnést
• Bolest v kostech?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Pokud něco koupíte prostřednictvím odkazu na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Jak to funguje.

Přehled

U kyčelní osteoartrózy (OA) se chrupavka, která tlumí vaše klouby, opotřebovává a způsobuje tření, poškození kostí a zánět. Může dojít k bolesti a ztuhlosti.

Váš poskytovatel zdravotní péče doporučí léčbu na základě:

• vaše celkové zdraví
• závažnost společného zapojení
• závažnost příznaků
• omezení pohybu a hmotnosti
• další jednotlivé faktory.

Všechny léčby koxartrózy mají za cíl zvládnout bolest a zlepšit mobilitu, ale správná volba bude záviset na jednotlivci. Počáteční léčba může být jednoduše cvičení a protahování.

Osteoartróza je však degenerativní onemocnění, což znamená, že se příznaky často časem zhoršují. Pokud k tomu dojde, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit operaci náhrady kyčelního kloubu.

Čtěte dále a dozvíte se o dostupných možnostech léčby artritidy kyčelního kloubu.

Vedení váhy

Lidé s vysokým indexem tělesné hmotnosti (BMI) mají vyšší riziko osteoartrózy. Přídavná váha zatěžuje klouby. Vyšší BMI, včetně obezity, může také přispívat k zánětu.

Tyto faktory mohou příznaky zhoršit a způsobit jejich rychlejší progresi.

U lidí s nadváhou nebo obezitou lékaři důrazně doporučují hubnutí.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám může pomoci rozhodnout, zda je tato možnost pro vás vhodná, a pokud ano, nejlepší způsob, jak přistupovat ke snížení hmotnosti.

Pravděpodobně doporučí dietní změny a cvičební program.

Léky

Léčba bolesti může hrát roli při zvládání této poruchy spolu s cvičením a řízení hmotnosti.

U pacientů s mírnými příznaky mohou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) pomoci zvládat bolest a zánět. Ty jsou k dispozici na přepážce.

Mezi příklady patří:

• ibuprofen
• acetaminofen
• naproxen

Lidé se středně těžkou až těžkou OA kyčle mohou potřebovat úlevu od bolesti na předpis, jako je duloxetin nebo tramadol.

Kromě tramadolu odborníci nedoporučují jiné opioidní léky, protože existuje vysoké riziko závislosti.

Injekce

Poskytovatelé zdravotní péče mohou předepisovat steroidní injekce ke snížení silné bolesti a otoku.

Steroidy mohou pomoci zvládat bolest snížením zánětu. Nabízejí však pouze dočasnou úlevu od bolesti. Dlouhodobé užívání může vést k negativním účinkům.

Cvičení a fyzikální terapie

Cvičení je nezbytné pro snížení rizika osteoartrózy a zpomalení jejího postupu. Cvičení vám pomůže nejen zvládnout váhu, ale také zlepší sílu, flexibilitu a mobilitu.

Cvičení s nízkým nárazem méně pravděpodobně zatíží poškozený kloub. Odborníci důrazně doporučují tai chi pro lidi s koxartrózou.

Mezi další možnosti patří:

• jóga
• na kole nebo na stacionárním kole
• plavání nebo vodní cvičení
• posilovací cvičení
• chůze

Pokud jste nějakou dobu necvičili, požádejte o radu svého poskytovatele zdravotní péče nebo fyzioterapeuta. Mohou vám pomoci vytvořit program, který vám bude vyhovovat, a minimalizovat riziko zranění.

Při cvičení pro zdraví je důležitá motivace.

Americká vysoká škola revmatologie a Nadace pro artritidu (ACR / AF) doporučují cvičit s jinou osobou nebo s trenérem a zvolit si aktivitu, která vás baví.

Nakupujte stacionární kola online.

Protahování a pružnost

Pravidelné protahování může pomoci zmírnit ztuhlé, bolestivé nebo bolestivé klouby. Zde je několik tipů, které vám pomohou bezpečně se protáhnout:

• Začněte tím, že požádáte fyzioterapeuta o návrhy a pokyny.
• Proveďte všechny úseky jemně a pružnost budujte pomalu.
• Přestaňte, pokud cítíte bolest.
• Intenzitu zvyšujte pomalu.

Pokud po prvních dnech aktivity nepocítíte bolest, věnujte jí postupně více času. Zpočátku se vám může zdát těžké protáhnout se velmi daleko, ale vaše flexibilita se postupem času bude zvyšovat, jak budete cvičit.

Zde je několik možných úseků:

Přední sklad

Začněte nohama na šířku ramen nebo se posaďte na židli. Pomalu se předkloňte a udržujte horní část těla uvolněnou. Měli byste cítit úsek v bocích a dolní části zad.

Zatáhněte za koleno

Lehněte si na záda. Vytáhněte ohnuté koleno nahoru k hrudi, dokud neucítíte napětí. Pokud to vaše tělo dovolí, použijte druhou nohu k prohloubení protažení.

Rozšířená rovnováha nohou

Jedná se o stejný cvik jako tah za koleno, ale vy začínáte ve stoje. Pro podporu položte jednu ruku podél zdi.

Kobra

Začněte ležet lícem dolů na podlaze. Vaše dlaně by měly být na podlaze ve výšce ramen nebo hrudníku. Zatlačte na dlaně a zvedněte hruď z podlahy. Cítíte úsek v dolní části zad a boků. Držte tuto pozici po dobu 10 sekund. Uvolnění. Opakujte dvakrát nebo třikrát.

Zde je několik dalších úseků, na které se můžete zeptat svého poskytovatele zdravotní péče:

• stojaté flexory kyčle
• sedící úsek
• boční úhel pozice
• sedící páteř

Před zahájením protahování nebo cvičení kyčle se zeptejte svého poskytovatele zdravotní péče.

Rutiny péče o sebe

Odborníci říkají, že samospráva je nezbytná pro léčbu osteoartrózy.

To zahrnuje:

• dozvědět se co nejvíce o svém stavu
• vědět, jaké jsou vaše možnosti léčby
• aktivní účast na zvládání bolesti a dalších příznaků
• s vaším poskytovatelem zdravotní péče projednat, co je pro vás nejlepší
• starat se o sebe jak o stravu, tak o výživu, regenerační spánek a vhodné cvičení

Mezi faktory životního stylu, které mohou přispívat k artritidě kyčelního kloubu, patří:

• stravovací možnosti
• druh a úroveň fyzické aktivity
• užívání tabáku a alkoholu
• získání náležité péče o další duševní a tělesné zdraví
• stanovení zdravých spánkových návyků

Osteoartróza může také ovlivnit duševní zdraví člověka. Pokud zůstanete aktivní a budete se rozhodovat pozitivně, můžete snížit riziko deprese a úzkosti s osteoartrózou.

Zde je několik tipů na péči o sebe, které mohou nabídnout úlevu:

• Dostatek odpočinku. Pokud se příznaky zhorší než obvykle, vytvořte si pravidelné spánkové návyky a odpočiňte si.
• Zvládněte stres. Cvičení, meditace a poslech hudby vám mohou pomoci uvolnit se, vyhnout se stresu a zvednout náladu.
• Dodržujte zdravou stravu. Dieta bohatá na čerstvé ovoce a zeleninu s nízkým obsahem přidaného cukru a tuku vám pomůže cítit se lépe a udržovat si zdravou váhu. Rozhodněte se pro čerstvé, celé potraviny než pro zpracované.
• Zůstat v kontaktu. Setkání s přáteli, třeba pro cvičení, vám může pomoci zmírnit stres a udržet si zdraví.
• Vyhněte se tabáku a omezte alkohol. Přispívají k celkovým zdravotním problémům a mohou zhoršit zánět.

Doplňky a alternativní terapie

Někteří lidé se také pokusili použít přírodní terapie k léčbě artritidy. Existují určité důkazy, že následující mohou pomoci:

• akupunktura
• kognitivně behaviorální terapie (CBT)
• aplikace tepelných podložek
• používání topických mastí, které zahřívají oblast, jako je kapsaicin

Alternativy, kterým je třeba se vyhnout

Někteří lidé užívají doplňky obsahující glukosamin, rybí olej, vitamin D nebo chondroitin sulfát, ale není dostatek důkazů, které by prokázaly, že jsou bezpečné a účinné.

Pokud se rozhodnete pro doplňky, vždy nejprve promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče. Některé doplňky mohou mít nepříznivé účinky nebo mohou interagovat s jinými léky.

ACR / AF nedoporučují následující pro OA kyčle:

• manuální terapie
• masážní terapie
• transkutánní stimulace elektrických nervů (TENS)
• terapie kmenovými buňkami
• botox

Není dostatek důkazů o tom, že tyto možnosti pomohou.

Někteří poskytovatelé zdravotní péče nabízejí pro OA léčbu botoxem nebo kmenovými buňkami, ale pro tyto možnosti neexistuje standardní léčba a není dostatek důkazů, které by prokázaly, že jsou bezpečné a účinné. Odborníci jim nedoporučují.

Chůze pomůcky

Pomůcka pro chůzi může snížit tlak na boky a poskytnout další podporu kloubům. Může také snížit riziko pádu tím, že vám pomůže udržet stabilitu a rovnováhu.

Mezi příklady patří:

• hůl
• chodící rám

Tipy pro používání hole

Při používání hole si pamatujte následující tipy:

• Ujistěte se, že hůl není příliš vysoká nebo krátká. Při používání holí byste se neměli sesouvat nebo hrbit. Jeho výška by měla dosahovat k horní části vašeho zápěstí.
• Použijte hůl na „silné“ straně. Pokud je váš postižený kyčel pravý, držte holí levou rukou. Když vykročíte pravou nohou, hůl vám poskytne oporu. Procvičujte pohyb své postižené nohy a hůlky současně.
• Posuňte hůl na odpovídající vzdálenost. Přesuňte hůl asi 2 palce k přední nebo boční straně od vás. Pokud je to příliš daleko od vašeho těla, můžete ztratit rovnováhu.

Fyzioterapeut vám může pomoci vyvinout bezpečnou techniku.

Náklady na tyto pomůcky může uhradit vaše pojišťovna. Váš poskytovatel zdravotní péče může na tyto mobilní pomůcky napsat předpis, který vám pomůže v procesu úhrady.

Nakupujte hole online.

Operace náhrady kyčelního kloubu

Pokud opatření na cvičení, hubnutí a životní styl již nefungují nebo pokud OA ovlivňuje vaši mobilitu nebo kvalitu života, může vám poskytovatel zdravotní péče doporučit operaci.

Možnosti zahrnují:

• Opětovné povrchy kyčlí. Chirurg ořízne poškozenou kost a chrupavku a zakryje je kovovou skořápkou, která vytvoří umělý povrch.
• Totální náhrada kyčle. Chirurg nahradí jamku a hlavu stehenní kosti umělým kloubem.

Operace náhrady kyčelního kloubu vám může zlepšit kvalitu života tím, že:

• zlepšení úrovně bolesti
• zvýšení mobility
• snížení rizika komplikací, jako je vykloubení kyčle

Poskytovatel zdravotní péče vám pomůže pochopit výhody a nevýhody operace kyčle a pomůže vám rozhodnout, zda je to pro vás vhodná volba.

Odnést

Neexistuje žádný lék na OA kyčle, ale existují způsoby, jak zpomalit její postup a zvládnout příznaky.

Mezi možnosti životního stylu patří správa hmotnosti, cvičení, vyhýbání se stresu a zdravá strava.

Lékařské možnosti zahrnují léky na předpis a léky na předpis. Pokud tyto možnosti nemohou pomoci s úrovní bolesti a problémy s mobilitou, může poskytovatel zdravotní péče doporučit operaci.

Pokud si začnete všimnout příznaků, jako je bolest a ztuhlost, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Včasné zahájení léčby může pomoci zlepšit váš výhled a může eliminovat potřebu chirurgického zákroku.

Bolest v kostech?

OA může způsobit kostní ostruhy, které jsou malými kostními výčnělky kolem vašich kloubů. Kostní ostruhy mohou způsobit bolest nebo omezit pohyb. Léčba kostních výběžků se může pohybovat od léků proti bolesti až po chirurgické odstranění v kombinaci s dalšími postupy, jako je celková náhrada kloubu.