Vše, co potřebujete vědět o vysokém krevním tlaku (hypertenzi)

Obsah

• Co je vysoký krevní tlak?
• Co způsobuje vysoký krevní tlak?
• Primární hypertenze
• Sekundární hypertenze
• Jaké jsou příznaky hypertenze?
• Diagnostika vysokého krevního tlaku
• Jak porozumět údajům o vysokém krevním tlaku
• Možnosti léčby vysokého krevního tlaku
• Možnosti léčby primární hypertenze
• Možnosti léčby sekundární hypertenze
• Léky na vysoký krevní tlak
• Domácí léky na vysoký krevní tlak
• Rozvoj zdravé výživy
• Zvyšování fyzické aktivity
• Dosažení zdravé hmotnosti
• Zvládání stresu
• Přijetí čistšího životního stylu
• Dietní doporučení pro lidi s vysokým krevním tlakem
• Jezte méně masa, více rostlin
• Snižte dietní sodík
• Omezte sladkosti
• Vysoký krevní tlak během těhotenství
• Preeklampsie
• Jaké jsou účinky vysokého krevního tlaku na tělo?
• Poškozené tepny
• Poškozené srdce
• Poškozený mozek
• Vysoký krevní tlak: Tipy pro prevenci
• Přidejte do svého jídelníčku zdravé potraviny
• Upravte, jak si myslíte o průměrném talíři
• Nakrájejte cukr
• Stanovte si cíle hubnutí
• Pravidelně sledujte svůj krevní tlak

Co je vysoký krevní tlak?

Vysoký krevní tlak nebo hypertenze nastává, když se váš krevní tlak zvýší na nezdravou úroveň. Vaše měření krevního tlaku bere v úvahu, kolik krve prochází vašimi krevními cévami, a množství odporu, s nímž se krev setká při pumpování srdce.

Úzké tepny zvyšují odolnost. Čím užší jsou vaše tepny, tím vyšší bude váš krevní tlak. Z dlouhodobého hlediska může zvýšený tlak způsobit zdravotní problémy, včetně srdečních onemocnění.

Hypertenze je zcela běžná. Vzhledem k tomu, že se pokyny nedávno změnily, očekává se, že nyní bude téměř polovina dospělých Američanů diagnostikována s tímto stavem.

Hypertenze se obvykle vyvíjí v průběhu několika let. Obvykle nepozorujete žádné příznaky. Ale i bez příznaků může vysoký krevní tlak způsobit poškození cév a orgánů, zejména mozku, srdce, očí a ledvin.

Včasné odhalení je důležité. Pravidelné odečty krevního tlaku vám a vašemu lékaři mohou pomoci zaznamenat jakékoli změny. Pokud je váš krevní tlak zvýšený, může vám lékař nechat zkontrolovat krevní tlak během několika týdnů, abyste zjistili, zda jeho počet zůstává zvýšený nebo neklesá zpět na normální hodnoty.

Léčba hypertenze zahrnuje jak léky na předpis, tak změny zdravého životního stylu. Pokud tento stav nebude léčen, může to vést ke zdravotním problémům, včetně infarktu a mozkové mrtvice.

Co způsobuje vysoký krevní tlak?

Existují dva typy hypertenze. Každý typ má jinou příčinu.

Primární hypertenze

Primární hypertenze se také nazývá esenciální hypertenze. Tento druh hypertenze se vyvíjí v průběhu času bez identifikovatelné příčiny. Většina lidí má tento typ vysokého krevního tlaku.

Vědcům stále není jasné, jaké mechanismy způsobují, že se krevní tlak pomalu zvyšuje. Role může hrát kombinace faktorů. Mezi tyto faktory patří:

• Geny: Někteří lidé jsou geneticky náchylní k hypertenzi. Může to být z genových mutací nebo genetických abnormalit zděděných po vašich rodičích.
• Fyzické změny: Pokud se něco ve vašem těle změní, můžete začít pociťovat problémy v celém těle. Vysoký krevní tlak může být jedním z těchto problémů. Například se předpokládá, že změny funkce ledvin v důsledku stárnutí mohou narušit přirozenou rovnováhu solí a tekutin v těle. Tato změna může způsobit zvýšení krevního tlaku v těle.
• životní prostředí: Časem může nezdravý životní styl, jako je nedostatek fyzické aktivity a špatná strava, ovlivnit vaše tělo. Volba životního stylu může vést k problémům s nadváhou. Nadváha nebo obezita mohou zvýšit riziko hypertenze.

Sekundární hypertenze

Sekundární hypertenze se často vyskytuje rychle a může být závažnější než primární hypertenze. Několik stavů, které mohou způsobit sekundární hypertenzi, zahrnují:

• nemoc ledvin
• obstrukční spánková apnoe
• vrozené srdeční vady
• problémy se štítnou žlázou
• vedlejší účinky léků
• užívání nelegálních drog
• zneužívání alkoholu nebo chronické užívání
• problémy s nadledvinami
• některé endokrinní nádory

Jaké jsou příznaky hypertenze?

Hypertenze je obecně tichý stav. Mnoho lidí nezažije žádné příznaky. Může trvat roky nebo dokonce desetiletí, než stav dosáhne úrovně natolik závažné, že se projeví příznaky. I tehdy lze tyto příznaky připsat dalším problémům.

Mezi příznaky závažné hypertenze patří:

• bolesti hlavy
• dušnost
• krvácení z nosu
• proplachování
• závrať
• bolest na hrudi
• vizuální změny
• krev v moči

Tyto příznaky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Nevyskytují se u každého s hypertenzí, ale čekání na projev tohoto stavu může být fatální.

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda máte hypertenzi, je pravidelně odečítat hodnoty krevního tlaku. Většina ordinací lékařů měří krevní tlak při každé schůzce.

Pokud máte pouze roční fyzickou aktivitu, poraďte se se svým lékařem o vašich rizicích pro hypertenzi a další hodnoty, které vám mohou pomoci sledovat krevní tlak.

Například pokud máte v rodinné anamnéze srdeční onemocnění nebo máte rizikové faktory pro rozvoj tohoto onemocnění, může lékař doporučit, abyste si nechali dvakrát ročně kontrolovat krevní tlak. To vám a vašemu lékaři pomůže udržet si přehled o všech možných problémech, než se stanou problematickými.

Diagnostika vysokého krevního tlaku

Diagnostika hypertenze je stejně jednoduchá jako měření krevního tlaku. Většina ordinací lékařů kontroluje krevní tlak v rámci rutinní návštěvy. Pokud neobdržíte údaje o krevním tlaku při příští schůzce, požádejte o ně.

Pokud je váš krevní tlak zvýšený, může lékař požádat, abyste během několika dní nebo týdnů odečítali více hodnot. Diagnóza hypertenze je zřídka stanovena již po jednom čtení. Váš lékař musí vidět důkazy o trvalém problému. Je to proto, že vaše prostředí může přispívat ke zvýšení krevního tlaku, jako je například stres, který můžete pociťovat v ordinaci lékaře. Hladiny krevního tlaku se také mění po celý den.

Pokud váš krevní tlak zůstává vysoký, lékař pravděpodobně provede další testy, aby vyloučil základní stavy. Tyto testy mohou zahrnovat:

• test moči
• screening cholesterolu a další krevní testy
• test elektrické aktivity vašeho srdce pomocí elektrokardiogramu (EKG, někdy označovaný jako EKG)
• ultrazvuk vašeho srdce nebo ledvin

Tyto testy mohou pomoci lékaři identifikovat jakékoli sekundární problémy způsobující váš zvýšený krevní tlak. Mohou se také podívat na účinky, které vysoký krevní tlak mohl mít na vaše orgány.

Během této doby může váš lékař začít s léčbou vaší hypertenze. Včasná léčba může snížit riziko trvalého poškození.

Jak porozumět údajům o vysokém krevním tlaku

Dvě čísla vytvářejí hodnotu krevního tlaku:

• Systolický tlak: Toto je první nebo horní číslo. Ukazuje tlak v tepnách, když vaše srdce bije a pumpuje krev.
• Diastolický tlak: Toto je druhé nebo spodní číslo. Je to odečet tlaku ve vašich tepnách mezi údery vašeho srdce.

Pět kategorií definuje hodnoty krevního tlaku pro dospělé:

• Zdravý:Zdravá hodnota krevního tlaku je méně než 120/80 milimetrů rtuti (mm Hg).
• Zvýšené:Systolické číslo je mezi 120 a 129 mm Hg a diastolické číslo je menší než 80 mm Hg. Lékaři obvykle neléčí zvýšený krevní tlak léky. Místo toho může lékař podpořit změny životního stylu, aby pomohl snížit vaše počty.
• Hypertenze 1. stupně: Systolické číslo je mezi 130 a 139 mm Hg, nebo diastolické číslo je mezi 80 a 89 mm Hg.
• Hypertenze 2. stupně: Systolické číslo je 140 mm Hg nebo vyšší, nebo diastolické číslo je 90 mm Hg nebo vyšší.
• Hypertenzní krize: Systolické číslo je vyšší než 180 mm Hg nebo diastolické číslo je vyšší než 120 mm Hg. Krevní tlak v tomto rozmezí vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Pokud se při tak vysokém krevním tlaku objeví jakékoli příznaky, jako je bolest na hrudi, bolest hlavy, dušnost nebo vizuální změny, je nutná lékařská péče na pohotovosti.

Odečet krevního tlaku se provádí tlakovou manžetou. Pro přesné čtení je důležité mít manžetu, která se hodí. Špatně přiléhající manžeta může poskytovat nepřesné hodnoty.

Hodnoty krevního tlaku se u dětí a dospívajících liší. Zeptejte se svého dětského lékaře na zdravé rozmezí pro vaše dítě, pokud budete požádáni o sledování jeho krevního tlaku.

Možnosti léčby vysokého krevního tlaku

Řada faktorů pomáhá lékaři určit nejlepší možnost léčby pro vás. Mezi tyto faktory patří, jaký typ hypertenze máte a jaké příčiny byly identifikovány.

Možnosti léčby primární hypertenze

Pokud vám lékař diagnostikuje primární hypertenzi, mohou změny životního stylu pomoci snížit váš vysoký krevní tlak. Pokud samotné změny životního stylu nestačí nebo přestanou být účinné, může lékař předepsat léky.

Možnosti léčby sekundární hypertenze

Pokud lékař zjistí základní problém způsobující vaši hypertenzi, léčba se zaměří na tento další stav. Pokud například lék, který jste začali užívat, způsobuje zvýšený krevní tlak, lékař vyzkouší jiné léky, které nemají tento vedlejší účinek.

Hypertenze někdy přetrvává navzdory léčbě základní příčiny. V tomto případě může váš lékař s vámi spolupracovat na vývoji změn v životním stylu a předepsat léky, které vám pomohou snížit váš krevní tlak.

Plány léčby hypertenze se často vyvíjejí. To, co fungovalo zpočátku, se může postupem času stát méně užitečným. Váš lékař s vámi bude i nadále spolupracovat na zdokonalení léčby.

Léky na vysoký krevní tlak

Mnoho lidí prochází fází pokusů a omylů s léky na krevní tlak. Možná budete muset vyzkoušet různé léky, dokud nenajdete jeden nebo kombinaci léků, které vám pomohou.

Některé z léků používaných k léčbě hypertenze zahrnují:

• Beta-blokátory: Beta-blokátory způsobují, že vaše srdce bije pomaleji a s menší silou. Snižuje se tím množství krve čerpané tepnami s každým úderem, což snižuje krevní tlak. Blokuje také určité hormony ve vašem těle, které mohou zvýšit váš krevní tlak.
• Diuretika: Vysoká hladina sodíku a přebytečná tekutina ve vašem těle mohou zvýšit krevní tlak. Diuretika, nazývaná také pilulky na vodu, pomáhají ledvinám odstraňovat přebytečný sodík z těla. Když sodík opouští, extra tekutina ve vašem krevním řečišti se přesune do moči, což pomáhá snížit váš krevní tlak.
• ACE inhibitory: Angiotensin je chemická látka, která způsobuje zúžení a zúžení krevních cév a stěn tepen. Inhibitory ACE (enzym konvertující angiotensin) zabraňují tělu produkovat tolik této chemikálie. To pomáhá uvolnit krevní cévy a snížit krevní tlak.
• Blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB)Zatímco ACE inhibitory mají za cíl zastavit tvorbu angiotensinu, ARB blokují vazbu angiotensinu na receptory. Bez této chemikálie se krevní cévy neutáhnou. To pomáhá uvolnit cévy a snížit krevní tlak.
• Blokátory kalciového kanálu: Tyto léky blokují vstup vápníku do srdečních svalů vašeho srdce. To vede k méně silnému srdečnímu rytmu a nižšímu krevnímu tlaku. Tyto léky také působí v cévách, což způsobuje jejich uvolnění a další snížení krevního tlaku.
• Alfa-2 agonisté: Tento typ léku mění nervové impulsy, které způsobují zúžení krevních cév. To pomáhá uvolnit krevní cévy, což snižuje krevní tlak.

Domácí léky na vysoký krevní tlak

Změny zdravého životního stylu vám mohou pomoci kontrolovat faktory, které způsobují hypertenzi. Zde jsou některé z nejběžnějších domácích prostředků.

Rozvoj zdravé výživy

Zdravá výživa srdce je nezbytná pro pomoc při snižování vysokého krevního tlaku. Je také důležité řídit hypertenzi, která je pod kontrolou, a snížit riziko komplikací. Mezi tyto komplikace patří srdeční choroby, mrtvice a infarkt.

Zdravá výživa srdce zdůrazňuje potraviny, které zahrnují:

• ovoce
• zelenina
• celá zrna
• libové bílkoviny jako ryby

Zvyšování fyzické aktivity

Dosažení zdravé hmotnosti by mělo zahrnovat fyzickou aktivitu. Kromě toho, že vám pomůže zhubnout, může cvičení pomoci snížit stres, přirozeně snížit krevní tlak a posílit váš kardiovaskulární systém.

Snažte se každý týden získat 150 minut mírné fyzické aktivity. To je asi 30 minut pětkrát týdně.

Dosažení zdravé hmotnosti

Máte-li nadváhu nebo obezitu, může vám snížení krevního tlaku pomoci zhubnout pomocí zdravé výživy a zvýšené fyzické aktivity.

Zvládání stresu

Cvičení je skvělý způsob, jak zvládat stres. Užitečné mohou být i další aktivity. Tyto zahrnují:

• rozjímání
• hluboké dýchání
• masáž
• svalová relaxace
• jóga nebo tai chi

To vše jsou osvědčené techniky snižování stresu. Dostatečný spánek může také pomoci snížit hladinu stresu.

Přijetí čistšího životního stylu

Pokud jste kuřák, zkuste přestat. Chemické látky v tabákovém kouři poškozují tkáně těla a zpevňují stěny cév.

Pokud pravidelně konzumujete příliš mnoho alkoholu nebo máte závislost na alkoholu, vyhledejte pomoc, abyste snížili množství, které vypijete, nebo úplně vysaďte. Alkohol může zvýšit krevní tlak.

Dietní doporučení pro lidi s vysokým krevním tlakem

Jedním z nejjednodušších způsobů léčby hypertenze a prevence možných komplikací je vaše strava. To, co jíte, může jít dlouhou cestu ke zmírnění nebo odstranění hypertenze.

Zde jsou některé z nejčastějších stravovacích doporučení pro lidi s hypertenzí.

Jezte méně masa, více rostlin

Rostlinná strava je snadný způsob, jak zvýšit vlákninu a snížit množství sodíku a nezdravých nasycených a trans-tuků, které přijímáte z mléčných potravin a masa. Zvyšte počet ovoce, zeleniny, listové zeleniny a celých zrn, které jíte. Místo červeného masa se rozhodněte pro zdravější chudé bílkoviny, jako jsou ryby, drůbež nebo tofu.

Snižte dietní sodík

Lidé s hypertenzí a lidé se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění možná budou muset udržovat denní příjem sodíku mezi 1 500 miligramy a 2 300 miligramy denně. Nejlepší způsob, jak snížit sodík, je častěji vařit čerstvé potraviny. Vyvarujte se konzumace jídel v restauracích nebo balených potravin, které mají často vysoký obsah sodíku.

Omezte sladkosti

Cukrová jídla a nápoje obsahují prázdné kalorie, ale nemají nutriční obsah. Pokud chcete něco sladkého, zkuste jíst čerstvé ovoce nebo malé množství tmavé čokolády, které nebyly příliš oslazeny cukrem. Doporučujeme pravidelně jíst tmavou čokoládu, což může snížit krevní tlak.

Vysoký krevní tlak během těhotenství

Ženy s hypertenzí mohou porodit zdravé děti, přestože mají tento stav. Může to však být nebezpečné pro matku i dítě, pokud není během těhotenství pečlivě sledováno a spravováno.

U žen s vysokým krevním tlakem je větší pravděpodobnost vzniku komplikací. Například u těhotných žen s hypertenzí může dojít ke snížení funkce ledvin. Děti narozené matkám s hypertenzí mohou mít nízkou porodní hmotnost nebo se narodí předčasně.

U některých žen se během těhotenství může vyvinout hypertenze. Může se vyvinout několik typů problémů s vysokým krevním tlakem. Tento stav se často změní, jakmile se dítě narodí. Rozvoj hypertenze během těhotenství může zvýšit vaše riziko vzniku hypertenze později v životě.

Preeklampsie

V některých případech se u těhotných žen s hypertenzí může během těhotenství vyvinout preeklampsie. Tento stav zvýšeného krevního tlaku může způsobit komplikace ledvin a dalších orgánů. To může mít za následek vysokou hladinu bílkovin v moči, problémy s funkcí jater, tekutinu v plicích nebo problémy se zrakem.

Jak se tento stav zhoršuje, zvyšuje se riziko pro matku a dítě. Preeklampsie může vést k eklampsii, která způsobuje záchvaty. Problémy s vysokým krevním tlakem v těhotenství zůstávají ve Spojených státech důležitou příčinou úmrtí matek. Komplikace pro dítě zahrnují nízkou porodní váhu, předčasné narození a mrtvé narození.

Neexistuje žádný známý způsob prevence preeklampsie a jediným způsobem, jak tento stav léčit, je porodit dítě. Pokud se u vás tento stav objeví během těhotenství, bude vás lékař pečlivě sledovat, zda se u vás neobjeví komplikace.

Jaké jsou účinky vysokého krevního tlaku na tělo?

Protože hypertenze je často tichý stav, může způsobit poškození vašeho těla po celá léta, než se projeví příznaky. Pokud není hypertenze léčena, můžete čelit vážným, i smrtelným komplikacím.

Komplikace hypertenze zahrnují následující.

Poškozené tepny

Zdravé tepny jsou flexibilní a silné. Krev volně a bez překážek proudí zdravými tepnami a cévami.

Hypertenze činí tepny tužšími, těsnějšími a méně pružnými. Toto poškození usnadňuje ukládání tuků z potravy do tepen a omezuje průtok krve.Toto poškození může vést ke zvýšení krevního tlaku, zablokování a nakonec k infarktu a mozkové mrtvici.

Poškozené srdce

Hypertenze způsobuje, že vaše srdce pracuje příliš tvrdě. Zvýšený tlak v cévách nutí svaly vašeho srdce pumpovat častěji a s větší silou, než by zdravé srdce mělo mít.

To může způsobit zvětšení srdce. Zvětšené srdce zvyšuje vaše riziko pro následující:

• srdeční selhání
• arytmie
• náhlá srdeční smrt
• infarkt

Poškozený mozek

Váš mozek spoléhá na zdravý přísun krve bohaté na kyslík, aby správně fungoval. Vysoký krevní tlak může snížit přísun krve do mozku:

• Dočasné blokády průtoku krve do mozku se nazývají přechodné ischemické ataky (TIA).
• Významné blokování průtoku krve způsobuje odumírání mozkových buněk. Toto se nazývá mrtvice.

Nekontrolovaná hypertenze může také ovlivnit vaši paměť a schopnost učit se, vybavovat si, mluvit a uvažovat. Léčba hypertenze často nevymaže ani nezruší účinky nekontrolované hypertenze. Snižuje však riziko budoucích problémů.

Vysoký krevní tlak: Tipy pro prevenci

Pokud máte rizikové faktory pro hypertenzi, můžete nyní podniknout kroky ke snížení rizika onemocnění a jeho komplikací.

Přidejte do svého jídelníčku zdravé potraviny

Pomalu se propracujte k jídlu více porcí rostlin zdravých pro srdce. Snažte se každý den jíst více než sedm porcí ovoce a zeleniny. Pak se pokuste přidat další jednu porci denně po dobu dvou týdnů. Po těchto dvou týdnech se pokuste přidat ještě jednu porci. Cílem je mít deset porcí ovoce a zeleniny denně.

Upravte, jak si myslíte o průměrném talíři

Místo toho, abyste měli maso a tři strany, vytvořte pokrm, který používá maso jako koření. Jinými slovy, místo toho, abyste jedli steak s vedlejším salátem, dejte si větší salát a dochuťte ho menší porcí steaku.

Nakrájejte cukr

Zkuste přidat méně cukru slazených potravin, včetně ochucených jogurtů, cereálií a limonád. Balené potraviny skrývají zbytečný cukr, proto si určitě přečtěte štítky.

Stanovte si cíle hubnutí

Místo svévolného cíle „zhubnout“ promluvte se svým lékařem o zdravé hmotnosti pro vás. Doporučuje cíl hubnutí od jedné do dvou liber týdně. To znamená začít jíst o 500 kalorií méně denně než to, co obvykle jíte. Poté se rozhodněte, jakou fyzickou aktivitu můžete zahájit, abyste dosáhli tohoto cíle. Pokud je cvičení pět nocí v týdnu příliš těžké na to, abyste se dostali do svého rozvrhu, zaměřte se na jednu noc víc, než co právě děláte. Až to pohodlně zapadne do vašeho plánu, přidejte další noc.

Pravidelně sledujte svůj krevní tlak

Nejlepším způsobem, jak předcházet komplikacím a vyhnout se problémům, je včas zachytit hypertenzi. Můžete přijít do ordinace svého lékaře a nechat si odečíst krevní tlak, nebo vás lékař může požádat, abyste si koupili manžetu krevního tlaku a odečet odečetli doma.

Uchovávejte si záznamy o svých hodnotách krevního tlaku a vezměte je na pravidelné schůzky s lékařem. To může pomoci vašemu lékaři vidět případné problémy dříve, než se stav rozvine.