Chronická hepatitida: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jak potvrdit diagnózu
• Možné příčiny chronické hepatitidy
• Jak se léčba provádí

Chronická hepatitida je zánět jater, který trvá déle než 6 měsíců a je obvykle způsoben virem hepatitidy B, což je typ viru, který se může přenášet přímým kontaktem s krví nebo jinými sekrety infikované osoby. Chronická hepatitida však může mít i jiné příčiny, například hepatitidu C nebo dokonce nadměrné množství alkoholických nápojů.

I když ve většině případů chronická hepatitida nezpůsobuje žádné zjevné příznaky a je často zjištěna při rutinních vyšetřeních, u některých lidí se bez zjevného důvodu mohou vyskytnout nepřesné příznaky, jako je obecná nevolnost, snížená chuť k jídlu nebo častá únava.

I přesto, i když nezpůsobuje příznaky, měla by se hepatitida vždy léčit, protože se stále zhoršuje, může způsobit vážnější komplikace, jako je cirhóza nebo selhání jater. Kdykoli je podezření na problém s játry, je vhodné se poradit s hepatologem, aby posoudil přítomnost problému a zahájil nejvhodnější léčbu.

Hlavní příznaky

Ve více než polovině případů nezpůsobuje chronická hepatitida žádné zjevné příznaky, které se vyvíjejí postupně, dokud se neobjeví cirhóza, s příznaky jako nevolnost, zvracení, oteklé břicho, červené ruce a kůže a žluté oči.

Pokud však příznaky existují, může chronická hepatitida způsobit:

• Neustálý obecný pocit malátnosti;
• Snížená chuť k jídlu;
• Častá únava bez důvodu;
• Konstantní nízká horečka;
• Nepohodlí v pravé horní části břicha.

Vzhledem k tomu, že u chronické hepatitidy je častější, že nemá žádné příznaky, je mnoho případů zjištěno pouze při rutinních krevních testech. V takových případech jsou obecně zvýšeny hodnoty AST, ALT, Gamma-GT, alkalické fosfatázy a bilirubinu.

Jak potvrdit diagnózu

Pokud má lékař podezření na chronickou hepatitidu, může kromě nových krevních testů specifičtějších pro jaterní enzymy a protilátky také požádat o zobrazovací testy, jako je ultrazvuk nebo počítačová tomografie.

Existují také situace, kdy může být požadována biopsie, kdy je do laboratoře odeslán malý vzorek jaterní tkáně, aby se pokusili potvrdit příčinu hepatitidy nebo se pokusili porozumět úrovni poškození jater, což pomůže lépe upravit léčba.

Možné příčiny chronické hepatitidy

Ve většině případů je chronická hepatitida způsobena infekcí virem hepatitidy B, ale další relativně běžné příčiny zahrnují:

• Virus hepatitidy C;
• Virus hepatitidy D;
• Nadměrná konzumace alkoholu;
• Autoimunitní onemocnění.

I když je vzácnější, může být chronická hepatitida způsobena také použitím některých druhů léků, zejména isoniazidu, methyldopy nebo fenytoinu. Pokud k tomu dojde, obvykle stačí ke zlepšení léčby zánětu jater změnit léčbu.

Podívejte se na některé příznaky, které mohou naznačovat infekci virem hepatitidy C nebo hepatitidy B.

Jak se léčba provádí

Léčba chronické hepatitidy závisí na závažnosti poškození jater a jeho příčinách. Je však poměrně běžné, že léčba má být zahájena použitím některých typů kortikosteroidů ke snížení zánětu a zlepšení příznaků, dokud není známa konkrétní příčina.

Jakmile je zjištěna příčina, měla by být léčba adekvátní k vyléčení nemoci, kdykoli je to možné, ak zabránění vzniku komplikací. V případě hepatitidy způsobené virem hepatitidy B nebo C může lékař doporučit použití některých antivirotik, protože pokud je hepatitida způsobena autoimunitním onemocněním, je důležité zahájit léčbu tohoto onemocnění a pokud je způsoben nadměrným alkoholem nebo užíváním léků, jeho užívání by mělo být zastaveno.

Současně může být také nutné léčit některé komplikace, které vznikají se zvýšeným zánětem, jako je encefalopatie nebo hromadění tekutin v břiše.

V nejtěžších případech, kdy jsou jaterní léze velmi pokročilé, je obvykle nutné provést transplantaci jater. Pochopte, jak probíhá transplantace a jak a jak se zotavuje.