Ztráta vlasů a testosteron

Obsah

• Různé formy testosteronu
• Tvar plešatosti
• DHT: Hormon za vypadávání vlasů
• DHT a další podmínky
• Jsou to vaše geny
• Mýty: Mužnost a vypadávání vlasů
• Vypadávání vlasů u žen
• Léčba vypadávání vlasů

Složitá vazba

Vztah mezi testosteronem a vypadáváním vlasů je komplikovaný. Obecně se věří, že plešatí muži mají vysokou hladinu testosteronu, ale je to opravdu pravda?

Mužská plešatost nebo androgenní alopecie postihuje ve Spojených státech podle odhadů 50 milionů mužů a 30 milionů žen, podle National Institutes of Health (NIH). Ztráta vlasů je způsobena zmenšením vlasových folikulů a výsledným dopadem na růstový cyklus. Nové chloupky budou jemnější a jemnější, dokud nezůstanou vůbec žádné vlasy a folikuly přestanou spát. Tato ztráta vlasů je způsobena hormony a určitými geny.

Různé formy testosteronu

Testosteron existuje ve vašem těle v různých formách. Ve vašem těle je „volný“ testosteron, který není vázán na bílkoviny. Toto je forma testosteronu, která je nejvíce dostupná pro působení v těle.

Testosteron lze také vázat na albumin, bílkovinu v krvi. Většina testosteronu je vázána na protein globulin vázající pohlavní hormony (SHBG) a není aktivní. Pokud máte nízkou hladinu SHBG, můžete mít v krvi vysokou hladinu volného testosteronu.

Dihydrotestosteron (DHT) se vyrábí z testosteronu pomocí enzymu. DHT je pětkrát účinnější než testosteron. DHT je primárně používáno tělem v prostatě, kůži a vlasových folikulech.

Tvar plešatosti

Mužská plešatost (MPB) má výrazný tvar. Přední linie vlasů ustupuje, zejména po stranách, a tvoří tvar M. To je čelní plešatost. Koruna hlavy, známá také jako vrchol, se stává plešatou. Nakonec se obě oblasti spojí do tvaru „U“. MPB se může rozšířit i na vlasy na hrudi, které se s věkem mohou ztenčovat. Kupodivu mohou vlasy na různých místech těla reagovat odlišně na hormonální změny. Může se například zlepšit růst vousů, zatímco jiné oblasti plešatějí.

DHT: Hormon za vypadávání vlasů

Dihydrotestosteron (DHT) se vyrábí z testosteronu pomocí enzymu zvaného 5-alfa reduktáza. Může být také vyroben z DHEA, což je hormon častější u žen. DHT se nachází v kůži, vlasových folikulech a prostatě. Vypadávání vlasů způsobuje působení DHT a citlivost vlasových folikulů na DHT.

DHT působí také v prostatě. Bez DHT se prostata nevyvíjí normálně. Při příliš velkém množství DHT se u muže může rozvinout benigní hypertrofie prostaty, známá také jako zvětšená prostata.

DHT a další podmínky

Existují určité důkazy o souvislosti mezi plešatostí a rakovinou prostaty a jinými nemocemi. Harvardská lékařská škola uvádí, že muži s vrcholnou plešatostí mají 1,5krát větší riziko vzniku rakoviny prostaty než muži bez plešatosti. Riziko ischemické choroby srdeční je také o více než 23 procent vyšší u mužů s vrcholnými plešatými místy. Probíhají vyšetřování, zda existuje souvislost mezi hladinami DHT a metabolickým syndromem, cukrovkou a dalšími zdravotními podmínkami.

Jsou to vaše geny

Není to množství testosteronu nebo DHT, které způsobuje plešatost; je to citlivost vašich vlasových folikulů. Tuto citlivost určuje genetika. Gen AR vytváří receptor na vlasových folikulech, které interagují s testosteronem a DHT. Pokud jsou vaše receptory obzvláště citlivé, jsou snadněji spouštěny i malým množstvím DHT a výsledkem je snáze vypadávání vlasů. Svou roli mohou hrát i jiné geny.

Věk, stres a další faktory mohou ovlivnit, zda dojde k vypadávání vlasů. Ale geny hrají významnou roli a muži, kteří mají blízké mužské příbuzné s MPB, mají mnohem vyšší riziko rozvoje MPB sami.

Mýty: Mužnost a vypadávání vlasů

O plešatějících mužích je spousta mýtů. Jedním z nich je, že muži s MPB jsou více mužní a mají vyšší hladinu testosteronu. To nemusí být nutně případ. Muži s MPB mohou mít ve skutečnosti nižší cirkulující hladiny testosteronu, ale vyšší hladiny enzymu, který přeměňuje testosteron na DHT. Alternativně můžete jednoduše mít geny, které vám dávají vlasové folikuly, které jsou vysoce citlivé na testosteron nebo DHT.

Vypadávání vlasů u žen

U žen může také dojít k vypadávání vlasů v důsledku androgenetické alopecie. Přestože ženy mají mnohem nižší hladinu testosteronu než muži, je toho dost, aby potenciálně způsobily androgenetické vypadávání vlasů.

Ženy mají jiný model vypadávání vlasů. K řídnutí dochází přes horní část pokožky hlavy ve vzoru „vánočního stromku“, ale přední linie vlasů neustupuje. Vypadávání vlasů u žen (FPHL) je také způsobeno působením DHT na vlasové folikuly.

Léčba vypadávání vlasů

Několik metod léčby MPB a FPHL zahrnuje interferenci s účinky testosteronu a DHT. Finasterid (Propecia) je lék, který inhibuje enzym 5-alfa reduktázu, který převádí testosteron na DHT. Užívání u žen, které mohou otěhotnět, je nebezpečné a mohou se u mužů i žen projevit nežádoucí vedlejší účinky tohoto léku.

Další inhibitor 5-alfa reduktázy zvaný dutasterid (Avodart) je v současné době považován za potenciální léčbu MPB. V současné době je na trhu pro léčbu zvětšené prostaty.

Mezi další možnosti léčby, které nezahrnují testosteron nebo DHT, patří:

• minoxidil (Rogaine)
• ketokonazol
• laserové ošetření
• chirurgická transplantace vlasového folikulu