Hlavní příčiny těhotenství v tubách (mimoděložních) a způsob léčby

Obsah

• Hlavní příčiny
• Známky a příznaky vejcovodů těhotenství
• Léčba mimoděložního těhotenství
• Když je indikován chirurgický zákrok
• Jsou-li indikována nápravná opatření
• Je možné po operaci otěhotnět?

Tubální těhotenství, také známé jako vejcovodové těhotenství, je druh mimoděložního těhotenství, při kterém je embryo implantováno mimo dělohu, v tomto případě do vejcovodů. Pokud k tomu dojde, může dojít k narušení vývoje těhotenství, je to proto, že se embryo nemůže pohybovat do dělohy a trubice se nemohou natáhnout, což může prasknout a ohrozit život ženy.

Některé faktory mohou upřednostňovat vývoj vejcovodů, jako například pohlavně přenosné infekce, endometrióza nebo například již podvázané vejcovody. Obvykle je tento typ těhotenství identifikován do 10 týdnů těhotenství na ultrazvuku, ale může být také objeven později.

Pokud však problém není detekován, trubice může prasknout a nazývá se prasklé mimoděložní těhotenství, což může způsobit vnitřní krvácení, které může být smrtelné.

Hlavní příčiny

Výskyt vejcovodů může být zvýhodněn několika faktory, mezi hlavní patří:

• Použijte nitroděložní tělísko;
• Jizva po operaci pánve;
• Zánět pánve;
• Endometrióza, což je růst endometriální tkáně mimo dělohu;
• Předchozí mimoděložní těhotenství;
• Salpingitida, která se vyznačuje zánětem nebo deformací vejcovodů;
• Chlamydiové komplikace;
• Předchozí operace ve vejcovodech;
• Malformace vejcovodů;
• V případě neplodnosti;
• Po sterilizaci zkumavek.

Navíc, když je vám více než 35 let, provádění IVF a více sexuálních partnerů může také podpořit rozvoj mimoděložního těhotenství.

Známky a příznaky vejcovodů těhotenství

Některé příznaky a příznaky, které mohou naznačovat těhotenství mimo dělohu, zahrnují bolest pouze na jedné straně břicha, která se každým dnem zhoršuje, vždy lokálně a kolicky, a vaginální krvácení, které může začít několika kapkami krve , ale to brzy zesílí. Viz také další příčiny koliky v těhotenství.

Těhotenský test v lékárně dokáže zjistit, že je žena těhotná, ale není možné zjistit, zda se jedná o mimoděložní těhotenství, přičemž je nutné provést ultrazvukové vyšetření, aby bylo možné přesně zjistit, kde se dítě nachází. Vzhledem k tomu, že mimoděložní těhotenství může být přerušeno před 12. týdnem těhotenství, není dostatek času na to, aby břicho začalo růst, natolik, aby si ho ostatní lidé všimli. Naučte se, jak identifikovat známky a příznaky mimoděložního těhotenství.

Léčba mimoděložního těhotenství

Léčba mimoděložního těhotenství může být provedena použitím léku methotrexátu, který vyvolává potrat, nebo chirurgickým zákrokem k odstranění embrya a rekonstrukci sondy.

Když je indikován chirurgický zákrok

Chirurgický zákrok k odstranění embrya lze provést laparostomií nebo otevřenou operací a je indikován, pokud má embryo průměr větší než 4 cm, test Beta HCG má více než 5 000 mUI / ml nebo pokud je prokázáno prasknutí zkumavky, což ohrožuje život ženy.

V obou případech dítě nemůže přežít a embryo musí být zcela odstraněno a nemůže být implantováno do dělohy.

Jsou-li indikována nápravná opatření

Lékař se může rozhodnout použít léky, jako je methotrexát 50 mg, ve formě injekce, pokud je mimoděložní těhotenství objeveno před 8 týdny těhotenství, žena nemá prasknutí trubice, gestační vak je menší než 5 cm, Beta zkouška HCG je nižší než 2 000 mUI / ml a srdce embrya nebije.

V tomto případě žena užije 1 dávku tohoto léku a po 7 dnech musí podstoupit nový Beta HCG, dokud nebude nezjistitelný. Pokud lékař zjistí, že je to bezpečnější, může označit 1 další dávku téhož léku, aby se ujistil, že je problém vyřešen. Beta HCG by se měl opakovat za 24 hodin a poté každých 48 hodin, aby se zjistilo, zda se postupně snižuje.

Během této léčby, která může trvat až 3 týdny, se doporučuje:

• Neprovádějte vaginální dotykové vyšetření, protože by mohlo dojít k prasknutí tkáně;
• Nemají intimní kontakt;
• Vyvarujte se vystavení slunci, protože léčivý přípravek může skvrnit pokožku;
• Neužívejte protizánětlivé léky kvůli riziku anémie a gastrointestinálních problémů souvisejících s tímto lékem.

Ultrazvuk lze provádět jednou týdně, aby se zkontrolovalo, zda hmota zmizela, protože i když hodnoty beta HCG klesají, stále existuje možnost prasknutí trubice.

Je možné po operaci otěhotnět?

Pokud nebyly trubice poškozeny mimoděložním těhotenstvím, má žena nové šance na opětovné otěhotnění, ale pokud se některá z hadiček zlomila nebo byla zraněna, je pravděpodobnost opětovného otěhotnění mnohem nižší a pokud se obě trubice zlomily nebo jsou postiženy nejživotaschopnějším řešením bude oplodnění in vitro. Zde je návod, jak otěhotnět po vejcovodech.