Gynekomastie: co to je, příčiny a jak identifikovat
Obsah
Gynekomastie je porucha, ke které dochází u mužů, nejčastěji v pubertě, která se vyznačuje zvětšenými prsy, ke kterým může dojít v důsledku nadměrné tkáně prsní žlázy, nadváhy nebo dokonce onemocnění.
Falešná gynekomastie se vyskytuje u mužů s nadváhou a zvětšením prsou. V tomto případě nejsou vedle tuku žádné mléčné žlázy, a proto nejsou hormonální léky indikovány k léčbě. Tento typ zvětšení prsou u mužů se nazývá lipomastie.
Gynekomastie nastává, když se v místě, kde by měla být jen tenká vrstva tuku, nacházejí mléčné žlázy, a v tomto případě k tomu může dojít na jednom prsu, který má název jednostranné gynekomastie, nebo na obou prsou, které se nazývají bilaterální gynekomastie. Pokud se vyskytne v obou prsou, obvykle se nerovnoměrně zvětšují, což poškozuje sebevědomí chlapce.
Gynekomastie je léčitelná, protože v pubertě je obvykle přechodná, spontánně mizí nebo ji lze napravit léčbou odstraněním její příčiny nebo plastickou chirurgií.
Hlavní příčiny
Příčinou gynekomastie mohou být změny mužských a ženských hormonů, onemocnění jater, některá léčba ženskými hormony, užívání anabolických steroidů, konzumace drog jako marihuana nebo nádory varlat nebo plic, hypertyreóza, hypotyreóza, pleurální výpotek nebo tuberkulóza.
Léky, u nichž se prokázalo, že vedou ke zvětšení prsou u mužů, jsou krémy nebo látky obsahující estrogen, jako jsou:
- klomifen na bázi konopí, isoniazid,
- gonadotropin, růstový hormon,
- busulfan, nitrosomočovina, vinkristin,
- ketokonazol, metronidazol,
- etomidát, leuprolid, flutamid,
- finasterid, cyproteron, cimetidin,
- blokátory kalciových kanálů, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE),
- betablokátory, amiodaron, methyldopa, dusičnany, neuroleptika,
- diazepam, spironolakton, fenytoin, tricyklická antidepresiva,
- haloperidol, amfetaminy, teofylin, omeprazol, domperidon, heparin a léky proti AIDS.
V případech, kdy je gynekomastie způsobena užíváním léků, mělo by být jejich užívání pokud možno pozastaveno.
Typy gynekomastie
Typy gynekomastie zahrnují:
- Gynekomastie 1. stupně, ve kterém se objeví množství koncentrované mléčné žlázové tkáně, jako knoflík kolem dvorce, bez hromadění kůže nebo tuku;
- Gynekomastie 2. stupně, ve kterém je množství prsní tkáně rozptýlené a může se hromadit tuk;
- Gynekomastie stupně 3, ve kterém je hmota prsní tkáně poměrně rozptýlená a na místě je kromě tuku také nadbytečná kůže.
V závislosti na nárůstu typů gynekomastie je operace složitější.
Jak identifikovat
K identifikaci gynekomastie se stačí podívat na velikost a tvar mužského hrudníku. Zvětšení prsou je pro muže často znepokojující a hanebné, protože je spojeno s psychologickými faktory, jako jsou rozpaky a omezení ve sportu a jiných společenských činnostech, jako je chodení na pláž nebo přísnější oblečení.
Jak zacházet
Léčba gynekomastie souvisí s příčinou. Pokud je gynekomastie způsobena hormonální nerovnováhou, léčba se provádí pomocí hormonů k jejich regulaci. Příkladem léčby gynekomastie je Tamoxifen, což je antiestrogen, který blokuje účinky estrogenu, což jsou ženské hormony.
V případech, kdy léčba neměla žádný účinek, je indikována operace gynekomastie, zmenšení prsou nebo prsou.Podívejte se, jak se operace provádí: Léčba gynekomastie.