Těhotenství s endometriózou: Je to možné?

Obsah

• Přehled endometriózy
• Příznaky endometriózy
• Jak ovlivňuje endometrióza těhotenství?
• Kdy navštívit svého lékaře
• Měli byste navštívit specialistu na endometriózu?
• Pomoc při neplodnosti související s endometriózou
• Jak zlepšit své šance na početí s endometriózou
• Výhled na endometriózu a plodnost

Intro

Endometrióza je bolestivý stav. Má potenciál ovlivnit plodnost ženy. Naštěstí jsou k dispozici léčby.

Podšívka vaší dělohy je známá jako endometrium. Tato jedinečná tkáň je zodpovědná za menstruaci, i když se uvolňuje a způsobuje krvácení. To se stane, když dostanete menstruaci.

Když má žena endometriózu, tato tkáň roste na místech, kde by neměla. Mezi příklady patří vaše vaječníky, střeva nebo tkáň, která lemuje vaši pánev.

Zde je přehled endometriózy, co potřebujete vědět, pokud se snažíte otěhotnět, a možnosti léčby.

Přehled endometriózy

Problém s přítomností endometriální tkáně v jiných oblastech těla spočívá v tom, že se tkáň rozpadne a krvácí stejně jako v děloze. Ale krev nemá kam jít.

Časem se z této krve a tkáně stávají cysty, tkáně jizev a adheze. Jedná se o jizevnatou tkáň, která způsobuje, že se orgány spojují.

Většina léčby endometriózy má za cíl zabránit ovulaci. Jedním příkladem je užívání antikoncepčních pilulek. Pokud se snažíte otěhotnět, přestanete tyto léčby užívat.

Příznaky endometriózy

Nejběžnějším příznakem endometriózy je bolest, včetně bolesti pánve a silných křečí. Neplodnost však může být bohužel také příznakem a vedlejším účinkem endometriózy.

Odhaduje se, že třetina až polovina žen s endometriózou uvádí potíže s otěhotněním.

Jak ovlivňuje endometrióza těhotenství?

Neplodnost způsobená endometriózou může souviset s několika příčinami. První je, pokud endometrióza ovlivňuje vaječníky a / nebo vejcovody.

Před implantací do děložní výstelky musí vajíčko cestovat z vaječníku, kolem vejcovodu a do dělohy. Pokud má žena endometriózu ve výstelce vejcovodu, může tkáň bránit vajíčku cestovat do dělohy.

Je také možné, že endometrióza může poškodit ženské vejce nebo mužské spermie. Zatímco lékaři přesně nevědí, proč k tomu dochází, existuje teorie, že endometrióza způsobuje vyšší hladinu zánětu v těle.

Tělo uvolňuje sloučeniny, které mohou poškodit nebo zničit vajíčka ženy nebo spermie muže. To vám může zabránit v otěhotnění.

Kdy navštívit svého lékaře

Někteří lékaři mohou doporučit navštívit odborníka na neplodnost ještě předtím, než vůbec pomyslíte na pokus o otěhotnění.

Specialista na neplodnost může provádět krevní testy, jako je test proti mulleriánským hormonům (AMH). Tento test odráží vaši zbývající zásobu vajec. Dalším termínem pro dodávku vajec je „ovariální rezerva“. Chirurgická léčba endometriózy může snížit vaši ovariální rezervu, takže možná budete chtít zvážit tento test, když uvažujete o léčbě endometriózou.

Jediným způsobem, jak skutečně diagnostikovat endometriózu, je chirurgický zákrok k identifikaci oblastí, kde je endometrium přítomno. Ale tyto operace mohou mít za následek zjizvení, které ovlivňuje plodnost.

Měli byste navštívit specialistu na endometriózu?

Pokud uvažujete dopředu do doby, kdy byste chtěli otěhotnět, možná budete chtít navštívit svého gynekologa nebo specialistu na plodnost, když zpočátku uvažujete o léčbě endometriózou. V některých případech může odborník na plodnost doporučit chirurgický zákrok k odstranění výrůstků, které brání ženě v otěhotnění.

Pokud jste však s partnerem nechráněli po dobu šesti měsíců a ještě jste neotěhotněli, kontaktujte svého lékaře. Pokud vám nebyla diagnostikována endometrióza, ale trpíte některými příznaky onemocnění, je důležité se o ně podělit se svým lékařem.

Lékař může provést testování, například krevní testy a fyzikální vyšetření, aby zjistil, zda existují nějaké počáteční zásahy, které mohou navrhnout. Váš lékař vás může také odkázat na specialistu na neplodnost.

Pomoc při neplodnosti související s endometriózou

Pokud jste měli potíže s otěhotněním v důsledku endometriózy, můžete navštívit specialistu na neplodnost. Tento specialista může ve spolupráci s lékařem určit závažnost vaší endometriózy a co by mohlo přispívat k vaší neplodnosti.

Příklady léčby neplodnosti související s endometriózou zahrnují:

• Zmrazení vajíček: Endometrióza může ovlivnit vaši ovariální rezervu, takže někteří lékaři mohou doporučit uchování vajíček nyní, pokud si přejete otěhotnět později. Tato možnost může být nákladná a obvykle není kryta pojištěním.
• Superovulace a intrauterinní inseminace (SO-IUI): Toto je volba pro ženy, které mají normální vejcovody, mírnou endometriózu a jejichž partnerka má kvalitní spermie.
• Lékař předepíše léky na plodnost, jako je klomifen. Tyto léky pomáhají produkovat dvě až tři zralá vajíčka. Lékař může také předepsat injekce progestinu.
• Žena bude pravidelně podstupovat ultrazvuk, aby se zajistilo, že vajíčka budou v dospělosti. Když jsou vajíčka hotová, lékař vloží sperma partnera.
• Oplodnění in vitro (IVF): Tato léčba zahrnuje extrakci vajíčka od vás a spermie od partnera. Vajíčko je poté oplodněno mimo tělo a implantováno do dělohy.

Míra úspěšnosti IVF je 50 procent u žen, které nemají endometriózu. Ale mnoho žen s endometriózou úspěšně otěhotnělo díky léčbě IVF. IVF se často doporučuje u žen se středně těžkou až těžkou endometriózou nebo u žen, jejichž těla nereagovala na jinou léčbu.

Jak zlepšit své šance na početí s endometriózou

V současné době neexistují žádné důkazy o tom, že užívání léků může zlepšit šance ženy na otěhotnění. Lékaři však mohou předepisovat léky, jako jsou progestiny, jako prostředek ke zvýšení množství těhotenských hormonů v těle ženy.

Je také důležité žít co nejzdravěji, když máte endometriózu a snažíte se otěhotnět. To může snížit zánět ve vašem těle a připravit ho tak, aby pomohlo vašemu dítěti růst a prospívat po celé zdravé těhotenství.

Mezi příklady kroků, které můžete podniknout, patří:

• udržení zdravé hmotnosti
• jíst zdravou stravu bohatou na ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky a chudé bílkoviny
• denně se věnovat mírnému cvičení (příklady zahrnují chůzi, zvedání závaží a účast na hodinách aerobiku)

Pamatujte, že věk může být faktorem pro všechny ženy, které chtějí otěhotnět. Vyšší míra plodnosti je spojena s mladším věkem. Ženy ve věku 35 let a starší jsou vystaveny většímu riziku neplodnosti i potratu než mladší ženy.

Výhled na endometriózu a plodnost

Ženy s endometriózou mají vyšší výskyt:

• předčasné porod
• preeklampsie
• komplikace placenty
• císařské dodávky

Dobrou zprávou je, že každý den existuje mnoho žen s endometriózou, které otěhotní a nakonec porodí zdravé dítě. Klíčem je začít diskutovat o svých možnostech početí, někdy ještě předtím, než přemýšlíte o otěhotnění. Pokud se snažíte otěhotnět, navštivte svého lékaře, pokud jste do šesti měsíců neplodila.