Generalizovaná úzkostná porucha
Obsah
- Příznaky generalizované úzkostné poruchy
- Rozlišování GAD od jiných problémů duševního zdraví
- Jaké jsou příčiny a rizikové faktory pro GAD?
- Jak je diagnostikována generalizovaná úzkostná porucha?
- Jak se léčí generalizovaná úzkostná porucha?
- Kognitivně behaviorální terapie
- Léky
- Změny životního stylu, které pomáhají zmírnit příznaky GAD
- Alkohol a úzkost
- Výhled pro osoby s generalizovanou úzkostnou poruchou
- Jaké to je žít s úzkostí
Maskot / ofsetové obrázky
Co je generalizovaná úzkostná porucha?
Lidé, kteří mají generalizovanou úzkostnou poruchu nebo GAD, se nekontrolovatelně obávají běžných událostí a situací. Někdy se také označuje jako chronická úzkostná neuróza.
GAD se liší od normálních pocitů úzkosti. Je běžné pociťovat úzkost z věcí, které se ve vašem životě dějí - jako jsou vaše finance - každou chvíli. Osoba, která má GAD, se může nekontrolovatelně starat o své finance několikrát denně po celé měsíce. To se může stát, i když není důvod k obavám. Osoba si často uvědomuje, že pro ni není důvod se obávat.
Někdy se lidé s tímto stavem jen obávají, ale nejsou schopni říci, čeho se obávají. Hlásí pocity, že se může stát něco špatného, nebo mohou hlásit, že se prostě nemohou uklidnit.
Tato nadměrná nerealistická obava může být děsivá a může narušit vztahy a každodenní činnosti.
Příznaky generalizované úzkostné poruchy
Mezi příznaky GAD patří:
- potíže se soustředěním
- potíže se spánkem
- podrážděnost
- únava a vyčerpání
- svalové napětí
- opakované bolesti břicha nebo průjem
- zpocené dlaně
- třesoucí se
- rychlý srdeční tep
- neurologické příznaky, jako je necitlivost nebo brnění v různých částech těla
Rozlišování GAD od jiných problémů duševního zdraví
Úzkost je běžným příznakem mnoha stavů duševního zdraví, jako jsou deprese a různé fóbie. GAD se od těchto podmínek liší několika způsoby.
Lidé s depresí mohou občas pociťovat úzkost a lidé, kteří mají fobii, se obávají o jednu konkrétní věc. Lidé s GAD se ale po dlouhou dobu (šest měsíců nebo déle) trápí řadou různých témat, nebo nemusí být schopni určit zdroj svých obav.
Jaké jsou příčiny a rizikové faktory pro GAD?
Příčiny a rizikové faktory pro GAD mohou zahrnovat:
- rodinná anamnéza úzkosti
- nedávné nebo dlouhodobé vystavení stresovým situacím, včetně osobních nebo rodinných nemocí
- nadměrné užívání kofeinu nebo tabáku, což může stávající úzkost ještě zhoršit
- zneužívání v dětství
Podle Mayo Clinic jsou ženy dvakrát častěji než muži, že zažijí GAD.
Jak je diagnostikována generalizovaná úzkostná porucha?
GAD je diagnostikován s screeningem duševního zdraví, který může provádět váš poskytovatel primární péče. Zeptají se vás na vaše příznaky a na to, jak dlouho je máte. Mohou vás odkázat na odborníka na duševní zdraví, jako je psycholog nebo psychiatr.
Lékař může také provést lékařské testy, aby zjistil, zda se u vašich příznaků nevyskytuje problém se základním onemocněním nebo zneužíváním návykových látek. Úzkost byla spojena s:
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
- poruchy štítné žlázy
- srdeční choroba
- menopauza
Pokud má váš poskytovatel primární péče podezření, že zdravotní stav nebo problém se zneužíváním návykových látek způsobuje úzkost, může provést více testů. Mohou zahrnovat:
- krevní testy ke kontrole hladin hormonů, které mohou naznačovat poruchu štítné žlázy
- testy moči pro kontrolu zneužívání návykových látek
- testy na žaludeční reflux, jako je rentgen vašeho zažívacího systému nebo endoskopická procedura, která se zaměřuje na váš jícen, aby se zkontrolovala GERD
- Rentgenové a zátěžové testy ke kontrole srdečních chorob
Jak se léčí generalizovaná úzkostná porucha?
Kognitivně behaviorální terapie
Tato léčba zahrnuje pravidelné setkání s odborníkem na duševní zdraví. Cílem je změnit vaše myšlení a chování. Tento přístup byl úspěšný při vytváření trvalé změny u mnoha lidí s úzkostí. Považuje se za léčbu první linie úzkostných poruch u těhotných lidí. Jiní zjistili, že výhody kognitivně behaviorální terapie poskytly dlouhodobou úlevu od úzkosti.
Na terapeutických sezeních se naučíte rozpoznávat a ovládat své úzkostné myšlenky. Váš terapeut vás také naučí, jak se uklidnit, když se objeví rozrušující myšlenky.
Lékaři často předepisují léky spolu s terapií k léčbě GAD.
Léky
Pokud lékař doporučí léky, pravděpodobně vytvoří krátkodobý plán léčby a dlouhodobý plán léčby.
Krátkodobé léky uvolňují některé fyzické příznaky úzkosti, jako je svalové napětí a křeče v žaludku. Říká se jim léky proti úzkosti. Některé běžné léky proti úzkosti jsou:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
Léky proti úzkosti nemají být užívány po dlouhou dobu, protože mají vysoké riziko závislosti a zneužívání.
Léky nazývané antidepresiva fungují dobře pro dlouhodobou léčbu. Některá běžná antidepresiva jsou:
- buspiron (Buspar)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetin (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
- fluvoxamin (Luvox, Luvox CR)
- paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
- venlafaxin (Effexor XR)
- desvenlafaxin (Pristiq)
- duloxetin (Cymbalta)
Tyto léky mohou trvat několik týdnů, než začnou fungovat. Mohou mít také vedlejší účinky, jako je sucho v ústech, nevolnost a průjem. Tyto příznaky trápí některé lidi natolik, že tyto léky přestanou užívat.
U mladých dospělých na počátku léčby antidepresivy existuje také velmi malé riziko zvýšeného sebevražedného myšlení. Pokud užíváte antidepresiva, zůstaňte v těsném kontaktu se svým lékařem. Nezapomeňte nahlásit jakékoli změny nálady nebo myšlení, které vás znepokojují.
Lékař vám může předepsat jak léky proti úzkosti, tak antidepresivum. Pokud ano, budete pravděpodobně užívat léky proti úzkosti jen několik týdnů, dokud antidepresivum nezačne fungovat, nebo podle potřeby.
Změny životního stylu, které pomáhají zmírnit příznaky GAD
Mnoho lidí může najít úlevu přijetím určitých návyků životního stylu. Mohou zahrnovat:
- pravidelné cvičení, zdravá strava a spousta spánku
- jóga a meditace
- vyhýbání se stimulantům, jako je káva a některé volně prodejné léky, jako jsou pilulky na hubnutí a kofeinové pilulky
- mluvit s důvěryhodným přítelem, manželem nebo členem rodiny o obavách a starostech
Alkohol a úzkost
Pití alkoholu vám může téměř okamžitě způsobit menší úzkost. Proto se mnoho lidí trpících úzkostí obrací k pití alkoholu, aby se cítili lépe.
Je však důležité si uvědomit, že alkohol může mít negativní vliv na vaši náladu. Během několika hodin po pití nebo následující den můžete pociťovat větší podrážděnost nebo depresi. Alkohol může také interferovat s léky používanými k léčbě úzkosti. Některé kombinace léků a alkoholu mohou být fatální.
Pokud zjistíte, že vaše pití narušuje vaše každodenní činnosti, obraťte se na svého poskytovatele primární péče.Můžete také najít bezplatnou podporu k ukončení pití prostřednictvím služby Anonymní alkoholici (AA).
Výhled pro osoby s generalizovanou úzkostnou poruchou
Většina lidí může zvládnout GAD kombinací terapie, léků a změn životního stylu. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy, jak moc si děláte starosti. Mohou vás odkázat na specialistu na duševní zdraví.