Vyšetření LDH (laktátdehydrogenázy): co to je a co znamená výsledek

Obsah

• K čemu je zkouška
• Co znamená vysoký LDH
• Co může být nízký LDH?

LDH, nazývaný také laktátdehydrogenáza nebo laktátdehydrogenáza, je enzym přítomný v buňkách odpovědný za metabolismus glukózy v těle. Tento enzym lze nalézt v různých orgánech a tkáních, a proto jeho zvýšení není konkrétní a pro stanovení diagnózy se doporučují další testy.

V případě pozměněného výsledku LDH může lékař kromě jiných testů označit dávku izoenzymů LDH, jejichž zvýšení může naznačovat konkrétnější změny:

• LDH-1, který je přítomen v srdci, červených krvinkách a ledvinách;
• LDH-2, který se nachází v menší míře v srdci a v leukocytech;
• LDH-3, který je přítomen v plicích;
• LDH-4, který se nachází v placentě a slinivce břišní;
• LDH-5, který se nachází v játrech a kosterním svalu.

Normální hodnoty laktátdehydrogenázy se mohou v závislosti na laboratoři lišit, u dospělých se obvykle uvažuje mezi 120 a 246 IU / l.

K čemu je zkouška

Test LDH si může lékař objednat jako běžný test spolu s dalšími laboratorními testy. Tento test je však indikován hlavně v případě vyšetřování srdečních potíží, vyžadovaných společně s kreatinofosfokinázou (CK) a troponinem, nebo jaterních změn, u nichž je také požadována dávka TGO / AST (oxalacetová transamináza / aspartátaminotransferáza), TGP / ALT (glutamová pyrohroznová transamináza / alaninaminotransferáza) a GGT (gama glutamyltransferáza). Poznejte další testy, které hodnotí játra.

Aby bylo možné zkoušku složit, většinou není nutné provádět rychlý nebo jiný typ přípravy, avšak některé laboratoře uvádějí, že je nutné, aby osoba byla nalačno alespoň 4 hodiny. Proto je před provedením vyšetření důležité informovat laboratoř o vhodném postupu, kromě informací o použití léků.

Co znamená vysoký LDH

Zvýšení LDH obvykle svědčí o poškození orgánů nebo tkání. Je to proto, že v důsledku buněčného poškození se LDH obsažený v buňkách uvolňuje a cirkuluje v krevním řečišti a jeho koncentrace se hodnotí pomocí krevního testu. Hlavní situace, ve kterých lze pozorovat zvýšení LDH, jsou:

• Megaloblastická anémie;
• Karcinom;
• Septický šok;
• Infarkt;
• Hemolytická anémie;
• Leukémie;
• Mononukleóza;
• Hepatitida;
• Obstrukční žloutenka;
• Cirhóza.

Některé situace mohou zvýšit hladinu LDH, aniž by to znamenalo onemocnění, zvláště pokud jsou jiné požadované laboratorní parametry normální. Některé z podmínek, které mohou změnit hladinu LDH v krvi, jsou intenzivní fyzická aktivita, užívání některých léků a těhotenství.

Co může být nízký LDH?

Snížení množství mléčné dehydrogenázy v krvi obvykle není důvodem k obavám a nesouvisí s chorobami a není důvodem k vyšetřování. V některých případech může pokles LDH souviset s přebytkem vitaminu C a lze doporučit změny stravovacích návyků člověka.