JUP stenóza: co to je, příčiny a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Co způsobuje stenózu JUP
• Jak se léčba provádí
• Je možné otěhotnět?

Stenóza uretero-pánevního spojení (JUP), nazývaná také obstrukce pyeloureterálního spojení, je obstrukcí močových cest, kde je část močovodu, kanál, který přenáší moč z ledvin do močového měchýře, tenčí než obvykle, což způsobí, že moč nebude správně proudit do močového měchýře a hromadí se v ledvinách.

JUP je obvykle diagnostikován i během těhotenství nebo krátce po narození, protože se jedná o vrozený stav, který umožňuje provést příslušnou léčbu co nejdříve a snižuje pravděpodobnost přetížení ledvin a následně ztráty funkce ledvin.

Mezi příznaky stenózy JUP patří otok, bolest a opakované infekce močových cest, které mohou v závažných případech vést ke ztrátě postižené ledviny, proto je doporučenou operací chirurgický zákrok.

Hlavní příznaky

Příznaky stenózy JUP se mohou objevit v dětství, není však neobvyklé, že se projeví v dospívání nebo dospělosti. Mezi nejčastější příznaky patří:

• Otok na jedné straně břicha nebo na zádech;
• Tvorba ledvinových kamenů;
• Opakovaná infekce močových cest;
• Bolest na jedné straně zad;
• Arteriální hypertenze;
• Krev v moči.

Potvrzení podezření na JUP se provádí zobrazovacími testy, jako je renální scintigrafie, rentgenové záření a ultrazvuk, které se používají k rozlišení mezi významnou obstrukcí, kdy moč nemůže procházet z ledviny do močového měchýře a vyžaduje chirurgickou korekci dilatace ledvin pielocalicial , což je například otok ledviny, u kterého není indikován chirurgický zákrok. Podívejte se, co je to pyelocalyal dilatace a jak se léčba provádí.

Pokud existuje podezření na JUP, je důležité navštívit nefrologa, protože opožděná diagnóza může vést ke ztrátě postižené ledviny.

Co způsobuje stenózu JUP

Příčiny stenózy JUP jsou stále neznámé, ale ve většině případů jde o vrozený problém, to znamená, že člověk se tak narodil. Existují však příčiny obstrukce JUP, které mohou být také vyvolány ledvinovými kameny, krevními sraženinami v močovodu nebo například schistosomiázou.

Ve vzácných případech může být důvodem pro stenózu trauma břicha, jako jsou údery nebo nehody, které mají v této oblasti velký dopad.

Jak se léčba provádí

Léčba stenózy JUP se provádí chirurgickým zákrokem zvaným pieloplastika, jehož cílem je obnovit normální tok moči mezi ledvinami a močovodem. Chirurgický zákrok trvá dvě hodiny, používá se celková anestézie, přibližně po 3 dnech hospitalizace se člověk může vrátit domů a ve většině případů se ledvina dokáže zotavit ze zranění, které utrpěla.

Je možné otěhotnět?

JUP stenóza neovlivňuje plodnost, takže je možné otěhotnět. Je však nutné zkontrolovat stupeň poškození ledvin, pokud má žena vysoký krevní tlak nebo je vysoká hladina proteinurie. Pokud se tyto hodnoty změní, existuje větší riziko problémů v těhotenství, jako je předčasný porod nebo smrt matky, a proto může být nefrologem doporučeno těhotenství zabránit.