Schizofrenie: co to je, hlavní typy a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jaké jsou typy
• 1. Paranoidní schizofrenie
• 2. Katatonická schizofrenie
• 3. Hemefrenická nebo dezorganizovaná schizofrenie
• 4. Nediferencovaná schizofrenie
• 5. Reziduální schizofrenie
• Co způsobuje schizofrenii
• Jak se léčba provádí
• Dětská schizofrenie

Schizofrenie je psychiatrické onemocnění charakterizované změnami ve fungování mysli, které způsobují poruchy myšlení a emocí, změny chování, kromě ztráty smyslu pro realitu a kritického úsudku.

Přestože se schizofrenie vyskytuje častěji ve věku 15 až 35 let, může se objevit v jakémkoli věku a obvykle se projevuje různými typy, například paranoidními, katatonickými, hebefrenickými nebo nediferencovanými, například u těch, kteří vykazují příznaky od halucinací, iluzí, asociálního chování , ztráta motivace nebo změny paměti.

Schizofrenie postihuje přibližně 1% populace, a přestože není léčitelná, lze ji dobře kontrolovat pomocí antipsychotik, jako je například risperidon, kvetiapin nebo klozapin, vedených psychiatrem, kromě jiných terapií, jako je psychoterapie a pracovní terapie jako způsob, jak pomoci pacientovi rehabilitovat a znovu se začlenit do rodiny a společnosti.

Hlavní příznaky

U osoby se schizofrenií je přítomno několik příznaků, které se mohou lišit podle každého člověka a typu rozvinuté schizofrenie a zahrnují příznaky zvané pozitivní (které se začínají objevovat), negativní (které byly normální, ale přestaly se objevovat)) nebo kognitivní (potíže se zpracováním informací).

Mezi hlavní patří:

• Bludy, které vznikají, když daná osoba pevně věří v něco, co není skutečné, jako je například pronásledování, zrada nebo například to, kdo má supervelmoci. Lepší pochopení toho, co je klam, typy a jaké jsou příčiny;
• Halucinace, jsou živé a jasné vnímání věcí, které neexistují, například slyšet hlasy nebo vidět vize;
• Neuspořádané myšlení, ve kterém osoba mluví odpojené a nesmyslné věci;
• Abnormality ve způsobu pohybu, s nekoordinovanými a mimovolními pohyby, kromě katatonismu, charakterizovaného například nedostatkem pohybu, přítomností opakovaných pohybů, pohledem, grimasami, ozvěnou řeči nebo ztlumením;
• Změny chovánímohou nastat psychotická ohniska, agresivita, neklid a riziko sebevraždy;
• Negativní příznaky, jako je ztráta vůle nebo iniciativy, nedostatek emocionálního projevu, sociální izolace, nedostatek péče o sebe;
• Nedostatek pozornosti a soustředění;
• Změny paměti a problémy s učením.

Schizofrenie se může objevit náhle, ve dnech nebo postupně, se změnami, které se objevují postupně v průběhu měsíců až let. Počáteční příznaky si obvykle všimnou členové rodiny nebo blízcí přátelé, kteří si všimnou, že osoba je více podezřelá, zmatená, dezorganizovaná nebo vzdálená.

Aby potvrdil schizofrenii, psychiatr vyhodnotí soubor příznaků a příznaků, které osoba představuje, a pokud je to nutné, objedná testy, jako je počítačová tomografie nebo magnetická rezonance lebky, aby vyloučil další onemocnění, která mohou způsobit psychiatrické příznaky, jako je mozek například nádor nebo demence.

Jaké jsou typy

Klasickou schizofrenii lze rozdělit do různých typů podle hlavních příznaků, které osoba má. Podle DSM V, který klasifikuje několik duševních poruch, však již není uvažována existence několika podtypů, protože podle několika studií neexistují žádné rozdíly ve vývoji a léčbě každého podtypu.

Klasická klasifikace stále zahrnuje přítomnost těchto typů:

1. Paranoidní schizofrenie

Je to nejběžnější typ, ve kterém převládají bludy a halucinace, zejména sluchové hlasy, a časté jsou také změny v chování, jako je neklid a neklid. Další informace o paranoidní schizofrenii.

2. Katatonická schizofrenie

Je charakterizován přítomností katatonismu, při kterém osoba nereaguje správně na prostředí, pomalými pohyby nebo ochrnutím těla, při nichž může člověk zůstat ve stejné poloze po celé hodiny až dny, pomalost nebo nemluvit, opakování slov nebo frází, které někdo právě řekl, stejně jako opakování bizarních pohybů, tváření nebo zírání.

Jedná se o méně častý typ schizofrenie a je obtížněji léčitelný, s rizikem komplikací, jako je například podvýživa nebo sebepoškozování.

3. Hemefrenická nebo dezorganizovaná schizofrenie

Převládá dezorganizované myšlení s nesmyslnými výroky a vytržené z kontextu, navíc s přítomností negativních příznaků, jako je nezájem, sociální izolace a ztráta schopnosti vykonávat každodenní činnosti.

4. Nediferencovaná schizofrenie

Vzniká, když existují příznaky schizofrenie, ale osoba se nehodí k uvedeným typům.

5. Reziduální schizofrenie

Jedná se o chronickou formu onemocnění. Stává se to, když se kritéria pro schizofrenii vyskytla v minulosti, ale nejsou aktuálně aktivní, nicméně stále přetrvávají negativní příznaky, jako je pomalost, sociální izolace, nedostatek iniciativy nebo náklonnosti, snížený výraz obličeje nebo nedostatek péče o sebe .

Co způsobuje schizofrenii

Přesná příčina toho, co schizofrenii způsobuje, není dosud známa, je však známo, že její vývoj je ovlivňován jak genetikou, protože ve stejné rodině existuje větší riziko, tak i faktory prostředí, které mohou zahrnovat užívání drog. marihuana, virové infekce, rodiče, kteří jsou v době těhotenství staří, podvýživa během těhotenství, komplikace při porodu, negativní psychologické zkušenosti nebo fyzické či sexuální zneužívání.

Jak se léčba provádí

Léčba schizofrenie je řízena psychiatrem s antipsychotiky, jako je například risperidon, kvetiapin, olanzapin nebo klozapin, které pomáhají kontrolovat hlavně pozitivní příznaky, jako jsou halucinace, bludy nebo změny chování.

K úlevě od příznaků v případě neklidnosti nebo úzkosti lze použít i jiné anxiolytické léky, jako je diazepam, nebo stabilizátory nálady, jako je karbamazepin, v případě deprese mohou být indikovány antidepresiva, jako je sertralin.

Kromě toho je nezbytná psychoterapie a pracovní terapie jako způsob, jak přispět k lepší rehabilitaci a opětovnému začlenění pacienta do společenského života. Rodinná orientace a monitorování týmy sociální a komunitní podpory jsou také důležitými opatřeními ke zlepšení účinnosti léčby.

Dětská schizofrenie

Dětská schizofrenie se nazývá časná schizofrenie, protože u dětí není běžná. Projevuje se stejnými příznaky a typy jako schizofrenie u dospělých, má však obvykle pozvolnější nástup, často obtížně definovatelný, kdy se objeví.

Změny v myšlení jsou častější, s dezorganizovanými nápady, bludy, halucinacemi a obtížným sociálním kontaktem. Léčba se provádí u dětského psychiatra s použitím léků, jako je například Haloperidol, Risperidona nebo Olanzapine, a také psychoterapie, pracovní terapie a rodinné vedení.