Barrettův jícen: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Je Barrettův rakovina jícnu?
• Jak je stanovena diagnóza
• Možné příčiny
• Možnosti léčby
• Jak by mělo být jídlo

Barrettův jícen je považován za komplikaci gastroezofageálního refluxu, protože časté vystavení sliznice jícnu obsahu žaludku způsobuje chronický zánět a změnu typu buňky, která tvoří tkáň v této oblasti, což vede ke vzniku stav nazývaný intestinální metaplazie.

Tento stav nemusí vždy způsobovat příznaky, mohou se však objevit příznaky gastroezofageálního refluxu, což je pálení žáhy, pálení a neustálé říhání. Diagnózu Barrettova jícnu stanoví gastroenterolog provedením endoskopie horní části gastrointestinálního traktu a indikovaná léčba je založena hlavně na užívání léků ke snížení kyselosti žaludku.

Jakmile je Barrettův jícn identifikován, je důležité dodržovat léčebné pokyny a kromě změn ve stravě zlepšit příznaky a snížit zánět v místě, protože lidé s tímto stavem mají zvýšené riziko vzniku rakoviny jícnu. Doporučuje se také pravidelné sledování lékaře k opětovnému posouzení úrazu.

Hlavní příznaky

I když to nemusí vždy způsobovat příznaky, u osoby s Barrettovým jícenem se mohou objevit příznaky gastroezofageálního refluxu, které jsou:

• Pálení žáhy;
• Hořká nebo kovová chuť v ústech;
• Regurgitace;
• Konstantní říhání;
• Pocit pálení;
• Častý kašel;
• Chrapot.

Navíc je v těchto případech obvykle častá bolest ve středu hrudníku, blízko žaludku, protože při gastroezofageálním refluxu dochází k návratu obsahu žaludku a dráždí sliznici jícnu. Lepší pochopení, co to je a jak identifikovat gastroezofageální reflux.

Je Barrettův rakovina jícnu?

Barrettův jícen není rakovina, ale vede k lézím nazývaným intestinální metaplazie, které lze považovat za prekancerózní, takže lidé, kteří mají Barrettův jícen, jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku rakoviny jícnu.

Je také důležité, aby lidé s rizikovými faktory spojenými s výskytem Barrettova jícnu, kteří mají v rodině případy rakoviny jícnu, měli často screeningové testy, aby včas zjistili jakékoli změny ve stěně jícnu.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnóza Barrettova jícnu je stanovena endoskopií, vyšetřením, při kterém je trubicí zavedena ústní dutina a která umožňuje pozorovat výstelku jícnu, a potvrzuje se analýzou biopsie odebrané během tohoto vyšetření, s malý vzorek tkáně jícnu, který je poté analyzován lékařem v laboratoři. Zjistěte více o tom, jak se provádí endoskopie.

Příslibem urychlení a zabránění opakovaným endoskopům pro diagnostiku Barrettova jícnu je vyšetření prováděné pomocí tobolek, jako je Cytosponge, které spočívá v polykání řízené tobolky, která prochází gastrointestinálním traktem a je schopna odebírat vzorky tkáně. Tato metoda se však stále testuje a rutinně se neprovádí.

Možné příčiny

Barrettův jícen je častější u lidí s anamnézou gastroezofageálního refluxu, který zhoršují rizikové faktory, jako jsou špatné stravovací návyky, nadměrná konzumace smažených potravin nebo nealkoholických nápojů, užívání cigaret a obezita.

Proto se doporučuje navštívit lékaře, pokud se objeví příznaky refluxu, jako je například pálení žáhy nebo pocit pálení, nebo pokud máte toto onemocnění v rodinné anamnéze, aby prošetřil, zda existuje tento typ komplikací, a aby správné zacházení.

Možnosti léčby

Barrettův jícen je druh léze jícnu způsobený opakovanými epizodami gastroezofageálního refluxu a léčbu tohoto stavu indikuje gastroenterolog po potvrzení diagnózy a obvykle spočívá v užívání léků ke snížení kyselosti v žaludku, jako jsou:

• Omeprazol, Pantoprazol, Lanzoprazol nebo Esomeprazol, klasifikované jako inhibitory protonové pumpy, a jsou nejúčinnější;
• Ranitidin nebo Cimetidin, klasifikované jako antagonisté histaminového receptoru 2, také velmi užitečné a levnější.

Kromě toho je také velmi důležité osvojit si zdravé stravovací návyky s dietou, která usnadňuje trávení a omezuje výskyt refluxu.

Pokud však léčba léky a dietou nestačí, může být indikována radiofrekvenční ablace k eliminaci lézí jícnu nebo chirurgickému zákroku, buď k vytvoření nové gastroezofageální chlopně, nebo ke složitějším operacím k odstranění vnitřní výstelky jícnu.

Jak by mělo být jídlo

Kontrola jídla je důležitým krokem při léčbě Barrettova jícnu a doporučuje se:

• Jezte stravu s nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem potravin, které jsou obtížně stravitelné nebo kořeněné, jako je feijoada, grilování nebo občerstvení, protože jsou to jídla, která zůstávají déle v žaludku, což způsobuje špatné trávení a zvyšuje pravděpodobnost refluxu;
• Vyvarujte se nápojů sycených oxidem uhličitým, jako je voda sycená oxidem uhličitým nebo nealkoholické nápoje, protože zvyšují pravděpodobnost refluxu, zvyšují produkci plynů a napadají žaludeční stěnu;
• Lidé citliví na kávu nebo čaje s kofeinem, jako jsou matné nebo černé čaje, by se měli tomuto druhu nápojů vyhýbat, protože mohou zhoršit příznaky refluxu;
• Vyvarujte se pití tekutin během jídla, aby nebyl žaludek příliš plný;
• Po jídle počkejte alespoň 1 hodinu před spaním, abyste usnadnili trávení;
• Vyvarujte se pití alkoholických nápojů.

Dalším důležitým tipem v jídle je jíst pomalu a dobře žvýkat jídlo, protože tato péče usnadňuje trávení a pomáhá předcházet refluxu. Zjistěte více o tom, jaké potraviny způsobují pálení žáhy v potravinách, aby se zabránilo pálení žáhy.

Podívejte se na video se skvělými tipy pro přírodní léčbu gastroezofageálního refluxu: