Epiploická apendagitida

Obsah

• Jaké jsou příznaky epiploické apendagitidy?
• Co způsobuje epiploickou apendagitidu?
• Primární epiploická apendagitida
• Sekundární epiploická apendagitida
• Kdo dostane epiploickou apendagitidu?
• Jak je to diagnostikováno?
• Jaká je léčba epiploické apendagitidy?
• Jaký je výhled?

Co je to epiploická apendagitida?

Epiploická apendagitida je vzácný stav, který způsobuje intenzivní bolest žaludku. Často se mylně považuje za jiné stavy, jako je divertikulitida nebo apendicitida.

Stává se to, když ztratíte průtok krve do velmi malých váčků tuku umístěných nad tlustým střevem nebo tlustým střevem. Tato tuková tkáň je zásobována krví z malých cév připojených k vnější straně tlustého střeva. Protože jsou tyto vaky tkáně tenké a úzké, může se jejich zásoba krve snadno přerušit. Když k tomu dojde, tkáň se zapálí. Tyto sáčky se nazývají epiploické přílohy. Lidé je obvykle mají mezi tlustým střevem mezi 50 a 100.

Na rozdíl od podmínek, s nimiž se často zaměňuje, epiploická apendagitida obvykle nevyžaduje chirurgickou léčbu.

Jaké jsou příznaky epiploické apendagitidy?

Hlavním příznakem epiploické apendagitidy je bolest břicha. Epiploické přídavky na levé straně tlustého střeva mají tendenci být větší a zranitelnější, aby se staly zkroucenými nebo podrážděnými. Výsledkem je, že pravděpodobně pocítíte bolest v levé dolní části břicha. Zjistěte více o dalších příčinách bolesti v levé dolní části břicha.

Můžete si také všimnout, že bolest přichází a odchází. Pokud stisknete oblast, která bolí, můžete po odstranění ruky cítit určitou něhu. Bolest se často zhoršuje, když se táhnete, kašlete nebo se zhluboka nadechnete.

Na rozdíl od jiných břišních stavů zůstává bolest po začátku obvykle na stejném místě. Krevní testy bývají normální. Je také vzácné mít:

• nevolnost
• horečka
• zvracení
• ztráta chuti k jídlu
• průjem

Co způsobuje epiploickou apendagitidu?

Existují dvě kategorie epiploické apendagitidy: primární epiploická apendagitida a sekundární epiploická apendagitida. I když oba zahrnují ztrátu průtoku krve do vašich epiploických přívěsků, mají různé příčiny.

Primární epiploická apendagitida

Primární epiploická apendagitida nastává, když dojde k přerušení přívodu krve do vašich epiploických příloh. Někdy se zkroutí přívěsek, který sevře krevní cévy a zastaví tok krve. V ostatních případech se krevní cévy mohou náhle zhroutit nebo dostat krevní sraženinu. To blokuje tok krve do přívěsku.

Sekundární epiploická apendagitida

Sekundární epiploická apendagitida nastává, když je tkáň kolem tlustého střeva nebo samotného tlustého střeva nakažena nebo zanícena, jako u divertikulitidy nebo apendicitidy. Jakýkoli zánět a otok, který mění průtok krve v tlustém střevě a kolem něj, může mít přídavky.

Kdo dostane epiploickou apendagitidu?

Několik věcí zvyšuje riziko vzniku epiploické apendagitidy. Zdá se však, že je častější u mužů ve věku mezi.

Mezi další možné rizikové faktory patří:

• Obezita. Obezita může zvýšit počet příloh.
• Velká jídla. Jíst větší jídla může změnit průtok krve do střevního traktu.

Jak je to diagnostikováno?

Diagnostika epiploické apendagitidy obvykle zahrnuje vyloučení dalších stavů s podobnými příznaky, jako je divertikulitida nebo apendicitida. Lékař začne tím, že vám provede fyzickou prohlídku a zeptá se na vaše příznaky a anamnézu.

Mohou také provést krevní test, aby zjistili počet vašich bílých krvinek. Pokud je abnormálně zvýšená, máte větší pravděpodobnost divertikulitidy nebo jiného stavu. Můžete také mít horečku, pokud máte divertikulitidu, ke které dochází, když se váčky z tlustého střeva zapálí nebo infikují.

Můžete také potřebovat CT. Tento zobrazovací test poskytuje lékaři lepší pohled na vaše břicho. Umožňuje jim zjistit, co by mohlo způsobit vaše příznaky. Epiploická apendagitida vypadá na CT vyšetření odlišně od jiných střevních problémů.

Jaká je léčba epiploické apendagitidy?

Epiploická apendagitida se obvykle považuje za samolimitující onemocnění. To znamená, že zmizí sám bez léčby. Mezitím vám lékař může navrhnout užívání léků proti bolesti, které lze zakoupit, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil). V některých případech možná budete potřebovat antibiotika. Vaše příznaky by se měly začít zlepšovat do týdne.

V případě významných komplikací nebo opakujících se epizod může být nutný chirurgický zákrok.

Neexistuje žádná konkrétní strava, kterou by někdo s epiploickou apendagitidou měl nebo neměl dodržovat. Protože se však obezita a konzumace velkých jídel jeví jako rizikové faktory, může vyváženému stravování s kontrolou porcí k udržení zdravé hmotnosti pomoci předcházet epizodám.

Případy sekundární epiploické apendagitidy se obvykle vyřeší, jakmile je léčen základní stav. V závislosti na stavu možná budete muset odstranit slepé střevo nebo žlučník nebo provést jinou střevní operaci.

Jaký je výhled?

Zatímco bolest epiploické apendagitidy může být intenzivní, stav obvykle vymizí sám do přibližně jednoho týdne.

Pamatujte, že tento stav je relativně vzácný. Pokud máte silné bolesti břicha, je nejlepší navštívit svého lékaře, aby mohl rozhodnout o dalších možných a častějších příčinách, které mohou vyžadovat chirurgickou léčbu, jako je apendicitida.