Eosinofilie: co to je a hlavní příčiny

Obsah

• Co může způsobit eosinofilii
• 1. Infekce parazity
• 2. Alergie
• 3. Kožní onemocnění
• 4. Hodgkinův lymfom

Eosinofilie odpovídá nárůstu počtu eosinofilů cirkulujících v krvi s krevním počtem nad referenční hodnotou, která je obvykle mezi 0 a 500 eosinofily na μl krve. K této situaci dochází velmi často jako reakce organismu na parazitární infekce nebo v důsledku alergií, může to však být také v důsledku závažných onemocnění zahrnujících krvinky, jako jsou například lymfomy.

Eosinofily jsou buňky pocházející z myeloblastu, což je buňka produkovaná kostní dření, jejíž hlavní funkcí je obrana těla před infekčními agens. Přestože jsou eosinofily důležité pro správné fungování imunitního systému, nacházejí se v krvi v nižší koncentraci ve srovnání s jinými buňkami odpovědnými za obranu těla. Další informace o eosinofilech.

Co může způsobit eosinofilii

Eosinofilie obvykle nezpůsobuje známky ani příznaky, je vnímána pouze provedením krevního obrazu, při kterém je ověřena změna relativního a absolutního množství eosinofilů. Eosinofilii lze podle závažnosti rozdělit na:

• Mírná eozinofilie, což je, když je mezi 500 a 1 500 eosinofily na ul krve;
• Mírná eozinofilie, když je zkontrolováno mezi 1 500 a 5 000 eosinofilů µL krve;
• Těžká eozinofilie, ve kterém je identifikováno více než 5 000 eosinofilů µL krve.

Čím větší je množství eozinofilů identifikovaných v krevním testu, tím větší je závažnost onemocnění a je důležité analyzovat další laboratorní parametry požadované lékařem, aby bylo možné dospět k diagnostickému závěru a zahájit příslušnou léčbu.

Pokud se změní pouze množství eosinofilů v krevním obrazu a nezměnilo se žádné jiné vyšetření, může být doporučeno vyšetření opakovat, aby se zkontrolovalo, zda eozinofilie přetrvává, jinak se to nebere v úvahu.

Hlavní příčiny eozinofilie jsou:

1. Infekce parazity

Infekce parazity je jednou z hlavních příčin eozinofilie, zejména když paraziti provádějí část svého životního cyklu v plicích, jako v případě Ascaris lumbricoides, Necator americanus, Ancylostoma duodenale a Strongyloides stercoralis. Tito paraziti způsobují intenzivní eozinofilii a plicní infiltráty charakterizující Loefflerův syndrom, při kterém může dojít k suchému kašli a progresivní dušnosti kvůli velkému množství eosinofilů v plicích.

Podívejte se, jak identifikovat Loefflerův syndrom.

Co dělat: Pokud existuje podezření na infekci parazity, doporučuje se kromě úplného krevního obrazu provést parazitologické vyšetření výkalů a měření CRP v krvi. Lékař může navíc doporučit rentgenové záření hrudníku ke kontrole plicních infiltrátů. Při potvrzení infekce lékař doporučuje léčbu antiparazitiky podle parazita odpovědného za onemocnění a je důležité, aby léčba byla dodržována až do konce, i když nejsou žádné příznaky, aby se zabránilo opakování onemocnění a komplikacím.

2. Alergie

Eosinofilie se také velmi často vyskytuje v důsledku alergických reakcí, které mohou být dýchací, kontakt, jídlo nebo léky, s uvolňováním jejího obsahu do extracelulárního prostředí ve snaze bojovat proti činiteli odpovědnému za alergii.

Co dělat: Kromě antihistaminik, která pomáhají zmírnit příznaky alergie, se doporučuje podniknout kroky k boji proti alergii, jako je zabránění kontaktu s látkou, která alergii vyvolává. V některých případech, kdy alergie nezmizí ani u antihistaminik, lze doporučit užívání kortikosteroidů. Kromě toho je důležité konzultovat alergika, aby léčba mohla být cílenější.

V některých případech může být kromě krevního obrazu požadováno i dávkování imunoglobulinu E nebo IgE, což je protein přítomný v krvi v nízkých koncentracích, který však má zvýšené množství alergií. Další informace o IgE.

3. Kožní onemocnění

Některá kožní onemocnění mohou také vést ke zvýšení počtu eosinofilů, jako je tomu v případě pemfigu, granulomatózní dermatitidy a eosinofilní fasciitidy. Ve většině případů lze kožní onemocnění identifikovat podle červených nebo bílých skvrn na pokožce, které mohou nebo nemusí být šupinaté, způsobovat bolest nebo svědění.

Co dělat: Pokud se objeví jakékoli známky změny kůže, doporučuje se, aby osoba konzultovala dermatologa, aby bylo možné tuto změnu vyšetřit a zahájit tak odpovídající léčbu.

4. Hodgkinův lymfom

Hodgkinův lymfom je typ rakoviny, která postihuje lymfocyty, které jsou hlavními obrannými buňkami těla, s výskytem vody v krku, úbytkem hmotnosti bez zjevného důvodu, úbytkem hmotnosti, svěděním v celém těle a vysokou horečkou.

U tohoto typu lymfomu dochází k velkému poklesu počtu lymfocytů, kterým se říká lymfopenie, a ve snaze obnovit imunitní systém člověka dochází k vyšší produkci eosinofilů, charakterizujících eosinofilii.

Naučte se rozpoznávat příznaky Hodgkinova lymfomu.

Co dělat: V takových případech je velmi důležité, aby osoba sledovala léčbu podle pokynů onkologa, většinou vyžadovala chemoterapii a radioterapii. V některých případech může být nutná transplantace kostní dřeně ve snaze obnovit normální produkci krevních buněk.