Nikdo nemluví o emoční straně rekonstrukce prsu

Připojte se ke konverzaci na rakovině prsu Healthline - bezplatná aplikace pro lidi žijící s rakovinou prsu.

KE STAŽENÍ APP ZDE

Jane Obadia měla 43 let a chystala se provést embryonální přenos se svým zástupcem, když se ocitla před diagnózou rakoviny prsu. Při svých projekcích byla vždy ostražitá a bylo jí na rutinním mamogramu sděleno, že měla na prsou několik míst s rakovinou a že okamžitě potřebovala operaci. Její plány na budování rodiny se pozastavily, zatímco se soustředila na své nadcházející léčby.

"Měla jsem velké štěstí, že dokázali všechno získat," říká po operaci mastektomie a implantátu. O tři měsíce později však zažila komplikace a potřebovala znovu provést celý proces rekonstrukce.

A pak o šest měsíců později se to stalo znovu.

Obadia se rozhodla prohlédnout alternativu k implantátům, protože šance na další komplikaci byly příliš vysoké. Rozhodla se provést další rekonstrukci pomocí své vlastní tkáně.

"Myslím, že když jste původně diagnostikována, přicházíte z místa, kde děláte cokoli, abyste zachránili život." Opravdu neuvažujete o dopadu nedostatku senzace, necitlivosti. Už jste se setkali se znecitlivěním hrudní stěny a je těžké se s tím vypořádat. “

"Jedním z velkých emocionálních bojů, které ženy mají, je to, když to nejde tak, jak očekávali."

Podle zprávy zveřejněné loni na podzim se rekonstrukce po mastektomii v letech 2009 až 2014 zvýšila o 62 procent. S postupujícími chirurgickými technikami rostou výsledky stále přirozenější, ale to neznamená, že žena cítí, že její tělo je přirozené.

"Rekonstrukce prsu je proces a k dosažení nejlepšího výsledku je často nutné několik operací," vysvětluje Dr. Constance M. Chen, deska s plastickým chirurgem v New Yorku, která po komplikacích provedla Obadiovu tkáňovou chirurgii. "Tělo dokáže zvládnout tolik změn najednou, a také se po operaci mění a usazuje, takže něco, co vypadá skvěle na stole operačního sálu, nemusí vypadat o mnoho měsíců nebo let později."

Po operaci byla Obadia vděčná za to, že mohla znovu cítit v prsou, díky proceduře nervového štěpu. Cítila změny teploty a opět se dotkla pokožky. "Změnilo to život."

Mnoho žen podstupujících rekonstrukční chirurgii po rakovině prsu je překvapeno, jak se liší jejich prsa, zejména po implantátech. "Je to mnohem komplikovanější a delší proces, než si většina žen uvědomuje." Neuvědomují si, že se registrují na roční rekonstrukci, “vysvětluje doktorka Laura Howe-Martin, psychiatrka a docentka v UT Southwestern Medical Center.

"Rakovina je mnohem komplikovanější, než si lidé myslí, tak i rekonstrukce."

Důležitá je dobrá komunikace plastického chirurga. Možnosti rekonstrukce se obvykle řeší v době mastektomie, ale řada faktorů hraje, zda k přestavbě prsou dojde nebo ne. Tento vztah mezi poskytovatelem a pacientem hraje hlavní roli v tom, jak je žena schopna emocionálně přijít na dobré místo, když čelí rekonstrukční chirurgii.

"To je absolutní nutnost," vysvětluje Dr. Anne Wallace, ředitelka Komplexního centra zdraví prsu a profesor plastické chirurgie na UC San Diego Health. "Lidé přicházejí s očekáváním, že všechno bude dokonalé nebo naopak - očekávání úplných katastrof." Největší na začátku je zvládnout očekávání. “

Wallace zjistí, že ženy, se kterými pracuje, které bojují se svou sebedůvěrou, jsou těmi, které kladou největší důraz na výsledky jejich rekonstrukce. "To je místo, kde musíme dělat lépe," přemýšlí.

"Musíme si uvědomit, jak je přimět, aby se cítili dobře o sobě, když se netýkají dokonalého prsu. Nejde ani o mastektomii. Obrací to jejich vlastní úzkosti na prsa a uvědomuje si, jak jim to můžeme pomoci. “

Překvapuje ženy, jak nepříjemné jsou po rekonstrukci a které mohou přenést do jejich vztahů a každodenního života.

"Jedním z velkých emocionálních bojů, které ženy mají, je to, když to nešlo tak, jak očekávaly," vysvětluje Howe-Martin. "Je to zvyklé na toto nové tělo a možná tam byla mezera v intimitě a teď se začínají znovu stát párem, než pečovatelem a pacientem."

Obadia chápe proces předefinování vztahu po mastektomii a rekonstrukci. "Existuje určitá úroveň intimity, ke které se dostanete, a to buď vás odvrátí od sebe, nebo vytvoří velkou intimitu ve vašem vztahu."

Když žena dostane svou počáteční diagnózu, má tendenci přejít do režimu přežití, protože chce být bez rakoviny. Obadia povzbuzuje ostatní ženy, aby věděly, že ano, jednáte s rakovinou, ale život je za ní, a mít víru, že se tam dostanete.

"Mastektomie a rekonstrukce začíná znovu," říká Wallace. "Je to mnohem komplikovanější, ale jakmile to ženy vědí, jsou s tím v pořádku a nejsou zklamány." Správné doručení těchto informací však vyžaduje tým. Rakovina je mnohem komplikovanější, než si lidé myslí - také rekonstrukce. “

Risa Kerslake, BSN, je registrovaná zdravotní sestra a spisovatelka na volné noze žijící na Středozápadě se svým manželem a mladou dcerou. Píše rozsáhle o otázkách plodnosti, zdraví a rodičovství. Můžete se s ní spojit prostřednictvím jejího webu Risa Kerslakeová píše, nebo ji najdete Facebook a Cvrlikání.