Ušní barotrauma
Obsah
- Co je ušní barotrauma?
- Příznaky barotrauma ucha
- Příčiny ušního barotrauma
- Barotrauma potápěcího ucha
- Rizikové faktory
- Diagnostika barotrauma ucha
- Léčba barotrauma ucha
- Chirurgická operace
- Ušní barotrauma u kojenců
- Možné komplikace
- Zotavení
- Předcházení barotraumatu uší
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Co je ušní barotrauma?
Ušní barotrauma je stav, který způsobuje ušní nepohodlí v důsledku změn tlaku.
V každém uchu je trubice, která spojuje střed ucha s hrdlem a nosem. Pomáhá také regulovat tlak v uchu. Tato trubice se nazývá eustachova trubice. Když je trubice ucpaná, může dojít k barotraumatu uší.
Občasná barotrauma uší je běžná, zejména v prostředích, kde se mění nadmořská výška. I když tento stav není u některých lidí škodlivý, časté případy mohou způsobit další komplikace. Je důležité porozumět rozdílům mezi akutními (příležitostnými) a chronickými (opakujícími se) případy, abyste věděli, kdy vyhledat lékařskou péči.
Příznaky barotrauma ucha
Pokud máte barotrauma ucha, můžete cítit nepříjemný tlak uvnitř ucha. Mezi běžné příznaky, které se vyskytnou dříve nebo v mírných až středně závažných případech, patří:
- závrať
- obecné ušní nepohodlí
- mírná ztráta sluchu nebo potíže se sluchem
- ucpání nebo plnost v uchu
Pokud postupuje dostatečně dlouho bez léčby nebo je případ obzvláště závažný, příznaky se mohou zesílit. Mezi další příznaky, které se mohou v těchto případech vyskytnout, patří:
- bolest ucha
- pocit tlaku v uších, jako byste byli pod vodou
- krvácení z nosu
- středně těžká až těžká ztráta nebo potíže se sluchem
- poranění ušního bubínku
Po léčbě téměř všechny příznaky zmizí. Ztráta sluchu z barotrauma ucha je téměř vždy dočasná a reverzibilní.
Příčiny ušního barotrauma
Blokování Eustachovy trubice je jednou z příčin barotrauma ucha. Eustachova trubice pomáhá obnovit rovnováhu při změnách tlaku. Například zívání normálně otevírá eustachovu trubici. Když je trubice ucpaná, objeví se příznaky, protože tlak v uchu je jiný než tlak mimo ušní bubínek.
Nejčastější příčinou tohoto stavu jsou změny nadmořské výšky. Jedním z míst, kde mnoho lidí zažívá barotraumu uší, je výstup nebo sestup letadla. Tento stav se někdy označuje jako ucho v letadle.
Mezi další situace, které by mohly způsobit ušní barotrauma, patří:
- potápění
- turistika
- jízda po horách
Barotrauma potápěcího ucha
Potápění je častou příčinou barotrauma ucha. Když se potápíte, máte pod vodou mnohem větší tlak než na souši. Prvních 14 stop ponoru je pro potápěče často největším rizikem poranění ucha. Příznaky se obvykle objevují okamžitě nebo brzy po ponoru.
Barotrauma středního ucha je zvláště častá u potápěčů, protože tlak pod vodou se drasticky mění.
Abyste zabránili barotraumě uší, při potápění pomalu sestupujte.
Rizikové faktory
Jakýkoli problém, který může blokovat eustachovu trubici, vás vystavuje riziku barotraumy. Lidé, kteří mají alergie, nachlazení nebo aktivní infekce, mohou mít větší pravděpodobnost barotraumy uší.
Kojenci a malé děti jsou také ohroženi tímto stavem. Eustachova trubice dítěte je menší a umístěna odlišně od dospělého a může se snadněji zablokovat. Když děti a batolata pláče v letadle během vzletu nebo přistání, je to často proto, že pociťují účinky barotraumy ucha.
Diagnostika barotrauma ucha
Zatímco barotrauma uší může sama odeznít, měli byste se obrátit na lékaře, pokud mezi příznaky patří významná bolest nebo krvácení z ucha. K vyloučení infekce ucha může být nutná lékařská prohlídka.
Mnohokrát lze barotrauma ucha odhalit fyzickou prohlídkou. Pohled zblízka do ucha pomocí otoskopu může často odhalit změny v bubínku. V důsledku změny tlaku může být ušní bubínek tlačen mírně ven nebo dovnitř z místa, kde by měl normálně sedět. Váš lékař může také vytlačit vzduch (insuflaci) do ucha, aby zjistil, zda se za ušním bubínkem hromadí tekutina nebo krev. Pokud na fyzickém vyšetření nejsou žádné významné nálezy, často situace, které hlásíte a obklopují vaše příznaky, poskytnou vodítka ke správné diagnóze.
Léčba barotrauma ucha
Většina případů ušní barotraumy se obvykle léčí bez lékařského zásahu. Pro okamžitou úlevu můžete podniknout několik kroků v péči o sebe. Účinky tlaku vzduchu na uši můžete zmírnit:
- zívání
- žvýkačka
- procvičování dechových cvičení
- užívání antihistaminik nebo dekongestantů
Nakupujte antihistaminika online.
V závažných případech může lékař předepsat antibiotikum nebo steroid, aby vám pomohl v případě infekce nebo zánětu.
V některých případech má barotrauma ucha za následek prasknutí ušního bubínku. Prasknutí ušního bubínku může trvat až dva měsíce. Příznaky, které nereagují na péči o sebe samého, mohou vyžadovat chirurgický zákrok, aby se zabránilo trvalému poškození ušního bubínku.
Chirurgická operace
V závažných nebo chronických případech barotraumatu může být nejlepší volbou pro léčbu chirurgický zákrok. Chronickým případům ušního barotraumatu lze pomoci pomocí ušních trubiček. Tyto malé válečky jsou umístěny přes ušní bubínek, aby stimulovaly proudění vzduchu do středu ucha. Ušní trubice, známé také jako tympanostomické trubice nebo průchodky, se nejčastěji používají u dětí a mohou pomoci předcházet infekcím způsobeným barotrauma uší. Ty se také běžně používají u pacientů s chronickou barotraumou, kteří často mění nadmořskou výšku, stejně jako u těch, kteří potřebují často létat nebo cestovat. Ušní trubice obvykle zůstane na místě po dobu šesti až 12 měsíců.
Druhá chirurgická možnost zahrnuje vytvoření malé štěrbiny v ušním bubínku, aby se lépe vyrovnal tlak. Tím můžete také odstranit veškerou tekutinu přítomnou ve středním uchu. Štěrbina se rychle zahojí a nemusí být trvalým řešením.
Ušní barotrauma u kojenců
Kojenci a malé děti jsou obzvláště náchylní k ušní barotraumě. Je to proto, že jejich eustachovy trubice jsou mnohem menší a rovnější, a proto více zápasí s vyrovnáním.
Pokud vaše dítě vykazuje změny nepohodlí, úzkosti, neklidu nebo bolesti při změně nadmořské výšky, je pravděpodobné, že zažívá barotrauma ucha.
Abyste zabránili barotraumě uší u kojenců, můžete je během změn nadmořské výšky krmit nebo nechat pít. U dětí s diskomfortem v uchu může být lékař schopen předepsat kapky do uší, které vám zmírní bolest.
Možné komplikace
Ušní barotrauma je obvykle dočasná. U některých lidí však mohou nastat komplikace, zejména v chronických případech. Pokud se tento stav neléčí, může způsobit:
- ušní infekce
- prasklý ušní bubínek
- ztráta sluchu
- opakující se bolest
- chronické závratě a pocity nerovnováhy (vertigo)
- krvácení z uší a nosu
Pokud máte bolesti ucha nebo sluch, měli byste kontaktovat svého lékaře. Trvalé a opakující se příznaky mohou být známkou těžké nebo chronické barotraumy ucha. Lékař vás bude léčit a poskytne vám tipy, jak zabránit komplikacím.
Zotavení
Existuje řada závažností a konkrétních typů barotraumat uší, které ovlivňují to, jak se někdo uzdraví a jak ten proces obnovy vypadá. Většina těch, kteří mají barotrauma uší, se zcela uzdraví bez trvalé ztráty sluchu.
Během zotavování by se pacienti měli vyvarovat výrazných změn tlaku (například těch, které se vyskytly při potápění nebo v letadle). Mnoho případů barotraumy se vyřeší spontánně a bez jakékoli léčby.
Pokud je barotrauma způsobena alergiemi nebo infekcemi dýchacích cest, bude často vyřešena, jakmile bude odstraněna základní příčina. Mírné až středně závažné případy trvají v průměru až dva týdny, než se zcela uzdraví. Těžké případy mohou trvat šest až 12 měsíců, než se po operaci zcela uzdraví.
Pokud barotrauma vede k infekci nebo pokud je bolest intenzivní a příznaky neodezní nebo se zhoršují, měli byste se domluvit s lékařem.
Předcházení barotraumatu uší
Můžete snížit riziko vzniku barotraumy tím, že před potápění nebo letem letadlem užijete antihistaminika nebo dekongestiva. Než začnete užívat nové léky, měli byste se vždy poradit se svým lékařem a být si vědomi možných nežádoucích účinků.
Mezi další kroky, které můžete podniknout k prevenci nebo zmírnění barotraumy, patří:
- při potápění pomalu sestupujte
- polykat, zívat a žvýkat, když pocítíte příznaky barotraumy, které mohou zmírnit příznaky
- vydechujte nosem během výstupu do výšky
- při potápění nebo létání nepoužívejte špunty do uší