Gastrektomie

Gastrektomie je chirurgický zákrok k odstranění části nebo celého žaludku.

• Pokud je odstraněna pouze část žaludku, nazývá se to částečná gastrektomie
• Pokud je odstraněn celý žaludek, nazývá se to úplná gastrektomie

Chirurgický zákrok se provádí, když jste v celkové anestezii (spíte a bez bolesti). Chirurg provede řez v břiše a odstraní celý žaludek nebo jeho část, v závislosti na důvodu zákroku.

V závislosti na tom, která část žaludku byla odstraněna, může být nutné znovu připojit střevo ke zbývajícímu žaludku (částečná gastrektomie) nebo k jícnu (celková gastrektomie).

Dnes někteří chirurgové provádějí gastrektomii pomocí kamery. Chirurgie, která se nazývá laparoskopie, se provádí několika malými chirurgickými řezy. Výhodou této operace je rychlejší zotavení, menší bolest a jen několik malých řezů.

Tato operace se používá k léčbě žaludečních problémů, jako jsou:

• Krvácející
• Zánět
• Rakovina
• Polypy (růst na sliznici žaludku)

Rizika pro anestezii a chirurgický zákrok obecně zahrnují:

• Reakce na léky nebo problémy s dýcháním
• Krvácení, krevní sraženiny nebo infekce

Mezi rizika této operace patří:

• Únik ze spojení se střevem, který může způsobit infekci nebo absces
• Spojení se střevem se zužuje, což způsobuje zablokování

Pokud jste kuřák, měli byste přestat kouřit několik týdnů před operací a po operaci znovu nezačat kouřit. Kouření zpomaluje zotavení a zvyšuje riziko problémů. Pokud potřebujete pomoc s ukončením léčby, informujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Řekněte svému chirurgovi nebo zdravotní sestře:

• Pokud jste nebo byste mohla být těhotná
• Jaké léky, vitamíny, byliny a další doplňky užíváte, i ty, které jste si koupili bez lékařského předpisu

Během týdne před operací:

• Můžete být požádáni, abyste přestali užívat léky na ředění krve. Patří mezi ně NSAID (aspirin, ibuprofen), vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) a klopidogrel (Plavix).
• Zeptejte se svého chirurga, jaké léky byste měli užívat v den operace.
• Připravte si svůj domov na to, až půjdete domů po operaci. Nastavte si domov, aby byl váš život po návratu jednodušší a bezpečnější.

V den operace:

• Postupujte podle pokynů ohledně nejíst a nepít.
• Užívejte léky, které vám řekl lékař, malým douškem vody.
• Přijďte včas do nemocnice.

V nemocnici můžete zůstat 6 až 10 dní.

Po operaci může být v nosu trubice, která vám pomůže udržet váš žaludek prázdný. Odstraní se, jakmile vaše střeva fungují dobře.

Většina lidí má z operace bolest. Můžete dostávat jeden lék nebo kombinaci léků ke zmírnění bolesti. Řekněte svým poskytovatelům, když máte bolesti a jestli léky, které dostáváte, potlačují vaši bolest.

To, jak si vedete po operaci, závisí na důvodu operace a vašem stavu.

Zeptejte se svého chirurga, jestli existují nějaké činnosti, které byste po návratu domů neměli dělat. Úplné zotavení může trvat několik týdnů. Pokud užíváte léky proti bolesti narkotik, neměli byste řídit.

Chirurgie - odstranění žaludku; Gastrektomie - celkem; Gastrektomie - částečná; Rakovina žaludku - gastrektomie

• Gastrektomie - série

Antiporda M, Reavis KM. Gastrektomie. In: Delaney CP, vyd. Netterova chirurgická anatomie a přístupy. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.8.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Žaludek. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonova učebnice chirurgie. 20. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 48.