Dysartrie

Obsah

• Co je to dysartrie?
• Jaké jsou příznaky dysartrie?
• Co způsobuje dysartrii?
• Komu hrozí dysartrie?
• Jak je diagnostikována dysartrie?
• Jak se léčí dysartrie?
• Prevence dysartrie
• Jaký je výhled na dysartrii?

Co je to dysartrie?

Dysartrie je porucha motorické řeči. Stává se to, když nemůžete koordinovat nebo ovládat svaly používané k produkci řeči v obličeji, ústech nebo dýchacím systému. Obvykle je výsledkem poranění mozku nebo neurologických stavů, jako je mrtvice.

Lidé s dysartrií mají potíže s ovládáním svalů používaných k vydávání normálních zvuků. Tato porucha může ovlivnit mnoho aspektů vaší řeči. Můžete ztratit schopnost správně vyslovovat zvuky nebo mluvit při normální hlasitosti. Možná nebudete moci kontrolovat kvalitu, intonaci a tempo, kterým mluvíte. Vaše řeč může být pomalá nebo nezřetelná. Ve výsledku může být pro ostatní obtížné pochopit, co se snažíte říct.

Konkrétní poruchy řeči, které zaznamenáte, budou záviset na základní příčině vaší dysartrie. Pokud je to například způsobeno zraněním mozku, vaše konkrétní příznaky budou záviset na místě a závažnosti poranění.

Jaké jsou příznaky dysartrie?

Příznaky dysartrie se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Mezi typické příznaky patří:

• nezřetelná řeč
• pomalá řeč
• rychlá řeč
• abnormální, různorodý rytmus řeči
• mluvit tiše nebo šeptem
• potíže se změnou hlasitosti řeči
• nosní, napjatá nebo chraplavá kvalita hlasu
• potíže s ovládáním obličejových svalů
• potíže s žvýkáním, polykáním nebo ovládáním jazyka
• slintat

Co způsobuje dysartrii?

Mnoho podmínek může způsobit dysartrii. Mezi příklady patří:

• mrtvice
• mozkový nádor
• traumatické poranění hlavy
• dětská mozková obrna
• Bellova obrna
• roztroušená skleróza
• svalová dystrofie
• amyotrofická laterální skleróza (ALS)
• Guillain-Barreův syndrom
• Huntingtonova choroba
• myasthenia gravis
• Parkinsonova choroba
• Wilsonova nemoc
• poranění jazyka
• některé infekce, jako je streptokok nebo angína
• některé léky, jako jsou narkotika nebo trankvilizéry, které ovlivňují váš centrální nervový systém

Komu hrozí dysartrie?

Dysartrie může postihovat děti i dospělé. Vyšší riziko vzniku dysartrie vám hrozí, pokud:

• máte vysoké riziko mrtvice
• mít degenerativní onemocnění mozku
• mít neuromuskulární onemocnění
• zneužívat alkohol nebo drogy
• jsou ve špatném zdravotním stavu

Jak je diagnostikována dysartrie?

Pokud mají podezření, že máte dysartrii, může vás lékař odkázat na patologa řečového jazyka. Tento odborník může pomocí několika vyšetření a testů posoudit závažnost a diagnostikovat příčinu vaší dysartrie. Například vyhodnotí, jak mluvíte, a pohne rty, jazykem a obličejovými svaly. Mohou také posoudit aspekty vaší hlasové kvality a dýchání.

Po počátečním vyšetření může lékař požádat o jeden nebo více z následujících testů:

• polykací studie
• MRI nebo CT snímky poskytují podrobné snímky vašeho mozku, hlavy a krku
• elektroencefalogram (EEG) k měření elektrické aktivity v mozku
• elektromyogram (EMG) k měření elektrických impulsů vašich svalů
• studie nervového vedení (NCS) k měření síly a rychlosti, s jakou vaše nervy vysílají elektrické signály
• vyšetření krve nebo moči ke kontrole infekce nebo jiného onemocnění, které by mohlo způsobovat vaši dysartrii
• lumbální punkce ke kontrole infekcí, poruch centrálního nervového systému nebo rakoviny mozku
• neuropsychologické testy k měření vašich kognitivních dovedností a vaší schopnosti porozumět řeči, čtení a psaní

Jak se léčí dysartrie?

Plán léčby dysartrie doporučený lékařem bude záviset na vaší konkrétní diagnóze. Pokud vaše příznaky souvisejí se základním zdravotním stavem, může vám lékař doporučit léčbu, chirurgii, logopedickou terapii nebo jinou léčbu.

Například pokud vaše příznaky souvisejí s vedlejšími účinky konkrétních léků, může lékař doporučit změny v léčebném režimu.

Pokud je vaše dysartrie způsobena operabilním nádorem nebo lézí v mozku nebo míše, může lékař doporučit operaci.

Patolog v řečovém jazyce vám může pomoci zlepšit vaše komunikační schopnosti. Mohou vytvořit vlastní plán léčby, který vám pomůže:

• Zvyšte pohyb jazyka a rtů.
• Posilte své řečové svaly.
• Zpomalte rychlost, kterou mluvíte.
• Zlepšete dech pro hlasitější řeč.
• Vylepšete artikulaci a dosáhnete jasnější řeči.
• Procvičte si skupinové komunikační dovednosti.
• Otestujte si své komunikační schopnosti v reálných situacích.

Prevence dysartrie

Dysarthria může být způsobena mnoha stavy, takže je těžké jí zabránit. Můžete však snížit riziko dysartrie dodržováním zdravého životního stylu, který snižuje vaši šanci na mozkovou příhodu. Například:

• Cvičit pravidělně.
• Udržujte svoji váhu na zdravé úrovni.
• Zvyšte množství ovoce a zeleniny ve vaší stravě.
• Omezte ve stravě cholesterol, nasycené tuky a sůl.
• Omezte příjem alkoholu.
• Vyvarujte se kouření a pasivního kouření.
• Nepoužívejte léky, které nejsou předepsány lékařem.
• Pokud máte diagnostikovaný vysoký krevní tlak, podnikněte kroky k jeho kontrole.
• Pokud máte cukrovku, řiďte se lékařem doporučeným léčebným plánem.
• Pokud trpíte obstrukční spánkovou apnoe, vyhledejte její léčbu.

Jaký je výhled na dysartrii?

Váš výhled bude záviset na vaší konkrétní diagnóze. Požádejte svého lékaře o další informace o příčině vaší dysartrie, o možnostech léčby a dlouhodobém výhledu.

V mnoha případech vám práce s patologem řeči může pomoci zlepšit vaši schopnost komunikovat. Například Americká asociace pro slyšení řeči a jazyka uvádí, že asi dvě třetiny dospělých s onemocněním centrálního nervového systému mohou zlepšit své řečové dovednosti pomocí patologa řeči a jazyka.