Doxepin, orální tobolka

Obsah

• Důležitá upozornění
• Varování FDA: Riziko sebevraždy
  
• Další varování
• Co je doxepin?
• Proč se používá
• Jak to funguje
• Nežádoucí účinky doxepinu
• Častější nežádoucí účinky
• Vážné nežádoucí účinky
• Doxepin může interagovat s jinými léky
• Léky na žaludeční potíže
• Antidepresiva
• Antifungální léky
• Léky na srdeční rytmus
• Lék na onemocnění ledvin
• Lék na cukrovku
• Varování Doxepin
• Upozornění na alergii
• Upozornění na interakci s alkoholem
• Varování pro lidi s určitými zdravotními podmínkami
• Varování pro ostatní skupiny
• Jak se doxepin užívá
• Léková forma a silné stránky
• Dávka pro depresi
• Dávka na úzkost
• Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)
• Vezměte podle pokynů
• Důležité úvahy pro užívání doxepinu
• Všeobecné
• Úložný prostor
• Náplně
• Cestovat
• Klinické monitorování
• Dostupnost
• Existují nějaké alternativy?

Přednosti pro doxepin

1. Doxepin perorální tobolka je k dispozici pouze jako generikum. Není k dispozici jako značková droga.
2. Doxepin se dodává ve třech perorálních formách: tobolka, tableta a roztok. Přichází také jako krém.
3. Doxepin perorální tobolka se používá k léčbě deprese a úzkosti.

Důležitá upozornění

Varování FDA: Riziko sebevraždy

• Tato droga má varování před černou krabičkou. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Varování černé skříňky upozorňuje lékaře a pacienty na účinky drog, které mohou být nebezpečné.
• Antidepresiva, jako je doxepin, mohou způsobit sebevražedné myšlenky nebo chování. Toto riziko může být obzvláště vysoké během prvních několika měsíců léčby nebo při změně dávkování. Děti, teenageři a mladí dospělí mají zvýšené riziko. Vy a vaši rodinní příslušníci, pečovatelé a lékař byste měli během užívání tohoto léku věnovat pozornost změnám nálady, chování, myšlenek nebo pocitů.

Další varování

• Varování ospalosti: Neměli byste řídit, obsluhovat stroje ani dělat jiné činnosti vyžadující bdělost, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• Varování demence: uvedla, že tento typ léčby může mít účinky podobné účinkům způsobeným léky zvanými anticholinergika. To může zvýšit vaše riziko demence.

Co je doxepin?

Doxepin je lék na předpis. Dodává se jako perorální tableta, perorální kapsle, perorální roztok a topický krém.

Doxepin perorální tobolka nemá značkovou verzi. Je k dispozici pouze jako generický lék. Generické léky obvykle stojí méně než značkové léky.

Proč se používá

Doxepin perorální tobolka se používá k léčbě poruch nálady, jako je deprese a úzkost.

Jak to funguje

Doxepin patří do třídy léků nazývaných tricyklická antidepresiva. Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Není přesně známo, jak doxepin působí na léčbu deprese nebo úzkosti. Může blokovat váš mozek před reabsorpcí noradrenalinu, chemického posla, který ovlivňuje vaši náladu. Tato akce zvyšuje hladinu noradrenalinu ve vašem těle, což pomáhá zlepšit vaši náladu.

Nežádoucí účinky doxepinu

Doxepin perorální tobolka může způsobit ospalost. Po užití tohoto léku byste neměli řídit, obsluhovat stroje ani dělat jiné činnosti vyžadující bdělost, dokud nevíte, jak na vás působí.

Tento lék může také způsobit další nežádoucí účinky.

Častější nežádoucí účinky

Některé z častějších nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout při užívání doxepinu, zahrnují:

• ospalost
• závrať
• suchá ústa
• rozmazané vidění
• zácpa
• potíže s močením
• nevolnost nebo zvracení
• žaludeční nevolnost
• změny v chuti potravin
• přibývání na váze

Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou odeznít během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost. Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• Sebevražedné myšlenky a chování a zhoršující se deprese. Mezi příznaky patří:
  • myšlenky na sebevraždu nebo umírání
  • pokusy o sebevraždu
  • nové nebo zhoršené příznaky úzkosti
  • cítit se velmi rozrušený nebo neklidný
  • panický záchvat
  • potíže se spánkem (nespavost)
  • nová nebo zhoršená podrážděnost
  • jedná agresivně, naštvaně nebo násilně
  • působící na nebezpečné impulsy
  • extrémní nárůst aktivity a mluvení (mánie)
  • jiné neobvyklé změny ve vašem chování nebo náladě
• Retence moči (problémy s močením). Mezi příznaky patří:
  • neschopnost vyprázdnit močový měchýř
  • bolestivá nebo urgentní potřeba močení
  • bolest nebo nadýmání v podbřišku
  • pocit, že při močení nemůžete úplně vyprázdnit močový měchýř

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky na každého člověka působí odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace budou zahrnovat všechny možné vedlejší účinky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Možné nežádoucí účinky vždy projednejte s poskytovatelem zdravotní péče, který zná vaši anamnézu.

Doxepin může interagovat s jinými léky

Doxepin perorální kapsle může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo zabránit tomu, aby lék dobře fungoval.

Aby se zabránilo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte svému lékaři sdělit všechny léky, vitamíny nebo byliny, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Příklady léků, které mohou způsobit interakce s doxepinem, jsou uvedeny níže.

Léky na žaludeční potíže

Užívání doxepinu s některými léky používanými k léčbě žaludečních problémů může zvýšit množství doxepinu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Pokud užíváte tyto léky společně, může vám lékař snížit dávku doxepinu nebo vás sledovat na nežádoucí účinky.

Mezi příklady těchto léků používaných k léčbě žaludečních problémů patří:

• cimetidin
• omeprazol

Antidepresiva

Užívání doxepinu s léky nazývanými inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) může vést k závažným vedlejším účinkům a dokonce k úmrtí. Neměli byste užívat doxepin, pokud užíváte IMAO nebo jste užívali IMAO za posledních 14 dní.

Mezi příklady MAOI patří:

• isokarboxazid
• selegilin
• fenelzin
• tranylcypromin

Také užívání doxepinu s jinými léky používanými k léčbě deprese a úzkosti může zvýšit množství doxepinu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Mezi příklady těchto léků patří:

• bupropion
• duloxetin
• fluoxetin
• fluvoxamin
• paroxetin
• sertralin

Antifungální léky

Užívání doxepinu s některými léky používanými k léčbě plísňových infekcí může zvýšit množství doxepinu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Mezi příklady těchto léků patří:

• flukonazol
• terbinafin
• vorikonazol

Léky na srdeční rytmus

Užívání doxepinu s některými léky používanými k léčbě problémů se srdečním rytmem může zvýšit riziko vzniku nebezpečných problémů se srdečním rytmem. Mezi příklady těchto léků patří:

• dronedaron
• chinidin

Lék na onemocnění ledvin

Brát cinakalcet s doxepinem může zvýšit množství doxepinu ve vašem těle. To může zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Lék na cukrovku

Brát tolazamid užívání doxepinu může vést k nebezpečně nízké hladině cukru v krvi.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky u každého člověka interagují odlišně, nemůžeme zaručit, že tyto informace budou zahrnovat všechny možné interakce. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o možných interakcích se všemi léky na předpis, vitamíny, bylinkami a doplňky a volně prodejnými léky, které užíváte.

Varování Doxepin

Tato droga přichází s několika varováními.

Upozornění na alergii

Doxepin může způsobit těžkou alergickou reakci. Mezi příznaky patří:

• potíže s dýcháním
• otok hrdla nebo jazyka
• svědění
• kopřivka

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, zavolejte na číslo 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

Upozornění na interakci s alkoholem

Užívání nápojů obsahujících alkohol může zvýšit ospalost, kterou pociťujete z doxepinu. Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem.

Varování pro lidi s určitými zdravotními podmínkami

Pro lidi s glaukomem: Tento přípravek byste neměli užívat, pokud máte glaukom. Může to zhoršit váš stav.

Pro lidi s močením: Tento přípravek byste neměli užívat, pokud máte problémy s močením, například potíže s močením. Může to zhoršit váš stav.

Varování pro ostatní skupiny

Pro těhotné ženy: Není známo, zda je doxepin bezpečný pro použití u těhotných žen.

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Doxepin by měl být užíván během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos převáží potenciální riziko.

Pro ženy, které kojí: Doxepin může přecházet do mateřského mléka a může způsobit nežádoucí účinky u kojeného dítěte. Mezi tyto účinky patří ospalost a problémy s dýcháním.

Pokud kojíte své dítě, poraďte se se svým lékařem. Možná se budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék.

Pro seniory: Senioři mohou být na doxepin citlivější. To může zvýšit pravděpodobnost, že se během užívání drogy budou cítit zmatení nebo ospalí.

Pro děti: Doxepin nebyl stanoven jako bezpečný nebo účinný pro použití u dětí mladších 18 let. Neměl by být používán u lidí v tomto věkovém rozmezí.

Jak se doxepin užívá

Zde nemusí být zahrnuty všechny možné dávky a lékové formy. Vaše dávka, léková forma a jak často užíváte drogu bude záviset na:

• tvůj věk
• léčený stav
• závažnost vašeho stavu
• další zdravotní potíže, které máte
• jak reagujete na první dávku

Léková forma a silné stránky

Obecný: Doxepin

• Formulář: perorální kapsle
• Silné stránky: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg

Dávka pro depresi

Dávkování pro dospělé (ve věku 18 až 64 let)

• Typická počáteční dávka: 75 mg denně. Lékař vám může doporučit, abyste užil (a) celou dávku najednou nebo ji rozdělil (a) na menší dávky po celý den.
• Úpravy dávkování: Lékař upraví dávkování podle toho, jak vaše tělo reaguje na drogu. Obvyklé rozmezí dávkování je 75 až 150 mg denně. U těžké deprese může lékař dávku zvýšit na 300 mg denně. U velmi mírné deprese lze použít dávku od 25 do 50 mg denně.
• Maximální dávka: 300 mg denně. Pokud se podává jednou denně, maximální dávka je 150 mg denně, kterou lze podávat před spaním.

Dávkování pro děti (ve věku od 0 do 17 let)

Není známo, zda je doxepin bezpečný a účinný pro děti mladší 18 let.

Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)

Játra a ledviny starších dospělých nemusí fungovat tak dobře jako dříve. To může způsobit, že vaše tělo bude léčit léky pomaleji. Výsledkem je, že ve vašem těle zůstane vyšší množství léku po delší dobu. Tím se zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Váš lékař vás může zahájit s nižší dávkou nebo jiným plánem léčby. To může pomoci zabránit tomu, aby se hladiny tohoto léku ve vašem těle příliš hromadily.

Dávka na úzkost

Dávkování pro dospělé (ve věku 18 až 64 let)

• Typická počáteční dávka: 75 mg denně. Lékař vám může doporučit, abyste užil (a) celou dávku najednou nebo ji rozdělil (a) na menší dávky po celý den.
• Úpravy dávkování: Lékař upraví dávkování podle toho, jak vaše tělo reaguje na drogu. Obvyklé rozmezí dávkování je 75 až 150 mg denně. U silné úzkosti může lékař dávku zvýšit na 300 mg denně. Pro velmi mírnou úzkost lze použít dávku od 25 do 50 mg denně.
• Maximální dávka: 300 mg denně. Pokud se podává jednou denně, maximální dávka je 150 mg denně, kterou lze podávat před spaním.

Dávkování pro děti (ve věku od 0 do 17 let)

Není známo, zda je doxepin bezpečný a účinný pro děti mladší 18 let.

Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)

Játra a ledviny starších dospělých nemusí fungovat tak dobře jako dříve. To může způsobit, že vaše tělo bude léčit léky pomaleji. Výsledkem je, že ve vašem těle zůstane vyšší množství léku po delší dobu. Tím se zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Váš lékař vás může zahájit s nižší dávkou nebo jiným plánem léčby. To může pomoci zabránit tomu, aby se hladiny tohoto léku ve vašem těle příliš hromadily.

Zřeknutí se odpovědnosti: Naším cílem je poskytnout vám ty nejdůležitější a aktuální informace. Protože však léky na každého člověka působí odlišně, nemůžeme zaručit, že tento seznam obsahuje všechny možné dávky. Tyto informace nenahrazují lékařskou pomoc. Vždy si promluvte se svým lékařem nebo lékárníkem o dávkách, které jsou pro vás to pravé.

Vaše příznaky deprese by se měly začít zlepšovat poté, co jste užíval (a) doxepin perorální tobolku dva až tři týdny. Vaše příznaky úzkosti by se měly začít zlepšovat dříve.

Vezměte podle pokynů

Doxepin perorální tobolka se používá k krátkodobé nebo dlouhodobé léčbě. Přináší to rizika, pokud to neužíváte předepsaným způsobem.

Pokud přestanete užívat drogu nebo ji neužíváte vůbec: Stále můžete mít příznaky deprese nebo úzkosti.

Pokud užíváte tento lék po dlouhou dobu, neměli byste ho přestat užívat náhle. Náhlé zastavení může způsobit nežádoucí účinky. Patří mezi ně nevolnost, bolest hlavy a únava.

Pokud vynecháte dávku nebo neužíváte lék podle plánu: Vaše léky nemusí fungovat stejně nebo mohou přestat fungovat úplně. Aby tento lék fungoval dobře, musí být ve vašem těle vždy určité množství.

Pokud užijete příliš mnoho: Mohli byste mít v těle nebezpečnou hladinu drogy. Můžete mít následující příznaky:

• abnormální srdeční rytmy
• nízký krevní tlak
• náhlé mimovolní pohyby těla
• hyperaktivní reflexy
• svalová ztuhlost
• zmatek
• potíže se soustředěním
• kóma
• ospalost
• halucinace (vidět věci, které nejsou skutečné)
• rozšířené zornice
• míchání
• zvracení
• velmi nízká tělesná teplota nebo velmi vysoká horečka
• záchvaty
• kóma

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo vyhledejte radu od Americké asociace toxikologických center na čísle 1-800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Co dělat, když vynecháte dávku: Užijte dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud si ale vzpomenete jen několik hodin před další plánovanou dávkou, užijte pouze jednu dávku. Nikdy se nepokoušejte dohnat to užitím dvou dávek najednou. To by mohlo mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.

Jak zjistit, zda lék funguje: Měli byste mít méně příznaků deprese nebo úzkosti. Možná máte lepší náladu. Může trvat dva až tři týdny léčby tímto lékem, než se vaše příznaky deprese zlepší. Vaše příznaky úzkosti by se měly zlepšit dříve.

Důležité úvahy pro užívání doxepinu

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám lékař předepíše doxepin.

Všeobecné

• Můžete užívat doxepin s jídlem nebo bez jídla. Užívání s jídlem může pomoci snížit riziko podráždění žaludku.
• Doxepin perorální tobolku lze otevřít a prášek smíchat s vodou.

Úložný prostor

• Uchovávejte doxepin při pokojové teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C.
• Chraňte tento lék před světlem.
• Uchovávejte tuto drogu v nádobě, ve které přišla, s těsně uzavřeným víkem.
• Neuchovávejte tento lék na vlhkých nebo vlhkých místech, jako jsou koupelny.

Náplně

Předpis tohoto léku je znovu naplnitelný. K doplnění tohoto léku byste neměli potřebovat nový recept. Váš lékař napíše na váš recept počet povolených náplní.

Cestovat

Při cestování s léky:

• Vždy noste léky s sebou. Při létání jej nikdy nedávejte do odbaveného vaku. Mějte to v příruční brašně.
• Nedělejte si starosti s letištními rentgenovými přístroji. Nemohou ublížit vašim lékům.
• Možná budete muset ukázat zaměstnancům letiště štítek lékárny pro vaše léky. Vždy noste s sebou originální obal s předpisem.
• Nedávejte tento lék do přihrádky v autě ani jej nenechávejte v autě. Nezapomeňte se tomu vyhnout, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.

Klinické monitorování

Vy a váš lékař byste měli sledovat určité zdravotní problémy. To vám pomůže zajistit, abyste zůstali v bezpečí, když užíváte tento lék. Mezi tyto problémy patří:

• Nálada: Věnujte zvýšenou pozornost náhlým změnám nálady, chování, myšlenek nebo pocitů. Pokud zaznamenáte neobvyklé změny, okamžitě vyhledejte svého lékaře.
• Vidění: Tento lék může způsobit problémy se zrakem. Lékař může vyšetřit vaše oči.

Dostupnost

Ne každá lékárna má tento lék na skladě. Při vyplňování předpisu nezapomeňte zavolat, abyste se ujistili, že jej vaše lékárna nese.

Existují nějaké alternativy?

K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možnostech léčby, které by pro vás mohly fungovat.

Zřeknutí se odpovědnosti: Společnost Healthline vyvinula veškeré úsilí, aby se ujistila, že všechny informace jsou věcně správné, komplexní a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.