Opravdu Ibuprofen zhoršuje koronavirus?

Obsah

• Recenze pro

Nyní je jasné, že velké procento populace se pravděpodobně nakazí COVID-19. To ale neznamená, že stejný počet lidí zažije život ohrožující příznaky nového koronaviru. Když se tedy dozvíte více o tom, jak se připravit na potenciální infekci koronavirem, možná jste zachytili varování Francie před používáním běžného typu léku proti bolesti na příznaky koronaviru COVID-19-a teď k tomu máte nějaké otázky.

Pokud vám to uniklo, francouzský ministr zdravotnictví Olivier Véran varoval v sobotu na tweetu o potenciálních účincích NSAID na koronavirové infekce. "#COVID — 19 | Užívání protizánětlivých léků (ibuprofen, kortizon ...) by mohlo být faktorem zhoršujícím infekci," napsal. „Pokud máte horečku, vezměte si paracetamol. Pokud již užíváte protizánětlivé léky nebo máte pochybnosti, požádejte o radu svého lékaře.“

Dříve ten den vydalo francouzské ministerstvo zdravotnictví podobné prohlášení o protizánětlivých lécích a COVID-19: „U pacientů s potenciálním a potvrzeným onemocněním byly hlášeny závažné nežádoucí účinky související s používáním nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). případy COVID-19,“ stojí v prohlášení. „Připomínáme, že doporučenou léčbou špatně snášené horečky nebo bolesti v souvislosti s COVID-19 nebo jakýmkoli jiným respiračním virem je paracetamol, aniž by byla překročena dávka 60 mg/kg/den a 3 g/den. NSAID by měla mít zákaz." (Související: Vše, co potřebujete vědět o doručování receptů uprostřed pandemie koronaviru)

Rychlé osvěžení: Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou pomoci předcházet zánětu, snižovat bolest a snižovat horečky. Mezi běžné příklady NSAID patří aspirin (nalezený v Bayer a Excedrin), sodná sůl naproxenu (nalezená v Aleve) a ibuprofen (nalezený v Advil a Motrin). Acetaminofen (ve Francii označovaný jako paracetamol) také zmírňuje bolest a horečku, ale bez snížení zánětu. Pravděpodobně ho znáte jako Tylenol. NSAID i acetaminofen mohou být OTC nebo pouze na předpis, v závislosti na jejich síle.

Důvodem tohoto postoje, který zastávají nejen odborníci na zdraví ve Francii, ale i někteří výzkumníci z Velké Británie, je, že NSAID mohou interferovat s imunitní reakcí těla na virus, podle BMJ. V tomto bodě se zdá, že mnoho vědců věří, že koronavirus vstupuje do buněk prostřednictvím receptoru zvaného ACE2. Výzkum na zvířatech naznačuje, že NSAID mohou zvyšovat hladiny ACE2 a někteří vědci se domnívají, že zvýšené hladiny ACE2 se projevují závažnějšími příznaky COVID-19, jakmile jsou nakaženi.

Někteří odborníci se však nedomnívají, že existuje dostatek vědeckých důkazů, které by odůvodnily přijetí francouzské směrnice. "Nemyslím si, že se lidé nutně musí vyhýbat NSAID," říká Edo Paz, MD, kardiolog a viceprezident pro lékařství ve společnosti K Health. "Důvodem pro toto nové varování je, že zánět je součástí imunitní reakce, a proto léky, které zastavují zánětlivou reakci, jako jsou NSAID a kortikosteroidy, mohou snížit imunitní reakci, která je potřebná pro boj s COVID-19. NSAID však byly rozsáhle studována a neexistuje žádná jasná souvislost s infekčními komplikacemi. " (Související: Nejběžnější příznaky koronaviru, na které je třeba podle odborníků dávat pozor)

Angela Rasmussen, Ph.D., viroložka z Kolumbijské univerzity, poskytla svůj pohled na souvislost mezi NSAID a COVID-19 ve vlákně na Twitteru. Navrhla, že francouzské doporučení je založeno na hypotéze, která „se spoléhá na několik hlavních předpokladů, které nemusí být pravdivé“. Tvrdila také, že v současnosti neexistuje žádný výzkum, který by naznačoval, že zvýšení hladin ACE2 nutně vede k většímu počtu infikovaných buněk; že více infikovaných buněk znamená, že bude produkováno více viru; nebo že buňky produkující více viru znamenají závažnější příznaky. (Pokud máte zájem dozvědět se více, Rasmussen rozebere každý z těchto tří bodů podrobněji ve svém vlákně na Twitteru.)

"Podle mého názoru je nezodpovědné zakládat klinická doporučení od vládních zdravotnických úředníků na neprokázané hypotéze uvedené v dopise, který neprošel peer review," napsala. „Takže nevyhazuj Advil nebo ještě nepřestaň brát léky na krevní tlak.“ (Související: Vše, co potřebujete vědět o přenosu koronaviru)

To znamená, že pokud byste raději z jednoho nebo jiného důvodu neužívali NSAID, acetaminofen může také zmírnit bolest a horečku a odborníci říkají, že existují další důvody, proč by to pro vás mohla být lepší volba.

„Související s COVID-19, NSAID byly spojeny se selháním ledvin, gastrointestinálním krvácením a kardiovaskulárními příhodami,“ vysvětluje doktor Paz. "Pokud se tedy někdo chce těmto lékům vyhnout, přirozenou náhradou by byl acetaminofen, aktivní složka Tylenolu. To může pomoci při bolestech, bolestech a horečce spojených s COVID-19 a dalšími infekcemi."

Ale mějte na paměti: Acetaminophen také není bez chyby. Užívání nadměrného množství může potenciálně způsobit poškození jater.

Sečteno a podtrženo: Máte-li pochybnosti, prodiskutujte své možnosti se svým poskytovatelem zdravotní péče. A jako obecné pravidlo pro léky proti bolesti, jako jsou NSAID a acetaminofen, vždy dodržujte doporučené dávkování, ať už užíváte OTC nebo verzi na předpis.

Informace v tomto příběhu jsou přesné v době tisku. Jak se aktualizace týkající se koronaviru COVID-19 stále vyvíjejí, je možné, že se některé informace a doporučení v tomto příběhu od počátečního zveřejnění změnily. Doporučujeme vám pravidelně kontrolovat zdroje, jako jsou CDC, WHO a vaše místní oddělení veřejného zdraví, abyste získali nejaktuálnější data a doporučení.

Recenze pro