Doctor Discussion Guide: 15 otázek ohledně hypotyreózy

Obsah

• 1. Co způsobilo můj hypotyreoidismus?
• 2. Jaké ošetření potřebuji?
• 3. Jak zjistíte mou dávku?
• 4. Jak často budu potřebovat tento lék?
• 5. Jak mohu užívat hormon štítné žlázy?
• 6. Co když mi chybí dávka?
• 7. Mohu přejít na další lék štítné žlázy?
• 8. Jak dlouho budu potřebovat hormon štítné žlázy?
• 9. Jaké nežádoucí účinky může způsobit hormon štítné žlázy?
• 10. Pro které nežádoucí účinky bych vám měl říkat?
• 11. Jaké léky nebo potraviny mohou interagovat s mým lékem?
• 12. Jaké změny mám udělat ve své stravě?
• 13. Jaké zdravotní problémy může způsobit hypotyreóza?
• 14. Je pro mě bezpečné cvičit?
• 15. Co se stane, když otěhotním?

Příznaky, jako je přírůstek na váze, citlivost na chlad, suchá kůže a únava, vás možná mohly poslat k diagnóze k lékaři. Nyní, když víte, že máte hypotyreózu - nedostatečně aktivní štítnou žlázu - můžete se soustředit na zvládnutí příznaků a naučit se žít s podmínkou.

Kromě návštěvy lékaře primární péče můžete navštívit také specialistu, který léčí poruchy štítné žlázy, zvaného endokrinolog. Protože s lékařem máte při každé návštěvě jen omezené množství času, pomůže vám to připravit se.

Použijte tento seznam otázek k vedení vaší zkoušky a ujistěte se, že se dozvíte vše, co můžete o vaší hypotyreóze a jejím léčbě.

1. Co způsobilo můj hypotyreoidismus?

U žen je větší pravděpodobnost, že se u nich objeví tento stav. Možná se u vás vyvinula hypotyreóza, pokud vaše štítná žláza poškodila nemoc nebo chirurgický zákrok, který jí bránil v přípravě jejího hormonu.

Příčiny hypotyreózy zahrnují:

• chirurgie nebo záření do štítné žlázy
• Hashimotova nemoc - nemoc, při které váš imunitní systém útočí na štítnou žlázu
• štítná žláza nebo zánět štítné žlázy
• určitá léčiva, jako je amiodaron, interferon alfa, lithium a interleukin-2

2. Jaké ošetření potřebuji?

Léčba, kterou dostanete pro hypotyreózu, bude záviset na tom, jak nízká hladina hormonů štítné žlázy klesla. Lékaři obvykle léčí tento stav umělou formou tyreoidálního hormonu nazývaného levotyroxin (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Tento lék vrátí hladiny vašich hormonů štítné žlázy zpět na normální, což by mělo zmírnit vaše příznaky. Pokud je hladina hormonů štítné žlázy jen mírně nízká, možná nebudete potřebovat léčbu.

3. Jak zjistíte mou dávku?

Váš lékař si vybere dávku hormonu štítné žlázy na základě vaší hmotnosti, věku a dalších podmínek, které máte. Krevní test dostanete asi jednou za šest až osm týdnů poté, co začnete užívat hormon štítné žlázy. Tento test kontroluje hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který nasměruje štítnou žlázu k uvolnění hormonu. Váš lékař upraví dávku hormonu štítné žlázy na základě výsledku testu.

Jakmile se hladina hormonu štítné žlázy ustálí, budete mít testy každých šest měsíců, abyste se ujistili, že máte stále správnou dávku.

4. Jak často budu potřebovat tento lék?

Většina lidí bere tuto drogu každý den. Požádejte svého lékaře o konkrétní doporučení.

5. Jak mohu užívat hormon štítné žlázy?

Váš lékař by mohl navrhnout, abyste tento lék užívali ráno, když máte žaludek prázdný. Jídlo v žaludku může zabránit tomu, aby se hormony štítné žlázy plně vstřebávaly. Některé léky a doplňky mohou narušovat vstřebávání hormonu štítné žlázy. Obvykle se doporučuje užívat levotyroxin čtyři hodiny před nebo po užití těchto látek.

6. Co když mi chybí dávka?

Pokud vynecháte dávku, je nejlepší ji užít, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, přeskočte vynechanou dávku a vraťte se do svého pravidelného dávkovacího schématu. Nezdvojujte dávkování.

7. Mohu přejít na další lék štítné žlázy?

K dispozici je několik různých značek a generických verzí náhrady hormonu štítné žlázy. Přesto je dobré zůstat na stejném léku. I když všechna tato léčiva obsahují stejnou účinnou látku, mohou také obsahovat různé neaktivní složky, které by mohly ovlivnit vaši léčbu.

8. Jak dlouho budu potřebovat hormon štítné žlázy?

Možná budete muset být po zbytek života na hormonu štítné žlázy. Dávka se však může časem měnit v závislosti na hladinách vašich hormonů.

9. Jaké nežádoucí účinky může způsobit hormon štítné žlázy?

Když užijete hormony štítné žlázy v doporučené dávce, nemělo by to mít mnoho vedlejších účinků. Ve větším množství to může způsobit:

• problémové spaní
• bušící srdce
• třes
• zvýšená chuť k jídlu

10. Pro které nežádoucí účinky bych vám měl říkat?

Zeptejte se svého lékaře, jaké nežádoucí účinky jsou natolik závažné, aby naplánovaly návštěvu.

11. Jaké léky nebo potraviny mohou interagovat s mým lékem?

Některé léky a potraviny mohou zabránit tělu v tom, aby správně absorboval levotyroxin. Zeptejte se svého lékaře, pokud potřebujete přestat jíst nebo užívat něco z toho:

• vitamíny nebo doplňky, které obsahují železo nebo vápník
• sójová jídla
• antacida, která obsahují hydroxid hlinitý
• antikoncepční pilulky
• antiseizure léky
• antidepresiva
• léky snižující hladinu cholesterolu
• cholestyramin

12. Jaké změny mám udělat ve své stravě?

Zjistěte, zda byste měli omezit nebo vyhnout se jakémukoli jídlu. Pokud trpíte Hashimotovou chorobou, možná budete muset dávat pozor na konzumaci potravin s vysokým obsahem jódu, jako jsou řasy a mořské řasy. Některé sirupy proti kašli také obsahují jód.

13. Jaké zdravotní problémy může způsobit hypotyreóza?

Hypotyreóza může zvýšit hladinu cholesterolu LDL („špatný“), což může vést k srdečním onemocněním. Mezi další komplikace patří deprese, poškození nervů a neplodnost. Zřídka může neléčená hypotyreóza způsobit život ohrožující stav zvaný myxedema kóma.

14. Je pro mě bezpečné cvičit?

Protože hypotyreóza zpomaluje srdeční frekvenci, může náhle vyskočit do cvičebního programu být nebezpečný. Možná budete muset počkat, až se hladina hormonu štítné žlázy ustálí. Zeptejte se svého lékaře, kdy můžete začít znovu cvičit a jak bezpečně zahájit novou rutinu.

15. Co se stane, když otěhotním?

Léčba je zvláště důležitá během těhotenství. Neošetřená hypotyreóza může být nebezpečná pro vás i vaše dítě. U těhotných žen může nízká hladina hormonů štítné žlázy způsobit anémii, preeklampsii, městnavé srdeční selhání a poporodní krvácení. Děti potřebují hormony štítné žlázy, aby se jejich mozek normálně vyvíjel. Poraďte se se svým lékařem o všech obavách týkajících se léčby hypotyreózy během těhotenství.