Proč na cholesterolu nezáleží (pro většinu lidí)

Obsah

• Co je to cholesterol?
• Cholesterol a lipoproteiny
• Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL)
• Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL)
• Jak cholesterol v potravě ovlivňuje hladinu cholesterolu v krvi?
• Cholesterol ve stravě a srdeční choroby
• Vysoce kvalitní výzkum nenachází žádnou souvislost se srdečními chorobami
• Měli byste se vyhýbat potravinám s vysokým obsahem cholesterolu?
• Způsoby, jak snížit vysokou hladinu cholesterolu v krvi
• Sečteno a podtrženo

Přehled

Vysoká hladina cholesterolu v krvi je známým rizikovým faktorem pro srdeční choroby.

Po celá desetiletí se lidem říká, že dietní cholesterol v potravinách zvyšuje hladinu cholesterolu v krvi a způsobuje srdeční choroby.

Tato myšlenka mohla být racionálním závěrem založeným na dostupné vědě před 50 lety, ale lepší, novější důkazy ji nepodporují.

Tento článek se podrobně zabývá současným výzkumem cholesterolu ve stravě a jeho rolí v hladinách cholesterolu v krvi a srdečních onemocněních.

Co je to cholesterol?

Cholesterol je voskovitá látka podobná tuku, která se přirozeně vyskytuje ve vašem těle.

Mnoho lidí si myslí, že cholesterol je škodlivý, ale pravdou je, že je nezbytné, aby vaše tělo fungovalo.

Cholesterol přispívá k membránové struktuře každé buňky v těle.

Vaše tělo to také potřebuje k výrobě hormonů a vitaminu D a také k provádění různých dalších důležitých funkcí. Jednoduše řečeno, bez toho byste nemohli přežít.

Vaše tělo vytváří veškerý potřebný cholesterol, ale také absorbuje relativně malé množství cholesterolu z určitých potravin, jako jsou vejce, maso a plnotučné mléčné výrobky.

Cholesterol je voskovitá látka podobná tuku, kterou lidé potřebují k přežití. Vaše tělo vytváří cholesterol a absorbuje ho z potravin, které jíte.

Cholesterol a lipoproteiny

Když lidé mluví o cholesterolu v souvislosti se zdravím srdce, obvykle nemluví o samotném cholesterolu.

Mluví se o lipoproteinech - strukturách, které přenášejí cholesterol v krvi.

Lipoproteiny jsou vyrobeny z tuku (lipidů) na vnitřní straně a bílkovin na vnější straně.

Existuje několik druhů lipoproteinů, ale dva nejdůležitější pro zdraví srdce jsou lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL).

Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL)

LDL obsahuje 60–70% celkových lipoproteinů v krvi a je odpovědný za přenos částic cholesterolu do celého těla.

Často se o něm mluví jako o „špatném“ cholesterolu, protože je spojován s aterosklerózou nebo hromaděním plaku v tepnách.

Velké množství cholesterolu přenášeného lipoproteiny LDL je spojeno se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění. Čím vyšší je úroveň, tím větší je riziko (,).

Existují různé typy LDL, hlavně rozdělené podle velikosti. Často jsou klasifikovány jako malé, husté LDL nebo velké LDL.

Studie ukazují, že lidé, kteří mají většinou malé částice, jsou vystaveni většímu riziku vzniku srdečních onemocnění než ti, kteří mají většinou velké částice ().

Velikost částic LDL přesto není nejdůležitějším rizikovým faktorem - je to jejich počet. Toto měření se nazývá počet částic LDL nebo LDL-P.

Obecně platí, že čím vyšší počet částic LDL máte, tím větší je riziko vzniku srdečních onemocnění.

Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL)

HDL zachycuje přebytečný cholesterol v celém těle a odvádí ho zpět do jater, kde jej lze použít nebo vyloučit.

Některé důkazy naznačují, že HDL chrání před nahromaděním plaku ve vašich tepnách (4,).

Často se o něm hovoří jako o „dobrém“ cholesterolu, protože cholesterol přenášený částicemi HDL je spojen se sníženým rizikem srdečních onemocnění (,,).

Lipoproteiny jsou částice, které přenášejí cholesterol kolem vašeho těla. Vysoká hladina LDL lipoproteinů je spojena s vyšším rizikem srdečních onemocnění, zatímco vysoká hladina HDL lipoproteinů snižuje vaše riziko.

Jak cholesterol v potravě ovlivňuje hladinu cholesterolu v krvi?

Množství cholesterolu ve vaší stravě a množství cholesterolu ve vaší krvi se velmi liší.

Ačkoli se může zdát logické, že konzumace cholesterolu by zvýšila hladinu cholesterolu v krvi, obvykle to tak nefunguje.

Tělo přísně reguluje množství cholesterolu v krvi řízením jeho produkce cholesterolu.

Když váš dietní příjem cholesterolu klesá, vaše tělo dělá více. Když jíte větší množství cholesterolu, vaše tělo dělá méně. Z tohoto důvodu mají potraviny s vysokým obsahem cholesterolu v potravě velmi malý vliv na hladinu cholesterolu v krvi u většiny lidí (,,,).

U některých lidí však potraviny s vysokým obsahem cholesterolu zvyšují hladinu cholesterolu v krvi. Tito lidé tvoří asi 40% populace a jsou často označováni jako „hyperodpovídající“. Tato tendence je považována za genetickou (,).

I když cholesterol v potravě mírně zvyšuje LDL u těchto jedinců, nezdá se, že by zvyšoval jejich riziko srdečních onemocnění (,).

Je to proto, že obecný nárůst LDL částic typicky odráží nárůst velkých LDL částic - ne malých, hustých LDL. Ve skutečnosti mají lidé, kteří mají hlavně velké částice LDL, nižší riziko srdečních onemocnění ().

Hyperdodavatelé také pociťují nárůst HDL částic, který kompenzuje zvýšení LDL transportem přebytečného cholesterolu zpět do jater pro eliminaci z těla ().

Zatímco hyperodpovídající osoby mají zvýšenou hladinu cholesterolu, když zvyšují hladinu cholesterolu ve stravě, poměr LDL k HDL cholesterolu u těchto jedinců zůstává stejný a zdá se, že jejich riziko srdečních onemocnění nezvyšuje.

Samozřejmě vždy existují výjimky ve výživě a někteří jedinci mohou zaznamenat nepříznivé účinky konzumace více potravin bohatých na cholesterol.

Většina lidí se dokáže přizpůsobit vyššímu příjmu cholesterolu. Cholesterol ze stravy má tedy malý vliv na hladinu cholesterolu v krvi.

Cholesterol ve stravě a srdeční choroby

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení není srdeční onemocnění způsobeno pouze cholesterolem.

Na nemoci se podílí mnoho faktorů, včetně zánětu, oxidačního stresu, vysokého krevního tlaku a kouření.

Zatímco srdeční choroby jsou často způsobeny lipoproteiny, které přenášejí cholesterol, cholesterol v potravě sám o sobě na to nemá téměř žádný vliv.

Vaření jídel bohatých na cholesterol při vysokých teplotách však může způsobit tvorbu oxysterolů ().

Vědci předpokládali, že vysoké hladiny oxysterolů v krvi mohou přispět k rozvoji srdečních onemocnění, ale než bude možné dospět k jakýmkoli silným závěrům, je zapotřebí dalších důkazů ().

Vysoce kvalitní výzkum nenachází žádnou souvislost se srdečními chorobami

Vysoce kvalitní studie prokázaly, že cholesterol v potravě není spojen se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění (,).

Mnoho vajec bylo provedeno konkrétně na vejcích. Vejce jsou významným zdrojem cholesterolu v potravě, ale několik studií ukázalo, že jejich konzumace není spojena se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění (,,,,).

Vejce navíc mohou dokonce pomoci zlepšit vaše lipoproteinové profily, což by mohlo snížit vaše riziko.

Jedna studie porovnávala účinky celých vajec a náhražky vajec bez žloutku na hladinu cholesterolu.

Lidé, kteří jedli tři celá vejce denně, zaznamenali větší nárůst HDL částic a větší pokles LDL částic než ti, kteří konzumovali ekvivalentní množství náhražky vajec ().

Je však důležité si uvědomit, že konzumace vajec může představovat riziko pro diabetiky, přinejmenším v kontextu běžné západní stravy. Některé studie ukazují zvýšené riziko srdečních onemocnění u lidí s cukrovkou, kteří konzumují vejce ().

Cholesterol v potravě nesouvisí s rizikem srdečních onemocnění. Ukázalo se, že potraviny s vysokým obsahem cholesterolu, jako jsou vejce, jsou bezpečné a zdravé.

Měli byste se vyhýbat potravinám s vysokým obsahem cholesterolu?

Po celá léta se lidem říká, že vysoký příjem cholesterolu může způsobit srdeční onemocnění.

Výše uvedené studie však objasnily, že tomu tak není ().

Mnoho potravin s vysokým obsahem cholesterolu patří také mezi nejvýživnější potraviny na planetě.

Patří mezi ně hovězí maso krmené trávou, celá vejce, plnotučné mléčné výrobky, rybí olej, měkkýši, sardinky a játra.

Mnoho z těchto potravin má také vysoký obsah nasycených tuků. Studie naznačují, že nahrazení nasycených tuků stravou polynenasycenými tuky snižuje riziko srdečních onemocnění ().

Potenciální role nasycených tuků ve vývoji srdečních chorob je jinak kontroverzní ().

Většina potravin s vysokým obsahem cholesterolu je také super výživná. To zahrnuje celá vejce, rybí olej, sardinky a játra.

Způsoby, jak snížit vysokou hladinu cholesterolu v krvi

Pokud máte vysoký cholesterol, můžete jej často snížit jednoduchými změnami životního stylu.

Například ztráta nadváhy může pomoci zvrátit vysoký cholesterol.

Několik studií ukazuje, že mírný úbytek hmotnosti o 5–10% může snížit hladinu cholesterolu a snížit riziko srdečních onemocnění u lidí s nadváhou (,,,,).

Mnoho potravin může také pomoci snížit hladinu cholesterolu. Patří mezi ně avokádo, luštěniny, ořechy, sójová jídla, ovoce a zelenina (,,,).

Přidání těchto potravin do vaší stravy může pomoci snížit hladinu cholesterolu a snížit riziko srdečních onemocnění.

Být fyzicky aktivní je také důležité. Studie ukázaly, že cvičení zlepšuje hladinu cholesterolu a zdraví srdce (,,).

V mnoha případech lze vysoký cholesterol snížit jednoduchými změnami životního stylu. Ztráta hmotnosti, zvýšení fyzické aktivity a zdravá strava mohou pomoci snížit hladinu cholesterolu a zlepšit zdraví srdce.

Sečteno a podtrženo

Vysoká hladina cholesterolu v krvi je rizikovým faktorem pro srdeční choroby.

Cholesterol ve stravě má ​​však u většiny lidí malý nebo žádný vliv na hladinu cholesterolu v krvi.

Ještě důležitější je, že neexistuje žádná významná souvislost mezi cholesterolem, který jíte, a rizikem srdečních onemocnění.