Zpomalení růstu (opožděný růst)

Obsah

• Známky zpomalení růstu
• Jak děti rozvíjejí zpomalení růstu?
• Mateřské faktory
• Fetální faktory
• Intrauterinní faktory
• Diagnostika zpomalení růstu
• Je zpomalení růstu léčitelné?
• Zvýšení příjmu živin
• Klid na lůžku
• Indukované doručení
• Komplikace z zpomalení růstu
• Jak mohu zabránit tomu, aby mé dítě mělo zpomalení růstu?

K zpomalení růstu dochází, když se váš plod nevyvíjí normálně. To je široce odkazoval se na jako omezení nitroděložního růstu (IUGR). Používá se také termín intrauterinní růstová retardace.

Plody s IUGR jsou mnohem menší než u jiných plodů ve stejném gestačním věku. Termín je také používán pro donosené děti, které váží méně než 5 liber, 8 uncí při narození.

Existují dvě formy zpomalení růstu: symetrické a asymetrické. Děti se symetrickým IUGR mají normálně proporcionální tělo, jsou jen menší než většina dětí v gestačním věku. Děti s asymetrickým IUGR mají hlavu normální velikosti. Jejich tělo je však mnohem menší, než by mělo být. Na ultrazvuku se zdá, že jejich hlava je mnohem větší než jejich tělo.

Známky zpomalení růstu

Možná si nevšimnete žádných známek toho, že váš plod má zpomalení růstu. Většina žen si toho stavu neuvědomuje, dokud o tom neřeknou během ultrazvuku. Někteří to zjistí až po porodu.

Děti narozené s IUGR jsou vystaveny vyššímu riziku několika komplikací, včetně:

• nízká hladina kyslíku
• nízká hladina cukru v krvi
• příliš mnoho červených krvinek
• nedodržení normální tělesné teploty
• nízké skóre Apgar, což je míra jejich zdraví při narození
• problémy s krmením
• neurologické problémy

Jak děti rozvíjejí zpomalení růstu?

K IUGR dochází z mnoha důvodů. Vaše dítě může mít v buňkách nebo tkáních zděděnou abnormalitu. Mohli trpět podvýživou nebo nízkým příjmem kyslíku. Vy nebo porodná matka vašeho dítěte můžete mít zdravotní problémy, které vedou k IUGR.

IUGR může začít v kterékoli fázi těhotenství. Řada faktorů zvyšuje riziko IUGR vašeho dítěte. Tyto faktory jsou rozděleny do tří kategorií: mateřské faktory, faktory plodu a faktory dělohy / placenty. Faktory dělohy / placenty se také označují jako nitroděložní faktory.

Mateřské faktory

Mateřské faktory jsou zdravotní stavy, které můžete mít vy nebo vaše porodní matka vašeho dítěte a které zvyšují riziko IUGR. Obsahují:

• chronická onemocnění, jako je chronické onemocnění ledvin, cukrovka, srdeční choroby a onemocnění dýchacích cest
• vysoký krevní tlak
• podvýživa
• anémie
• určité infekce
• zneužívání návykových látek
• kouření

Fetální faktory

Fetální faktory jsou zdravotní stavy, které může mít váš plod a které zvyšují riziko IUGR. Obsahují:

• infekce
• vrozené vady
• abnormality chromozomů
• vícečetné těhotenství

Intrauterinní faktory

Intrauterinní faktory jsou stavy, které se mohou vyvinout ve vaší děloze a které zvyšují riziko IUGR, včetně:

• snížený průtok krve dělohou
• snížený průtok krve placentou
• infekce v tkáních kolem plodu

Stav známý jako placenta previa může také způsobit IUGR. Placenta previa nastává, když se placenta váže příliš nízko v děloze.

Diagnostika zpomalení růstu

IUGR je obvykle diagnostikován během standardního screeningového ultrazvuku. Ultrazvuk používá zvukové vlny ke kontrole vývoje plodu a dělohy. Pokud je váš plod menší než obvykle, může váš lékař mít podezření na IUGR.

Menší než normální plod nemusí být na počátku těhotenství důvodem k obavám. Mnoho žen si není jistých svou poslední menstruací. Gestační věk vašeho plodu proto nemusí být přesný. Plod se může zdát malý, i když má skutečně správnou velikost.

Při podezření na IUGR v časném těhotenství bude lékař sledovat růst vašeho plodu pravidelnými ultrazvuky. Pokud vaše dítě neroste správně, může váš lékař diagnostikovat IUGR.

Pokud má lékař podezření na IUGR, může být navržen test amniocentézy. Při tomto testu vám lékař vloží dlouhou dutou jehlu přes břicho do amniotického vaku. Poté vám lékař odebere vzorek tekutiny. Tento vzorek je testován na známky abnormalit.

Je zpomalení růstu léčitelné?

V závislosti na příčině může být IUGR reverzibilní.

Před zahájením léčby může lékař sledovat váš plod pomocí:

• ultrazvuk, aby zjistili, jak se vyvíjejí jejich orgány, a zkontrolovali normální pohyby
• monitorování srdeční frekvence, aby bylo jisté, že se jejich srdeční frekvence zvyšuje
• Dopplerovské studie toku, aby se ujistil, že jejich krev teče správně

Léčba se zaměří na řešení základní příčiny IUGR. V závislosti na příčině může být užitečná jedna z následujících možností léčby:

Zvýšení příjmu živin

Tím je zajištěno, že váš plod dostává odpovídající potravu. Pokud jste nejedli dostatečně, vaše dítě nemusí mít dostatek živin k růstu.

Klid na lůžku

Můžete si dát odpočinek v posteli, abyste pomohli zlepšit krevní oběh vašeho plodu.

Indukované doručení

V závažných případech může být nutné předčasné dodání. To umožňuje lékaři zasáhnout dříve, než se poškození způsobené IUGR zhorší. Indukovaný porod je obvykle nutný pouze tehdy, pokud váš plod přestal úplně růst nebo má vážné zdravotní problémy. Obecně bude váš lékař pravděpodobně raději nechat porodit co nejdéle před porodem.

Komplikace z zpomalení růstu

Děti, které mají těžkou formu IUGR, mohou zemřít v děloze nebo během porodu. Děti s méně závažnou formou IUGR mohou mít také komplikace.

Děti s nízkou porodní hmotností mají zvýšené riziko:

• poruchy učení
• opožděný motorický a sociální rozvoj
• infekce

Jak mohu zabránit tomu, aby mé dítě mělo zpomalení růstu?

Nejsou známy žádné způsoby, jak zabránit IUGR. Existují však způsoby, jak snížit riziko vašeho dítěte.

Obsahují:

• jíst zdravé jídlo
• užívání prenatálních vitamínů kyselinou listovou
• vyhýbání se nezdravému životnímu stylu, jako je užívání drog, užívání alkoholu a kouření cigaret