Vše, co byste měli vědět o degenerativní nemoci disku (DDD)
Obsah
- Příznaky
- Příčiny
- Rizikové faktory
- Diagnóza
- Léčba
- Terapie teplem nebo chladem
- Volně prodejné léky
- Léky proti bolesti na předpis
- Fyzikální terapie
- Chirurgická operace
- Cvičení pro DDD
- Komplikace
- Výhled
Přehled
Degenerativní onemocnění disku (DDD) je stav, kdy jeden nebo více disků vzadu ztrácí svou sílu. Degenerativní onemocnění disku, navzdory jménu, není technicky nemoc. Je to progresivní stav, který se časem stane opotřebením nebo zraněním.
Disky v zádech jsou umístěny mezi obratli páteře. Působí jako polštáře a tlumiče nárazů. Disky vám pomohou vstát rovně. A také vám pomohou procházet každodenními pohyby, jako je otáčení a ohýbání.
V průběhu času se DDD může zhoršovat. Může způsobit mírnou až extrémní bolest, která může narušit vaše každodenní činnosti.
Příznaky
Mezi nejčastější příznaky DDD patří bolest, která:
- primárně postihuje dolní část zad
- se může rozšířit na nohy a hýždě
- sahá od krku po paže
- zhoršuje se po zkroucení nebo ohnutí
- může být horší ze sezení
- přichází a odchází za pouhých pár dní a až několik měsíců
Lidé s DDD mohou po chůzi a cvičení pociťovat menší bolest. DDD může také způsobit oslabení svalů nohou a necitlivost paží nebo nohou.
Příčiny
DDD je primárně způsobeno opotřebením míchy. V průběhu času mají disky přirozeně tendenci vysychat a ztrácejí svou podporu a funkci. To může vést k bolesti a dalším příznakům DDD. DDD se může začít rozvíjet ve 30. nebo 40. letech a postupně se zhoršovat.
Tento stav může být také způsoben zraněním a nadužíváním, které může být výsledkem sportu nebo opakujících se činností. Jakmile je disk poškozen, nemůže se sám opravit.
Rizikové faktory
Věk je jedním z největších rizikových faktorů DDD. Disky mezi obratli se přirozeně zmenšují a s přibývajícím věkem ztrácejí svou polštářovou oporu. Téměř každý dospělý nad 60 let má nějakou formu degenerace disku. Ne všechny případy způsobují bolest.
Můžete mít také zvýšené riziko vzniku DDD, pokud máte závažné poranění zad. Dlouhodobé opakované činnosti, které vyvíjejí tlak na určité disky, mohou také zvýšit vaše riziko.
Mezi další rizikové faktory patří:
- autonehody
- nadváha nebo obezita
- sedavý životní styl
Cvičení „Víkendový válečník“ může také zvýšit vaše riziko. Místo toho se zaměřte na mírné každodenní cvičení, které vám pomůže posílit záda, aniž byste zbytečně zatěžovali páteř a disky. Existují také další posilovací cviky na dolní část zad.
Diagnóza
MRI může pomoci detekovat DDD. Váš lékař může nařídit tento typ zobrazovacího testu na základě fyzického vyšetření a vyšetřování vašich celkových příznaků a anamnézy. Zobrazovací testy mohou ukázat poškozené disky a pomoci vyloučit další příčiny bolesti.
Léčba
Léčba DDD může zahrnovat jednu nebo více z následujících možností:
Terapie teplem nebo chladem
Studené zábaly mohou pomoci snížit bolest spojenou s poškozeným diskem, zatímco zábaly mohou snížit zánět, který způsobuje bolest.
Volně prodejné léky
Acetaminofen (Tylenol) může pomoci zmírnit bolest z DDD. Ibuprofen (Advil) může minimalizovat bolest a zároveň snížit zánět. Oba léky mohou způsobit nežádoucí účinky, pokud se užívají s jinými léky, proto se zeptejte svého lékaře, který z nich je pro vás nejvhodnější.
Léky proti bolesti na předpis
Pokud léky proti bolesti, které jsou k dispozici na prodej, nefungují, můžete zvážit verze na předpis. Tyto možnosti by měly být používány opatrně, protože představují riziko závislosti a měly by být použity pouze v případech, kdy je bolest silná.
Fyzikální terapie
Váš terapeut vás provede rutinami, které vám pomohou posílit zádové svaly a zároveň zmírní bolest. Časem si pravděpodobně všimnete zlepšení bolesti, držení těla a celkové pohyblivosti.
Chirurgická operace
V závislosti na závažnosti vašeho stavu může lékař doporučit buď umělou náhradu disku, nebo spinální fúzi. Pokud vaše bolest nevyřeší nebo se zhorší po šesti měsících, možná budete potřebovat operaci. Výměna umělého disku zahrnuje výměnu poškozeného disku za nový vyrobený z plastu a kovu. Spinální fúze na druhé straně spojuje postižené obratle dohromady jako prostředek k posílení.
Cvičení pro DDD
Cvičení může pomoci doplnit další léčbu DDD posílením svalů, které obklopují poškozené disky. Může také zvýšit průtok krve, aby pomohl zlepšit bolestivé otoky a zároveň zvýšil živiny a kyslík do postižené oblasti.
Protahování je první formou cvičení, která může DDD pomoci. Pomůže vám to probudit záda, takže vám může být užitečné udělat si lehký strečink, než začnete svůj den. Je také důležité protáhnout se před jakýmkoli druhem cvičení. Jóga je užitečná při léčbě bolesti zad a má další výhody zvýšené flexibility a síly při pravidelném cvičení. Tyto úseky lze provést u vašeho stolu a zmírnit tak bolesti zad a šíje související s prací.
Komplikace
Pokročilé formy DDD mohou vést k osteoartróze (OA) v zádech. V této formě OA se obratle třou o sebe, protože nezbývají žádné disky, které by je tlumily. To může způsobit bolest a ztuhlost zad a výrazně omezit typy činností, které můžete pohodlně provádět.
Cvičení je nezbytné pro vaše celkové zdraví, ale zejména pokud máte bolesti zad spojené s DDD. Možná budete v pokušení lehnout si od bolesti. Snížená pohyblivost nebo nehybnost může zvýšit vaše riziko pro:
- zhoršující se bolest
- snížený svalový tonus
- snížená flexibilita v zádech
- krevní sraženiny v nohou
- Deprese
Výhled
Bez léčby nebo terapie může DDD postupovat a způsobit další příznaky. Zatímco chirurgický zákrok je volbou pro DDD, další méně invazivní léčby a terapie mohou být stejně užitečné a za mnohem nižší cenu. Poraďte se s lékařem o všech možnostech DDD. Zatímco páteřní disky se neopravují samy, existuje celá řada způsobů léčby, které vám pomohou udržet vás aktivní a bez bolesti.