Diskusní příručka pro lékaře: Hovořte se svým lékařem o léčbě pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic
Obsah
- Jaké by měly být mé léčebné cíle?
- Jaké jsou mé možnosti léčby?
- Jak budeme vědět, zda léčba funguje?
- Jaké změny životního stylu musím udělat?
- Jaký je můj výhled?
- Měl bych přemýšlet o klinických pokusech?
- Měl bych se podívat do paliativní nebo hospicové péče?
- Kde najdu informace a podporu?
- Jídlo s sebou
Pokud máte pokročilý nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC), měla by být nejvyšší prioritou dobrá komunikace s lékařem. Otevřená diskuse je klíčem k získání správné léčby a zvládnutí vašich příznaků.
Je dobré psát otázky předem, abyste na to nezapomněli. Můžete si také vzít někoho s sebou na schůzku, abyste si dělali poznámky a položili následné otázky.
Vaše otázky budou specifické pro vaši situaci, ale zde jsou některé obecné otázky týkající se léčby, které vám pomohou začít.
Jaké by měly být mé léčebné cíle?
Před výběrem terapií se musíte rozhodnout o svých cílech. Chcete si být jisti, že váš lékař těmto cílům rozumí a může vám sdělit, zda jsou realistické.
Před zahájením léčby se ujistěte, že jste se svým lékařem shodli na cílech a očekáváních.
Zeptejte se, zda má být léčba navržena tak, aby:
- bojovat proti rakovině
- řešit specifické příznaky ke zlepšení celkové kvality života
- prodloužit životnost
- nějaké jejich kombinace
Jaké jsou mé možnosti léčby?
Ať už je cíl jakýkoli, může léčba zahrnovat:
- chirurgická operace
- chemoterapie
- cílená terapie
- imunoterapie
- záření
- paliativní péče
Zeptejte se svého lékaře:
- Jaké léčby doporučujete a proč?
- Je zamýšleno jako krátkodobé nebo dlouhodobé ošetření?
- Jaké vedlejší účinky mohu očekávat?
Tato poslední otázka je důležitá, protože každý druh léčby přichází s vlastní sadou vedlejších účinků. Mohou zahrnovat:
- únava
- nevolnost, zvracení
- ztráta chuti k jídlu, změny hmotnosti
- ztráta vlasů
- příznaky podobné chřipce
Než se rozhodnete pro léčbu, budete chtít nějakou představu o tom, jak to na vás bude mít vliv na každodenní bázi a zda klady převažují nad nevýhodami. Otázky, které můžete položit svému lékaři, zahrnují:
- Jaké jsou nejčastější vedlejší účinky?
- Jaké jsou nejzávažnější?
- Lze vedlejší účinky zvládnout? Jak?
Jak budeme vědět, zda léčba funguje?
Některá ošetření mohou vyžadovat následné testování, aby se zjistilo, zda funguje nebo zda způsobuje zbytečné poškození. To může vyžadovat častější výlety do léčebného centra.
Budete chtít vědět, co je zapojeno, takže můžete připravovat přepravu a cokoli jiného, co budete potřebovat.
Jaké změny životního stylu musím udělat?
Některé změny životního stylu mohou být nezbytné z důvodu příznaků rakoviny nebo vedlejších účinků léčby. Některé změny životního stylu vám mohou pomoci cítit se lépe a doplňovat léčbu. Zde je několik problémů, které můžete vyřešit:
- Jak ovlivní rakovina a léčba moji schopnost pokračovat v práci?
- Ovlivní to můj sexuální život?
- Měl bych zvýšit nebo snížit svou fyzickou aktivitu? Existují konkrétní cvičení, která budou přínosná?
- Musím provést změny ve své stravě?
Pokud kouříte a potřebujete pomoci s odvykáním, požádejte svého lékaře, aby doporučil program odvykání kouření.
Jaký je můj výhled?
Můžete prozkoumat obecný výhled pro pokročilé NSCLC, ale je to jen: obecný výhled.
I když můžete jít do remise, pokročilé NSCLC lze spravovat na nějaký čas, ale to se nepovažuje za vyléčitelné. Přesto váš individuální výhled závisí na faktorech, jako jsou:
- stáří
- celkové zdraví, jako jsou souběžné podmínky
- výběr léčby
- dodržování léčebného plánu
- jak dobře vaše tělo reaguje na léčbu
Váš lékař vám může na základě vašich lékařských informací poskytnout představu o tom, co můžete očekávat.
Měl bych přemýšlet o klinických pokusech?
Během klinického hodnocení budete možná schopni získat inovativní léčby, které nikde jinde nezískáte. Současně byste pomohli urychlit výzkum bezpečných a účinných způsobů léčby rakoviny plic.
Klinické studie mohou mít přísná kritéria. Váš onkolog může zkontrolovat, zda je pro vás dobrý zápas. Další otázky:
- Kde se soud nachází?
- Jaké ošetření se testuje?
- Jaká jsou rizika?
- Jaký je časový závazek?
- Budou pro mě nějaké náklady?
Měl bych se podívat do paliativní nebo hospicové péče?
Paliativní péče je specialita se zaměřením na zvládnutí symptomů a kvalitu života. Můžete mít paliativní péči samostatně nebo s jinými způsoby léčby. Budete mít přístup k multidisciplinárnímu týmu, který může zahrnovat:
- lékaři
- sestry
- odborníci na výživu
- sociální pracovníci
- duchovní poradci
Hospicová péče je další možnost dostupná u vás doma, v nemocnici nebo v hospici. To může být dobrá volba, pokud jste se rozhodli neužívat léčby určené k léčbě nebo zpomalení NSCLC.
Tým hospicové péče se podobá týmu paliativní péče a může zahrnovat vyškolené dobrovolníky, kteří vás podporují, vaše blízké a pečovatele. V hospicové péči budete mít vy a vaše rodina nepřetržitý přístup k podpoře.
Kde najdu informace a podporu?
Váš onkolog nebo léčebné centrum může doporučit důvěryhodné zdroje informací. Pravděpodobně udržují seznam místních skupin, které poskytují praktickou, každodenní pomoc i podpůrné skupiny.
Jídlo s sebou
Když žijete s pokročilým NSCLC, není neobvyklé, že se po cestě objeví další otázky. Onkologové to vědí a jsou připraveni jim odpovědět. Totéž platí pro všechny poskytovatele zdravotní péče ve vašem týmu.
Vyzvěte svou rodinu a pečovatele, aby se připojili ke konverzaci. Nejsi v tom sám.