Doctor Discussion Guide: 11 věcí, které byste se měli zeptat svého PCP při zahájení cesty Hep C

Obsah

• 1. Jak jsem dostal hepatitidu C?
• 2. Je moje infekce akutní nebo chronická?
• 3. Jak hepat C ovlivňuje mé tělo?
• 4. Jaké testy budu potřebovat?
• 5. Jaké léčby jsou k dispozici?
• 6. Jak dlouho trvá léčba?
• 7. Lze hepatitidu C vyléčit?
• 8. Jaké jsou vedlejší účinky léčby?
• 9. Jaké změny životního stylu mohu udělat?
• 10. Jak se mohu vyhnout šíření infekce na ostatní?
• 11. Kde mohu získat podporu?

Pokud jste nedávno dostali diagnózu hepatitidy C, je pochopitelné cítit se vystrašeně nebo osamoceně. Ale jste daleko od sebe. Asi 2,4 milionu lidí ve Spojených státech žije s chronickou hepatitidou C, chorobou, která jizví a poškozuje játra.

Pravděpodobně budete mít také mnoho otázek týkajících se vaší diagnózy a toho, jak to ovlivní váš život. Váš lékař vám může odpovědět na všechny vaše otázky a pomůže vám pochopit, jaké možnosti léčby jsou pro vás dostupné.

Zde je několik otázek, které byste měli položit lékaři při vaší další návštěvě. Přineste si notebook nebo pomocí smartphonu zapište odpovědi pro budoucí použití.

1. Jak jsem dostal hepatitidu C?

Hepatitida C je přenášena kontaktem s krví někoho, kdo s touto chorobou žije. Možné způsoby uzavření hepatitidy C jsou:

• získání tetování nebo piercingu bez řádné sterilizace
• sdílení jehel při používání injekčních drog
• poranění jehlou při práci v nemocnici nebo jiném zdravotnickém centru
• mít pohlavní styk s někým, kdo má hepatitidu C
• narození matce, která má hepatitidu C
• transfuzi krve nebo transplantaci orgánů před rokem 1992, kdy byl dostupný screening na virus
• dlouhodobě léčeni dialýzou

2. Je moje infekce akutní nebo chronická?

Existují dva typy hepatitidy C: akutní a chronické.

Akutní hepatitida C je krátkodobý typ infekce. Často nezpůsobuje žádné příznaky. U 15 až 25 procent lidí s akutní hepatitidou C se vyléčí do šesti měsíců bez léčby.

Chronická hepatitida C je dlouhodobá a znamená, že vaše tělo nemůže s touto nemocí bojovat. Pokud není léčena, může způsobit poškození jater.

3. Jak hepat C ovlivňuje mé tělo?

Hepatitida C zapálí játra a způsobí tvorbu jizev. Bez léčby může chronická hepatitida C vést k poškození jater. To může nakonec vést k selhání jater. Proces od zjizvení k selhání jater může trvat až 20 let.

Poškození jater hepatitidou C v játrech může způsobit příznaky, jako jsou:

• snadné krvácení a modřiny
• únava
• zažloutnutí kůže a očí (žloutenka)
• svědění
• tmavě zbarvená moč
• ztráta chuti k jídlu
• ztráta váhy

4. Jaké testy budu potřebovat?

Váš lékař použije krevní testy, aby zjistil, zda máte hepatitidu C. Pokud ano, změří množství ve vaší krvi (virové zatížení) a určí genotyp (genetická variace). Znalost genotypu pomůže vašemu lékaři zvolit správnou léčbu.

Zobrazovací testy mohou ukázat, zda nedošlo k poškození jater. Váš lékař může také provést biopsii. To zahrnuje odebrání vzorku tkáně z jater a jeho analýzu v laboratoři.

5. Jaké léčby jsou k dispozici?

Antivirové léky jsou hlavní léčbou hepatitidy C. Fungují tak, že odstraní virus z vašeho těla. Nejnovější generace těchto léků je rychlejší a má méně vedlejších účinků než starší léky.

Každý genotyp hepatitidy C je léčen jiným typem léčiva. Rozsah poškození jater také pomůže určit, který lék dostanete.

Transplantace jater může být pro lidi s těžkým poškozením jater způsobeným hepatitidou C.

6. Jak dlouho trvá léčba?

Berete nové antivirové léky po dobu 8 až 12 týdnů. Cílem je zajistit, aby se veškerý virus z těla odstranil.

7. Lze hepatitidu C vyléčit?

Ano. Nová léčba léky vyléčí více než 90 procent lidí s chronickou hepatitidou C.

Za vyléčené jste považováni, když provedete krevní test tři měsíce po ukončení léčby, která nevykazuje žádné známky viru. Tomu se říká trvalá virologická odpověď (SVR).

8. Jaké jsou vedlejší účinky léčby?

Nové antivirové léky se snáze snášejí než starší léky proti hepatitidě C, stále však mohou způsobovat vedlejší účinky. Mezi nejčastější vedlejší účinky těchto léků patří:

• příznaky podobné chřipce
• únava
• bolest hlavy
• nespavost
• nevolnost a zvracení
• průjem
• ztráta chuti k jídlu

9. Jaké změny životního stylu mohu udělat?

Dobré stravování a zůstat aktivní je vždy dobrý nápad, pokud máte chronické onemocnění. Vyzkoušejte dietu s nízkým obsahem nasycených tuků a s vysokým obsahem vlákniny. Udělejte si čas na cvičení, ale také vyčleňte čas na odpočinek.

Podnikněte kroky k ochraně jater. Vyvarujte se pití alkoholu a jiných léků, které jsou škodlivé pro játra. Projděte si celý seznam léků - včetně léků na předpis a volně prodejných léků (OTC) - u svého lékaře a lékárníka a zjistěte, které z nich by mohly mít nepříznivé účinky.

10. Jak se mohu vyhnout šíření infekce na ostatní?

Nemůžete přenášet hepatitidu C na ostatní prostřednictvím náhodného kontaktu, jako je objímání nebo sdílení jídla. Vyhněte se však sdílení položek, které by na nich mohly nést vaši krev, jako jsou břitvy, zubní kartáčky nebo nůžky na nehty.

Všechny otevřené kusy zakryjte bandáží. Kdykoli máte sex, používejte bariérovou metodu, například kondom. A nikdy nesdílejte jehly nebo stříkačky s jinou osobou.

11. Kde mohu získat podporu?

Diagnóza hepatitidy C se může cítit izolovaná. Organizace jako American Liver Foundation a HCV Advocate spojují lidi s hepatitidou C organizováním podpůrných skupin online a po celé zemi.

Váš lékař a další členové vašeho lékařského týmu vám mohou také nabídnout rady ohledně programů a zdrojů hepatitidy C ve vaší oblasti. Nakonec nezapomeňte, že se můžete oprat o přátele a rodinu, když je potřebujete.