8 nejčastějších potravinových intolerancí

Obsah

• Co je to potravinová nesnášenlivost?
• 1. Mléčné výrobky
• 2. Lepek
• 3. Kofein
• 4. Salicyláty
• 5. Amin
• 6. FODMAP
• 7. Sulfity
• 8. Fruktóza
• Jiné běžné potravinové nesnášenlivosti
• Sečteno a podtrženo

Na rozdíl od některých alergií nejsou potravinové intolerance život ohrožující. Pro postižené však mohou být velmi problematické.

Potravinová nesnášenlivost a citlivost jsou mimořádně běžné a zdá se, že rostou (1).

Ve skutečnosti se odhaduje, že až 20% světové populace může mít potravinovou nesnášenlivost (2).

Potravinovou intoleranci a citlivost lze obtížně diagnostikovat kvůli jejich široké škále příznaků.

Tento článek shrnuje nejčastější typy citlivosti a nesnášenlivosti potravin, jejich související příznaky a potraviny, kterým je třeba se vyhnout.

Co je to potravinová nesnášenlivost?

Pojem „přecitlivělost na potraviny“ se vztahuje na potravinové alergie i na potravinovou nesnášenlivost (3).

Potravinová nesnášenlivost není stejná jako potravinová alergie, i když některé příznaky mohou být podobné.

Ve skutečnosti může být obtížné rozeznat potravinové alergie a potravinové nesnášenlivosti odděleně, takže je důležité mluvit se svým lékařem, pokud máte podezření, že byste mohli mít nesnášenlivost.

Pokud trpíte nesnášenlivostí potravin, příznaky obvykle začínají během několika hodin po jídle, které nesnášíte.

Příznaky však mohou být zpožděny až o 48 hodin a mohou trvat až hodiny nebo dokonce dny, takže je obtížné přesně určit urážlivé jídlo (4).

A co víc, pokud často konzumujete potraviny, které nesnášíte, může být obtížné sladit příznaky s určitým jídlem.

I když se příznaky potravinové nesnášenlivosti liší, nejčastěji se jedná o zažívací systém, kůži a dýchací systém.

Mezi běžné příznaky patří (5):

• Průjem
• Nadýmání
• Vyrážky
• Bolesti hlavy
• Nevolnost
• Únava
• Bolest břicha
• Rýma
• Reflux
• Proplachování kůže

Potravinové nesnášenlivosti se obvykle diagnostikují eliminačními dietami, které jsou speciálně navrženy tak, aby zúžily konzumaci potravin nebo jinými metodami testování.

Eliminační strava odstraňuje potraviny nejčastěji spojené s nesnášenlivostí po určitou dobu, dokud příznaky nezmizí. Potraviny se pak znovu zavádějí po jednom při sledování příznaků (6).

Tento typ stravy pomáhá lidem zjistit, které jídlo nebo potraviny způsobují příznaky.

Zde je 8 nejčastějších potravinových intolerancí.

1. Mléčné výrobky

Laktóza je cukr, který se nachází v mléce a mléčných výrobcích.

V těle se štěpí enzymem zvaným laktáza, který je nezbytný k řádnému trávení a absorpci laktózy.

Nesnášenlivost laktózy je způsobena nedostatkem laktázových enzymů, což způsobuje neschopnost trávit laktózu a má za následek zažívací symptomy.

Mezi příznaky nesnášenlivosti laktózy patří (7):

• Bolest břicha
• Nadýmání
• Průjem
• Plyn
• Nevolnost

Nesnášenlivost laktózy je extrémně běžná.

Ve skutečnosti se odhaduje, že 65% světové populace má potíže s trávením laktózy (8).

Intoleranci lze diagnostikovat několika způsoby, včetně testu snášenlivosti laktózy, dechového testu laktózy nebo testu stolice PH.

Pokud si myslíte, že můžete trpět nesnášenlivostí laktózy, vyhněte se mléčným výrobkům, které obsahují laktózu, jako je mléko a zmrzlina.

Zralé sýry a fermentované produkty, jako je kefír, mohou být snáze tolerovány u lidí s nesnášenlivostí laktózy, protože obsahují méně laktózy než jiné mléčné výrobky (9).

souhrn Nesnášenlivost laktózy je běžná a zahrnuje zažívací symptomy včetně průjmu, nadýmání a plynů. Lidé s nesnášenlivostí laktózy by se měli vyhýbat mléčným výrobkům, jako je mléko a zmrzlina.

2. Lepek

Gluten je obecný název bílkovin vyskytujících se v pšenici, ječmeni, žitu a tritikale.

Několik stavů se týká lepku, včetně celiakie, necitlivosti na lepek a alergie na pšenici.

Celiakie zahrnuje imunitní odpověď, a proto je klasifikována jako autoimunitní nemoc (10).

Když jsou lidé s celiakií vystaveni lepku, imunitní systém útočí na tenké střevo a může způsobit vážné poškození trávicího systému.

Alergie na pšenici je často zaměňována s celiakií kvůli podobným příznakům.

Liší se tím, že alergie na pšenici vytvářejí protilátku produkující alergii na proteiny v pšenici, zatímco celiakie je způsobena abnormální imunitní reakcí zejména na lepek (11).

Mnoho lidí však trpí nepříjemnými příznaky, i když jsou negativní na celiakii nebo alergii na pšenici.

Toto je známé jako neceliakální citlivost na lepek, mírnější forma nesnášenlivosti lepku, u které se podle odhadů projeví kdekoli od 0,5 do 13% populace (12).

Příznaky citlivosti na neceliakální lepek jsou podobné příznakům celiakie a zahrnují (13):

• Nadýmání
• Bolest břicha
• Průjem nebo zácpa
• Bolesti hlavy
• Únava
• Bolest kloubů
• Vyrážka
• Deprese nebo úzkost
• Anémie

Jak celiakie, tak neceliakální citlivost na lepek se řídí dietou bez lepku.

Zahrnuje stravování bez potravin a produktů, které obsahují lepek, včetně:

• Chléb
• Těstoviny
• Cereálie
• Pivo
• Pečené dobroty
• Sušenky
• Omáčky, dresink a omáčky, zejména sojová omáčka

souhrn Lepek je protein, který se nachází v pšenici, ječmeni, žitu a tritikale. U lidí s nesnášenlivostí lepku se mohou vyskytnout příznaky, jako je bolest břicha, nadýmání a bolesti hlavy.

3. Kofein

Kofein je hořká chemikálie, která se vyskytuje v široké škále nápojů, včetně kávy, sody, čaje a energetických nápojů.

Je to stimulant, což znamená, že snižuje únavu a zvyšuje bdělost při konzumaci.

Dělá to tak, že blokuje receptory pro adenosin, neurotransmiter, který reguluje cyklus spánku a bdění a způsobuje ospalost (14).

Většina dospělých může bezpečně konzumovat až 400 mg kofeinu denně bez vedlejších účinků. Toto je množství kofeinu v přibližně čtyřech šálcích kávy (15).

Někteří lidé jsou však na kofein citlivější a projevují se i po konzumaci malého množství.

Tato přecitlivělost na kofein byla spojena s genetikou a sníženou schopností metabolizovat a vylučovat kofein (16).

Citlivost na kofein je jiná než alergie na kofein, která zahrnuje imunitní systém.

Lidé s přecitlivělostí na kofein mohou po konzumaci i malého množství kofeinu zaznamenat následující příznaky (17):

• Rychlý tep
• Úzkost
• Nervozita
• Nespavost
• Nervozita
• Neklid

Lidé s citlivostí na kofein by měli minimalizovat svůj příjem tím, že se vyhnou potravinám a nápojům, které obsahují kofein, včetně kávy, sodovky, energetických nápojů, čaje a čokolády.

souhrn Kofein je běžný stimulant, na který jsou někteří lidé přecitlivělí. I malé množství může u některých jedinců způsobit úzkost, rychlý srdeční rytmus a nespavost.

4. Salicyláty

Salicyláty jsou přírodní chemikálie, které rostliny produkují jako ochranu proti stresovým látkám v životním prostředí, jako je hmyz a nemoc (18).

Salicyláty mají protizánětlivé vlastnosti. Ve skutečnosti se ukázalo, že potraviny bohaté na tyto sloučeniny chrání před některými chorobami, jako je rakovina tlustého střeva a konečníku (19).

Tyto přírodní chemikálie se nacházejí v široké škále potravin, včetně ovoce, zeleniny, čajů, kávy, koření, ořechů a medu.

Kromě toho, že jsou salicyláty přirozenou součástí mnoha potravin, se často používají jako konzervační látky a lze je nalézt v lécích.

I když nadměrné množství salicylátů může způsobit zdravotní problémy, většina lidí nemá problém s konzumací normálního množství salicylátů v potravinách.

Někteří lidé jsou však na tyto sloučeniny velmi citliví a při konzumaci i malého množství se u nich projevují nežádoucí účinky.

Mezi příznaky intolerance salicylátu patří (20):

• Ucpaný nos
• Sinusové infekce
• Nosní a sinusové polypy
• Astma
• Průjem
• Střevní zánět (kolitida)
• Kopřivka

Zatímco úplné odstranění salicylátů z potravy není možné, měli by lidé s intolerancí salicylátu vyhnout potravinám s vysokým obsahem salicylátů, jako je koření, káva, rozinky a pomeranče, jakož i kosmetice a lékům, které obsahují salicyláty (20).

souhrn Salicyláty jsou chemikálie, které se přirozeně vyskytují v mnoha potravinách a používají se jako konzervanty v potravinách a lécích. Lidé, kteří nesnášejí salicyláty, mohou po expozici pociťovat příznaky, jako je úl, ucpaný nos a průjem.

5. Amin

Aminy jsou produkovány bakteriemi během skladování a fermentace potravin a nacházejí se v široké škále potravin.

Ačkoli existuje mnoho typů aminů, histamin je nejčastěji spojován s nesnášenlivostí potravin.

Histamin je chemická látka v těle, která hraje roli v imunitním, trávicím a nervovém systému.

Pomáhá chránit tělo před infekcí tím, že vytváří okamžitou zánětlivou reakci na alergeny. To vyvolává kýchání, svědění a vodnaté oči, aby se potenciálně vyloučily škodlivé útočníky (21).

U lidí bez intolerance je histamin snadno metabolizován a vylučován.

Někteří lidé však nejsou schopni správně rozložit histamin, což způsobuje jeho hromadění v těle.

Nejčastějším důvodem nesnášenlivosti histaminu je zhoršená funkce enzymů zodpovědných za rozklad histaminu - diaminoxidázy a N-methyltransferázy (22).

Mezi příznaky nesnášenlivosti histaminu patří (23):

• Proplachování kůže
• Bolesti hlavy
• Kopřivka
• Svědění
• Úzkost
• Žaludeční křeče
• Průjem
• Nízký krevní tlak

Lidé s nesnášenlivostí na histamin by se měli vyhýbat potravinám s vysokým obsahem této přírodní chemikálie, včetně:

• Kvašená jídla
• Uzená masa
• Sušené ovoce
• Citrusové plody
• Avokádo
• Ve věku sýry
• Uzená ryba
• Ocet
• Zakysaná jídla jako podmáslí
• Fermentované alkoholické nápoje jako pivo a víno

souhrn Histamin je sloučenina, která může způsobit příznaky, jako je svědění, kopřivka a žaludeční křeče u lidí, kteří nejsou schopni se správně rozložit a vyloučit z těla.

6. FODMAP

FODMAPs je zkratka, která znamená fermentovatelné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly (24).

Jsou to skupiny uhlovodíků s krátkým řetězcem, které se přirozeně vyskytují v mnoha potravinách a které mohou způsobit zažívací potíže.

FODMAPs se špatně vstřebávají v tenkém střevu a cestují do tlustého střeva, kde se zde používají jako palivo pro střevní bakterie.

Bakterie rozkládají nebo „fermentují“ FODMAP, které produkují plyn a způsobují nadýmání a nepohodlí.

Tyto uhlohydráty mají také osmotické vlastnosti, což znamená, že do trávicího systému vtahují vodu, což způsobuje průjem a nepohodlí (25).

Mezi příznaky nesnášenlivosti FODMAP patří (26):

• Nadýmání
• Průjem
• Plyn
• Bolest břicha
• Zácpa

Intolerance FODMAP jsou velmi časté u lidí se syndromem dráždivého tračníku nebo IBS.

Ve skutečnosti až 86% lidí s diagnózou IBS zažívá snížení trávicích příznaků, když dodržují dietu s nízkým obsahem FODMAP (27).

Existuje mnoho potravin s vysokým obsahem FODMAP, včetně:

• Jablka
• Měkké sýry
• Miláček
• Mléko
• Artyčoky
• Chléb
• Fazole
• Čočka
• Pivo

souhrn FODMAP jsou skupina uhlohydrátů s krátkým řetězcem, které se nacházejí v široké škále potravin. U mnoha lidí, zejména u lidí s IBS, mohou způsobit zažívací potíže.

7. Sulfity

Sulfity jsou chemikálie, které se primárně používají jako konzervační látky v potravinách, nápojích a některých lécích.

Mohou se také vyskytovat přirozeně v některých potravinách, jako jsou hrozny a stárlé sýry.

Sulfity se přidávají do potravin, jako je sušené ovoce, aby se zpoždělo opékání a víno, aby se zabránilo kazení způsobenému bakteriemi (28).

Většina lidí snáší sirníky, které se vyskytují v potravinách a nápojích, ale někteří lidé jsou na tyto chemikálie citliví.

Citlivost na siřičitany je nejčastější u lidí s astmatem, i když lidé bez astmatu mohou být vůči sulfitům také netolerantní.

Mezi běžné příznaky citlivosti na siřičitany patří (29):

• Kopřivka
• Otok kůže
• Ucpaný nos
• Hypotenze
• proplachování
• Průjem
• Piskot
• Kašel

Sírany mohou dokonce u astmatických pacientů s citlivostí na siřičitany způsobit zúžení dýchacích cest a v závažných případech to může vést k život ohrožujícím reakcím.

Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) nařizuje, že použití siřičitanů musí být uvedeno na etiketě každé potraviny, která obsahuje siřičitany nebo tam, kde byly sulfity použity během zpracování potravin (30).

Příklady potravin, které mohou obsahovat siřičitany, zahrnují (31):

• Sušené ovoce
• Víno
• Jablečný cider
• Konzervovaná zelenina
• Nakládané potraviny
• Koření
• Brambůrky
• Pivo
• Čaj
• Pečené dobroty

souhrn Sulfity se běžně používají jako konzervační látky a v některých potravinách je lze přirozeně nalézt. Lidé, kteří jsou přecitlivělí na siřičitany, mohou pociťovat příznaky, jako je ucpaný nos, sípání a nízký krevní tlak.

8. Fruktóza

Fruktóza, která je typem FODMAP, je jednoduchý cukr vyskytující se v ovoci a zelenině, jakož i sladidla jako med, agáve a kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy.

Spotřeba fruktózy, zejména z nápojů slazených cukrem, v posledních čtyřiceti letech dramaticky vzrostla a souvisí s nárůstem obezity, onemocnění jater a srdečních chorob (32, 33).

Kromě nárůstu nemocí souvisejících s fruktózou došlo také k nárůstu malabsorpce a intolerance fruktózy.

U lidí s intolerancí fruktózy se fruktóza účinně nevstřebává do krve (34).

Namísto toho malabsorbovaná fruktóza putuje do tlustého střeva, kde je fermentována střevními bakteriemi a způsobuje zažívací potíže.

Mezi příznaky malabsorpce fruktózy patří (35):

• Reflux
• Plyn
• Průjem
• Nevolnost
• Bolest břicha
• Zvracení
• Nadýmání

Lidé s nesnášenlivostí na fruktózu jsou často také citliví na jiné FODMAP a mohou těžit z dodržování diet s nízkým obsahem FODMAP.

Za účelem zvládnutí příznaků spojených s malabsorpcí fruktózy by se neměly vyhýbat následujícím potravinám s vysokým obsahem fruktózy (36):

• Soda
• Miláček
• Jablka, jablečný džus a jablečný mošt
• Agávový sirup
• Potraviny obsahující kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy
• Některé ovoce, jako je meloun, třešně a hrušky
• Určitá zelenina, jako je cukrový hrášek

souhrn Fruktóza je jednoduchý cukr, který mnoho lidí absorbuje. U lidí, kteří ji nemohou správně absorbovat, může způsobit příznaky, jako je nadýmání, plyn a průjem.

Jiné běžné potravinové nesnášenlivosti

Výše uvedené potravinové nesnášenlivosti patří mezi nejčastější typy.

Existuje však mnoho dalších potravin a přísad, ke kterým mohou být lidé netolerantní, včetně:

• Aspartam: Aspartam je umělé sladidlo, které se běžně používá jako náhrada cukru. Přestože výzkum je protichůdný, některé studie uváděly nežádoucí účinky, jako je deprese a podrážděnost u lidí s citlivostí (37).
• Vejce: Někteří lidé mají potíže s trávením vaječných bílků, ale nejsou alergičtí na vejce. Nesnášenlivost vajec je spojena se symptomy, jako je průjem a bolest břicha (38).
• MSG: Glutamát sodný nebo MSG se používá jako příchuť zvyšující chuť v potravinách. Je nutný další výzkum, ale některé studie ukázaly, že velká množství mohou způsobit bolesti hlavy, kopřivku a bolest na hrudi (39, 40).
• Potravinová barviva: Ukázalo se, že potravinářská barviva jako Red 40 a Yellow 5 způsobují u některých lidí reakce přecitlivělosti. Mezi příznaky patří kopřivka, otok kůže a ucpaný nos (41).
• Droždí: U lidí s nesnášenlivostí kvasinek se obvykle projevují méně závažné příznaky než u alergií na kvasinky. Příznaky jsou obvykle omezeny na zažívací systém (42).
• Cukrové alkoholy: Alkoholy cukru jsou často používány jako alternativy kalorií s nulovým obsahem kalorií. U některých lidí mohou způsobit velké zažívací problémy, včetně nadýmání a průjmu (43).

souhrn Existuje mnoho potravin a potravinářských přídatných látek, na které lidé netolerují. Ukázalo se, že potravinová barviva, MSG, vejce, aspartam a alkoholy způsobují u některých lidí příznaky.

Sečteno a podtrženo

Potravinová nesnášenlivost se liší od alergií. Většina z nich nespouští imunitní systém a jejich příznaky jsou obvykle méně závažné.

Mohou však negativně ovlivnit vaše zdraví a měli byste je brát vážně.

Mnoho lidí trpí nesnášenlivostí nebo přecitlivělostí na potraviny a přísady, jako jsou mléčné výrobky, kofein a lepek.

Máte-li podezření, že nesnášíte určité potraviny nebo potravinářské přídatné látky, informujte svého lékaře nebo dietologa o možnostech testování a léčby.

Ačkoli jsou potravinové nesnášenlivosti obvykle méně závažné než potravinové alergie, mohou negativně ovlivnit kvalitu vašeho života.

Proto je důležité podniknout kroky k identifikaci potravinové nesnášenlivosti, aby se zabránilo nežádoucím příznakům a zdravotním problémům.