Ulcerózní kolitida a rakovina tlustého střeva: rizika, projekce a další

Obsah

• Jaká jsou rizika?
• Probíhá promítání
• Jak snížit riziko
• Dávejte pozor na příznaky

Ulcerózní kolitida (UC) způsobuje zánět tlustého střeva nebo tlustého střeva. Nejzřetelnějšími účinky onemocnění jsou příznaky, jako je průjem a bolest břicha. Přesto UC může také zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku.

Čtěte dále a zjistěte, jak UC přispívá k riziku kolorektálního karcinomu a co můžete udělat, abyste se chránili.

Jaká jsou rizika?

U lidí s UC je více než dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku kolorektálního karcinomu než u lidí bez onemocnění. UC způsobuje zánět, který může nakonec vést k rakovině buněk tlustého střeva.

Vaše riziko rakoviny tlustého střeva se začíná zvyšovat, jakmile budete žít s UC asi osm až 10 let. Čím déle máte UC, tím vyšší je riziko rakoviny.

Podle přehledu vědecké literatury z roku 2001 byla pravděpodobnost získání kolorektálního karcinomu:

• 2 procenta poté, co žil s UC po dobu 10 let
• 8 procent po 20 letech
• 18 procent po 30 letech

Ve srovnání s tím, riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku u lidí, kteří nemají UC, je menší než 5 procent.

Kolik z tlustého střeva je ovlivněno zánětem, také ovlivňuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a konečníku. Lidé s velkým zánětem v celém tlustém střevě jsou vystaveni nejvyššímu riziku kolorektálního karcinomu. U osob se zánětem pouze v jejich konečníku je nejnižší riziko.

Také musíte být ostražití, pokud máte primární sklerotizující cholangitidu (PCS), což je vzácná komplikace UC. PCS ovlivňuje žlučovody, které přenášejí trávicí tekutinu z jater do střeva.

PCS způsobuje zánět a zjizvení, které zužuje kanály. Zvyšuje také riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku a onemocnění se může začít dříve než za 8 až 10 let poté, co vám diagnostikuje UC.

Přesto je celkové riziko kolorektálního karcinomu stále velmi nízké. Většina lidí s UC nedostane rakovinu tlustého střeva a konečníku. Ale u těch, kteří mají rakovinu tlustého střeva a konečníku, to může být agresivnější forma, která je těžší léčit. Proto je screening tak důležitý.

Probíhá promítání

Lidé s UC by měli mluvit se svým lékařem o tom, jak se podrobí screeningu na kolorektální karcinom. Kolonoskopie je hlavním testem používaným k detekci této rakoviny.

Pravidelné kolonoskopie mohou pomoci snížit riziko vzniku rakoviny tlustého střeva nebo umírání na rakovinu tlustého střeva. U lidí, kteří podstoupili pravidelný screening, se šance na rozvoj kolorektálního karcinomu snížila o 42 procent. Pravděpodobnost úmrtí na tuto rakovinu klesla o 64 procent.

Kolonoskopie je test, který používá dlouhou, flexibilní trubici s kamerou na konci, která pomůže lékaři vidět uvnitř tlustého střeva. Test hledá prekancerózní výrůstky zvané polypy ve výstelce tlustého střeva. Lékař může tyto výrůstky odstranit, aby zabránil jejich přeměně v rakovinu.

Během kolonoskopie může lékař odebrat vzorky tkáně a nechat je vyšetřit na rakovinu. Tomu se říká biopsie.

Zeptejte se svého lékaře, jak začít dostávat pravidelné kolonoskopie, pokud uplynulo osm let od chvíle, kdy se vaše příznaky objevily poprvé nebo pokud vám byla diagnostikována UC.

Obecnou radou je kolonoskopie každé jeden až dva roky. Někteří lidé však mohou potřebovat tento test častěji nebo méně často na základě faktorů, jako jsou:

• věk, kdy byly diagnostikovány
• kolik zánětu mají a kolik z jejich tlustého střeva ovlivňuje
• jejich rodinná anamnéza kolorektálního karcinomu
• zda mají také PSC

Jak snížit riziko

Zde je několik dalších věcí, které můžete udělat, abyste snížili své šance na rozvoj rakoviny tlustého střeva a zlepšili své šance na včasné zjištění, pokud se u Vás objeví:

• Užívejte si léky podle pokynů svého lékaře, aby byl váš zánět UC pod kontrolou.
• Navštivte svého gastroenterologa na prohlídky alespoň jednou ročně.
• Informujte svého lékaře, zda některý z členů vaší rodiny měl kolorektální karcinom nebo byl nedávno diagnostikován.
• Jezte více ovoce, zeleniny a celých zrn, jako je hnědá rýže nebo pšeničný chléb.
• Omezte červené maso (např. Hamburgery, steaky a vepřové maso) a zpracovaná masa (například párky v rohlíku, slaninu a klobásu), která byla spojena s rizikem rakoviny tlustého střeva.
• Zkuste chodit, jezdit na kole nebo dělat jiná cvičení po většinu dní v týdnu.
• Zeptejte se svého lékaře na užívání léků, jako je sulfasalazin (azulfidin), vedolizumab (Entyvio) nebo mesalamin. Tyto léky regulují UC a mohou snížit riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku.
• Vyhněte se alkoholu nebo se omezte na více než jeden nápoj denně.

Dávejte pozor na příznaky

Kromě pravidelných screeningů buďte opatrní na tyto příznaky kolorektálního karcinomu a ihned je oznamte svému lékaři:

• změna v pohybu střev
• krev ve vaší stolici
• stoličky, které jsou tenčí než obvykle
• přebytečný plyn
• pocit nadýmání nebo plnosti
• průjem nebo zácpa
• neplánované hubnutí
• více únavy než obvykle
• zvracení