Chirurgie k odstranění jizev: jak se to dělá, zotavení a kdo to může udělat

Obsah

• Jak se provádí operace
• Druhy operací
• Jak je zotavení
• Kdo může provést operaci
• Další možnosti ošetření jizev
• 1. Estetické ošetření
• 2. Ošetření pásky a masti
• 3. Injekční léčba

Plastická chirurgie k nápravě jizvy si klade za cíl napravit změny v hojení ran v kterékoli části těla řezem, popáleninou nebo předchozí operací, například císařským řezem nebo slepým střevem.

Účelem této operace je opravit kožní defekty, jako jsou nepravidelnosti ve struktuře, velikosti nebo barvě, zajistit rovnoměrnější pleť a provádí se pouze u silnějších jizev nebo v případě, že jiné typy estetického ošetření nefungují, například použití silikonu například desky, radioterapie nebo pulzní světlo. Zjistěte, jaké jsou možnosti léčby jizev před operací.

Jak se provádí operace

Postup odstraňování jizvy závisí na typu, velikosti, umístění a závažnosti jizvy a je zvolen plastickým chirurgem podle potřeb a tendence hojení každého člověka, přičemž je schopen používat techniky, které používají řezy, odstranění nebo přeorientování částí postižené kůže.

Druhy operací

• Z-plasty: je nejoblíbenější pro revizi jizev;
• Z-plastová ponožka: když je sousední kůže na jedné straně jizvy elastická a druhá není;
• Z-plasty ve čtyřech chlopních (Limbergova klapka): je obzvláště zajímavá pro uvolňování silně se hojících kontraktur, které spojují nebo omezují normální flexi nebo při popáleninách;
• Planimetrické Z-plasty: je indikováno pro ploché oblasti a trojúhelník z-plastů je umístěn jako štěp;
• S-plasty: k ošetření stahovaných oválných jizev;
• W-plasty: ke zlepšení nepravidelných lineárních jizev;
• Přerušované geometrické linie: převést dlouhou lineární jizvu na nepravidelnou jizvu náhodně, aby byla méně viditelná;
• Postup V-Y a V-Y: v případě malých jizev došlo ke kontrakci
• Subcision and filling: Pro zatažené a propadlé jizvy, které vyžadují plnění tukem nebo kyselinou hyaluronovou;
• Dermabraze: Je to nejstarší technika a lze ji provádět ručně nebo strojem.

K provedení chirurgického zákroku může lékař nařídit některé předoperační krevní testy. Stejně jako u jiných chirurgických zákroků se doporučuje 8hodinový půst a typ prováděné anestézie závisí na postupu, který bude proveden, a může být lokální, s mírnou nebo celkovou sedací.

V některých případech postačuje jediný postup k zajištění uspokojivých výsledků, ve složitějších případech však může být doporučeno opakování nebo nová léčba.

Jak je zotavení

Po operaci si můžete všimnout otoku a zarudnutí místa, takže výsledek zákroku začíná být viditelný až po několika týdnech a úplné uzdravení může trvat měsíce a dokonce 1 rok. V období zotavení se doporučuje:

• Vyvarujte se intenzivních fyzických aktivit;
• Nevystavujte se nadměrně slunci po dobu 30 dnů;
• Nikdy nezapomeňte použít opalovací krém, a to i po úplném uzdravení;

Kromě toho může lékař doporučit, aby po této operaci došlo k optimálnímu hojení a zabránilo se opětovnému ošklivění jizvy, a proto může lékař doporučit další topické ošetření, jako je například aplikace silikonových destiček, aplikace hojivých mastí nebo výroba kompresních obvazů. Zjistěte, jaká je hlavní péče doporučená po jakékoli plastické operaci k usnadnění zotavení.

Kdo může provést operaci

Operaci korekce jizev indikuje plastický chirurg v případech defektů při tvorbě jizev, které mohou být:

1. Keloidní, což je ztvrdlá jizva, která roste nad normální úroveň díky velké produkci kolagenu a může být svědivá a červená;
2. Hypertrofická jizva, což je také zesílená jizva v důsledku poruchy kolagenových vláken, která mohou být tmavší nebo světlejší než okolní kůže;
3. Zatažená jizva nebo kontraktura, způsobuje přiblížení okolní kůže, velmi časté u císařských řezů, abdominoplastiky nebo v důsledku popálenin, což ztěžuje pohyb kůže a blízkých kloubů;
4. Zvětšená jizva, je mělká a volná jizva, s nižším povrchem než kůže;
5. Diskromická jizva, což způsobí změnu barvy kůže, která může být světlejší nebo tmavší než okolní kůže;
6. Atrofická jizva, ve kterém je jizva hlubší než reliéf okolní kůže, velmi častá u ran a jizev po akné.

Účelem chirurgického zákroku je zlepšit vzhled a sjednotit pokožku, což ne vždy zaručuje úplné vymazání jizvy, a výsledky se mohou lišit podle pokožky každého člověka.

Další možnosti ošetření jizev

Další možné způsoby léčby, které se doporučují jako první volba před operací, jsou:

1. Estetické ošetření

Existuje několik technik, jako je chemický peeling, mikrodermabáze, použití laseru, radiofrekvenční, ultrazvukové nebo karboxiterapie, které jsou velmi užitečné pro zlepšení vzhledu světlejších jizev, jako jsou pupínky, nebo pro sjednocení barvy kůže.

Tato ošetření může provádět plastický chirurg nebo dermatolog v mírnějších situacích, avšak v případě větších jizev a obtížného ošetření nemusí být účinná a je třeba zvolit jiné ošetření nebo chirurgický zákrok. Podívejte se podrobněji na některé z těchto možností estetického ošetření ke zlepšení vzhledu jizvy.

2. Ošetření pásky a masti

Dělá se to umístěním silikonových desek, pásek nebo kompresních obvazů, které určí dermatolog nebo plastický chirurg, a které lze používat týdny až měsíce. Masáže lze provádět také pomocí speciálních produktů, které pomáhají snižovat zahušťování, fibrózu nebo měnit barvu jizev.

3. Injekční léčba

Aby se zlepšil vzhled depresivních nebo atrofických jizev, lze pod jizvu vstřikovat látky, jako je kyselina hyaluronová nebo polymethylmethakrylát, které pokožku vyplní a zjemní. Účinek tohoto ošetření může být dočasnější nebo trvalejší v závislosti na typu použitého materiálu a stavu jizvy.

U hypertrofických jizev lze kortikosteroidy injikovat ke snížení tvorby kolagenu, zmenšení velikosti a zesílení jizvy.