Chirurgie pro endometriózu: pokud je indikována a zotavení

Obsah

• Když je indikováno
• Možná rizika operace
• Zotavení po operaci

Operace endometriózy je indikována u žen, které jsou neplodné nebo si nepřejí mít děti, protože v nejzávažnějších případech může být nutné odstranit vaječníky nebo dělohu, což má přímý vliv na plodnost ženy. Chirurgie se proto vždy doporučuje v případech hluboké endometriózy, při které léčba hormony nepředstavuje žádný typ výsledku a existuje riziko života.

Operace endometriózy se ve většině případů provádí laparoskopií, která spočívá ve vytvoření malých otvorů v břiše k zavedení nástrojů, které umožňují odstranění nebo spálení tkáně endometria, která poškozuje jiné orgány, jako jsou vaječníky, vnější oblast dělohy, močového měchýře nebo střeva.

V případech mírné endometriózy, i když vzácné, lze chirurgický zákrok použít také spolu s jinými typy léčby ke zvýšení plodnosti zničením malých ložisek endometriální tkáně, která rostou mimo dělohu a ztěžují těhotenství.

Když je indikováno

Chirurgický zákrok na endometriózu je indikován, pokud má žena závažné příznaky, které mohou přímo narušit její kvalitu, když léčba pomocí léků nestačí nebo pokud jsou pozorovány jiné změny v endometriu nebo reprodukčním systému ženy jako celku.

Podle věku a závažnosti endometriózy se tedy lékař může rozhodnout provést konzervativní nebo definitivní operaci:

• Konzervativní chirurgie: si klade za cíl zachovat plodnost ženy, k čemuž dochází často, ale u žen v reprodukčním věku, které si přejí mít děti. U tohoto typu chirurgického zákroku se odstraní pouze ložiska endometriózy a srůsty;
• Definitivní operace: je indikováno, když léčba léky nebo konzervativní operací nestačí, a je často nutné odstranit dělohu a / nebo vaječníky.

Konzervativní chirurgický zákrok se obvykle provádí pomocí videolaparoskopie, což je jednoduchý postup a měl by být prováděn v celkové anestezii, při které jsou v blízkosti pupku vytvořeny malé otvory nebo zářezy, které umožňují vstup malé trubice s mikrokamerou a nástroje, které lékaři umožňují odstranění ohnisek endometriózy.

V případě definitivní operace je postup známý jako hysterektomie a je prováděn s cílem odstranit dělohu a přidružené struktury podle rozsahu endometriózy. Typ hysterektomie, kterou má lékař provést, se liší podle závažnosti endometriózy. Zjistěte další způsoby léčby endometriózy.

Možná rizika operace

Rizika chirurgického zákroku na endometriózu souvisejí hlavně s celkovou anestezií, a proto, pokud žena není alergická na jakýkoli typ léčby, jsou rizika obecně značně snížena. Navíc, stejně jako u jiných chirurgických zákroků, existuje riziko vzniku infekce.

Doporučuje se tedy jít na pohotovost, když horečka stoupne nad 38 ° C, v místě operace jsou velmi silné bolesti, otoky stehů nebo zarudnutí v místě operace.

Zotavení po operaci

Operace endometriózy se provádí v celkové anestezii v nemocnici, proto je nutné zůstat v nemocnici alespoň 24 hodin, aby bylo možné posoudit, zda nedochází ke krvácení, a plně se zotavit z účinku anestézie, může však být nutné zůstat delší pobyt v nemocnici, pokud byla provedena hysterektomie.

Přestože délka pobytu v nemocnici není dlouhá, doba úplného zotavení po operaci endometriózy se může pohybovat mezi 14 dny a 1 měsícem a během tohoto období se doporučuje:

• Pobyt v pečovatelském domě, není nutné zůstat neustále v posteli;
• Vyvarujte se nadměrného úsilí jak pracovat, uklízet dům nebo zvedat předměty těžší než jedno kilo;
• Necvičte během prvního měsíce po operaci;
• Vyhněte se pohlavnímu styku během prvních 2 týdnů.

Kromě toho je důležité jíst lehkou a vyváženou stravu a vypít asi 1,5 litru vody denně, aby se urychlilo zotavení. Během období zotavení může být nutné pravidelně navštěvovat gynekologa, aby zkontroloval průběh operace a vyhodnotil výsledky operace.