Dilatační tabulka děložního čípku: Fáze práce
Obsah
- Fáze 1 porodu
- Latentní fáze porodu
- Aktivní fáze porodu
- Jak dlouho trvá 1. fáze porodu?
- Fáze 2 porodu
- Jak dlouho trvá fáze 2 porodu?
- Fáze 3 porodu
- Jak dlouho trvá 3. fáze porodu?
- Poporodní zotavení
- Další kroky
Cervix, což je nejnižší část dělohy, se otevírá, když má žena dítě, procesem nazývaným dilatace děložního hrdla. Proces otevírání (dilatace) děložního čípku je jedním ze způsobů, jak zdravotničtí pracovníci sledují, jak postupuje ženský porod.
Během porodu se děložní čípek otevírá, aby se přizpůsobil průchodu hlavy dítěte do pochvy, která je u většiny novorozenců rozšířena přibližně o 10 centimetrů (cm).
Pokud je váš děložní čípek rozšířen pravidelnými bolestivými kontrakcemi, jste v aktivním porodu a blížíte se porodu svého dítěte.
Fáze 1 porodu
První fáze porodu je rozdělena do dvou částí: latentní a aktivní fáze.
Latentní fáze porodu
Latentní fáze porodu je první fází porodu. Lze to považovat spíše za fázi porodu „čekající hra“. U poprvé maminek může chvíli trvat, než proběhnou latentní fází porodu.
V této fázi kontrakce ještě nejsou silné ani pravidelné. Při přípravě na hlavní událost se děložní čípek v podstatě „zahřívá“, změkčuje a zkracuje se.
Můžete zvážit zobrazení dělohy jako balónu. Představte si děložní čípek jako krk a otevření balónku. Když balón naplníte nahoru, hrdlo balónku se natahuje tlakem vzduchu za ním, podobně jako na děložním čípku.
Cervix je jednoduše spodní otvor dělohy, který se otevírá a otevírá širší, aby vytvořil prostor pro dítě.
Aktivní fáze porodu
Žena je považována za ženu v aktivním stadiu porodu, jakmile se děložní hrdlo rozšíří na přibližně 5 až 6 cm a kontrakce se začínají prodlužovat, zesilovat a sbližovat.
Aktivní fáze porodu je charakterizována spíše rychlostí pravidelné cervikální dilatace za hodinu. Váš lékař bude v této fázi očekávat, že se vám bude cervix otvírat pravidelněji.
Jak dlouho trvá 1. fáze porodu?
Neexistuje žádné vědecké tvrdé a rychlé pravidlo, jak dlouho u žen trvá latentní a aktivní fáze. Aktivní fáze porodu se může pohybovat od ženy dilatující kdekoli od 0,5 cm za hodinu až do 0,7 cm za hodinu.
Jak rychle se vaše děložní hrdlo rozšíří, bude také záviset na tom, zda je to vaše první dítě nebo ne. Matky, které dříve porodily dítě, mají tendenci se rychleji porodit.
Některé ženy prostě budou postupovat rychleji než jiné. Některé ženy se mohou v určité fázi „zastavit“ a pak se velmi rychle dilatovat.
Obecně platí, že jakmile se aktivuje aktivní fáze porodu, je bezpečné počítat s rovnoměrnou dilatací děložního hrdla každou hodinu. Mnoho žen nezačne opravdu častěji dilatovat, dokud nedosáhne přibližně 6 cm.
První fáze porodu končí, když je ženský děložní čípek plně rozšířen na 10 cm a plně odstraněn (ztenčen).
Fáze 2 porodu
Druhá fáze porodu začíná, když je ženský krček plně rozšířen na 10 centimetrů. I když je žena plně rozšířená, neznamená to, že dítě bude nutně porodeno okamžitě.
Žena může dosáhnout úplné dilatace děložního čípku, ale dítě může stále potřebovat čas, aby se plně pohybovalo porodními cestami, aby bylo připraveno k narození. Jakmile je dítě v hlavní poloze, je čas tlačit. Druhá fáze končí po porodu.
Jak dlouho trvá fáze 2 porodu?
V této fázi existuje opět široká škála toho, jak dlouho může dítě vyjít. Může trvat kdekoli od minut do hodin. Ženy mohou porodit jen několika tvrdými tlaky nebo tlakem hodinu a více.
K tlačení dochází pouze při kontrakcích a matce se doporučuje, aby mezi nimi odpočívala. V tomto okamžiku bude ideální frekvence kontrakcí asi 2 až 3 minuty od sebe a bude trvat 60 až 90 sekund.
Obecně platí, že tlačení trvá déle u těhotných lidí poprvé a u žen, které podstoupily epidurální léčbu. Epidurály mohou snížit nutkání ženy tlačit a narušit její schopnost tlačit. Jak dlouho může žena tlačit, závisí na:
- politika nemocnice
- podle uvážení lékaře
- zdraví matky
- zdraví dítěte
Matka by měla být povzbuzována ke změně polohy, dřepu s podporou a odpočinku mezi kontrakcemi. Kleště, vakuum nebo císařský řez se berou v úvahu, pokud dítě nepostupuje nebo se matka vyčerpá.
Každá žena a dítě jsou opět jiné. Neexistuje všeobecně přijímaný „cut-off time“ pro tlačení.
Druhá fáze končí narozením dítěte.
Fáze 3 porodu
Třetí fáze porodu je možná nejvíce zapomenutou fází. Přestože „hlavní událost“ porodu nastala s narozením dítěte, ženské tělo má před sebou ještě důležitou práci. V této fázi dodává placentu.
Ženské tělo ve skutečnosti roste s placentou zcela nový a samostatný orgán. Jakmile se dítě narodí, placenta již nemá žádnou funkci, takže ji její tělo musí vypudit.
Placenta se dodává stejným způsobem jako dítě prostřednictvím kontrakcí. Možná se nebudou cítit tak silné jako kontrakce, které jsou nutné k vyloučení dítěte. Lékař nařídí matce tlačit a porod placenty je obvykle ukončen jedním tlakem.
Jak dlouho trvá 3. fáze porodu?
Třetí fáze porodu může trvat kdekoli od 5 do 30 minut. Přiložení dítěte na prsa pro kojení tento proces urychlí.
Poporodní zotavení
Jakmile se dítě narodí a porodí se placenta, děloha se stahuje a tělo se zotavuje. Toto se často označuje jako čtvrtá fáze porodu.
Další kroky
Po dokončení tvrdé práce při procházení fází porodu bude ženské tělo potřebovat čas, aby se vrátilo do svého negravidního stavu. V průměru trvá přibližně 6 týdnů, než se děloha vrátí do své netěhotné velikosti a než se děložní čípek vrátí do stavu před těhotenstvím.