Odstranění hrudních hrudek (Lumpectomy)

Obsah

• Přehled
• Proč se provádí odstranění hrudek
• Rizika odstranění hrudek
• Jak se připravit na odstranění hrudek
• Jak se provádí odstranění hrudek
• Po odstranění hrudky hrudníku

Přehled

Odstranění hrudky hrudníku je chirurgické odstranění hrudní hrudky uvnitř prsu. Je to také známé jako lumpektomie.

Biopsie může ukázat, že hrudka v prsu je rakovinná. Cílem procedury je odstranit hrudku a nějakou zdravou tkáň kolem nádoru. Když vám lékař odstraní zdravou tkáň a hrudku, pomůže vám to zajistit, aby všechny rakovinné buňky byly pryč.

Může být také provedena mastektomie, což je úplné chirurgické odstranění prsu. Důkazy ukazují, že lumpektomie je stejně účinná jako mastektomie v časných stádiích rakoviny prsu, podle Mayo Clinic.

Proč se provádí odstranění hrudek

Odstranění hrudek se provádí, aby se zabránilo šíření rakovinného nádoru do jiných částí těla. To, zda může lékař provést lumpektomii, závisí na velikosti a stadiu nádoru a na určitých charakteristikách pacienta, jako je velikost prsu.

Mnoho lékařů dává přednost této metodě před mastektomií. Lumpektomie je méně invazivní než celé odstranění prsu. Při lumektomii vezme lékař část prsu, která většinu jeho vzhledu a pocitů zanechá nedotčenou. To umožňuje lepší symetrii prsu. Možná ale budete potřebovat záření nebo chemoterapii po lumpektomii, abyste se ujistili, že byly zničeny všechny rakovinné buňky.

Rizika odstranění hrudek

Všechny operace nesou riziko alergické reakce, krvácení a infekce.

Po operaci odstranění hrudních hrudek může být vaše prsa znecitlivěné, pokud byly postiženy nervy. Tvar prsou se také může změnit. A po operaci může nastat něha a dočasný otok.

Pokud se místo mastektomie rozhodnete pro lumektomii, můžete podstoupit radiační terapii pětkrát týdně po dobu pěti až sedmi týdnů po operaci. Mezi vedlejší účinky záření patří únava a kožní změny, jako je zarudnutí a pálení.

Jak se připravit na odstranění hrudek

Před operací budete mít několik schůzek se svým lékařem. Patří sem fyzické vyšetření a zobrazování pomocí rentgenového záření nebo mamografie. Cílem je určit velikost a tvar nádoru.

Několik dní před operací se setkáte se svým chirurgem. Během tohoto setkání informujte svého lékaře o všech alergiích a lécích, které užíváte, včetně volně prodejných léků a doplňků. Měli byste také uvést, zda jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná.

Lékař vám může doporučit, abyste přestali užívat ředidla krve až týden před operací. Tím se snižuje riziko krvácení. Před chirurgickým zákrokem se budete muset postit a vypít tekutiny až 8 až 12 hodin.

Přineste si seznam otázek pro svého lékaře. Možná si budete chtít vzít s sebou přítele nebo člena rodiny, abyste si dělali poznámky. Může být také užitečné přinést někoho s sebou v den operace. Společník vám může poskytnout podporu, poslouchat jakékoli pokyny po operaci a poskytnout vám cestu domů. Pokud není nikdo s vámi k dispozici, poraďte se se svým lékařem o alternativních způsobech, jak získat pomoc.

Jak se provádí odstranění hrudek

Před operací se změníte na nemocniční šaty a dostanete anestezii. Pokud se používá lokální anestézie, může vám být při odstraňování hrudek hrudníku podán sedativum. Pokud vám bude podána celková anestézie, budete během celého zákroku v bezbolestném spánku.

Váš lékař začne lokalizováním nádoru. Během vaší biopsie mohl váš lékař umístit kovovou značku nebo klip do blízkosti místa. V takovém případě bude k nalezení klipu použit tenký drát. Tento drát pomáhá vést vašeho chirurga na správné místo pro řez.

Váš chirurg odstraní nádor a některé zdravé buňky kolem nádoru. Tím je zajištěno odstranění celého nádoru. Kus je pak poslán do laboratoře k testování.

Během operace může lékař odstranit lymfatické uzliny z pod paží na straně prsu. Budou testováni, zda se rakovina rozšířila.

Po úspěšném odstranění nádoru a všech lymfatických uzlin bude řez uzavřen stehy a ovázán.

Po odstranění hrudky hrudníku

Po zákroku půjdete do zotavovací místnosti. Během probuzení z anestézie budou sledovány vaše vitální funkce. Když se probudíte, můžete očekávat nějakou bolest v oblasti řezu. Dostanete léky na bolest.

V týdnech po operaci budete muset omezit své aktivity. Léčení trvá dlouho. Po operaci je důležité postupovat podle pokynů lékaře.

Budete se muset starat o řez doma. Stehy se mohou samy rozpustit, nebo je lékař odstraní během následného sledování. Je-li nutná radiační terapie, obvykle začíná během několika týdnů po zákroku lumpektomie.

Ve vzácných případech, v závislosti na velikosti odstraněné hrudky, můžete zvolit operaci rekonstrukce prsu. To se provádí po dokončení jakékoli radiační terapie. Po tomto chirurgickém zákroku však většina žen nepotřebuje rekonstrukci. To je jedna z výhod lumpektomie.

Pokud máte velký nádor a máte velké obavy ze symetrických prsou, poraďte se se svým lékařem o možnostech před operací. Váš chirurg může doporučit mastektomii. Mastektomie může být také doporučena, pokud máte obavy z návratu rakoviny nebo pokud nechcete záření.

Pokud nebyl celý nádor během počátečního chirurgického zákroku úplně odstraněn, možná budete potřebovat další operace.