Biopsie močového měchýře

Obsah

• Proč se provádí biopsie močového měchýře
• Rizika biopsie močového měchýře
• Jak se připravit na biopsii močového měchýře
• Jak probíhá biopsie močového měchýře
• Sledování po biopsii močového měchýře

Co je to biopsie močového měchýře?

Biopsie močového měchýře je diagnostický chirurgický zákrok, při kterém lékař odebere buňky nebo tkáň z močového měchýře, aby byl testován v laboratoři. To obvykle zahrnuje zavedení trubice s kamerou a jehlou do močové trubice, což je otvor ve vašem těle, kterým je vylučována moč.

Proč se provádí biopsie močového měchýře

Lékař pravděpodobně doporučí biopsii močového měchýře, pokud má podezření, že vaše příznaky mohou být způsobeny rakovinou močového měchýře. Mezi příznaky rakoviny močového měchýře patří:

• krev v moči
• časté močení
• bolestivé močení
• bolest dolní části zad

Tyto příznaky mohou být způsobeny jinými věcmi, například infekcí. Biopsie se provádí, pokud váš lékař silně podezřívá z rakoviny nebo zjistí rakovinu prostřednictvím jiných, méně invazivních testů. Před zákrokem vám budou provedeny testy moči a některé zobrazovací testy, například rentgenové nebo CT. Tyto testy pomohou lékaři určit, zda jsou v moči rakovinné buňky nebo růst na močovém měchýři. Skeny nemohou zjistit, zda je růst rakovinný. To lze určit pouze tehdy, když je váš bioptický vzorek zkontrolován v laboratoři.

Rizika biopsie močového měchýře

Všechny lékařské postupy, které zahrnují odstranění tkáně, vás vystavují riziku krvácení a infekce. Biopsie močového měchýře se nijak neliší.

Po biopsii močového měchýře můžete mít v moči krev nebo krevní sraženiny. To obvykle trvá dva nebo tři dny po zákroku. Pití spousty tekutin vám to pomůže vyprázdnit.

Můžete také pociťovat pálení při močení. To se nejlépe léčí léky na úlevu od bolesti dostupné bez předpisu. Lékař vám může předepsat silnější léky proti bolesti, pokud je potřebujete.

Jak se připravit na biopsii močového měchýře

Před biopsií lékař provede anamnézu a provede fyzické vyšetření. Během této doby informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně OTC léků, léků na předpis a doplňků.

Lékař vám může doporučit, abyste se po určitou dobu před zákrokem vyhýbali tekutinám. Řiďte se těmito pokyny a všemi ostatními, které vám dá váš lékař.

Když přijdete na biopsii, převléknete se do nemocničních šatů. Váš lékař vás také požádá o močení před zahájením léčby.

Jak probíhá biopsie močového měchýře

Procedura obvykle trvá asi 15 až 30 minut. Biopsii můžete podstoupit v ordinaci lékaře nebo v nemocnici.

Nejprve budete usazeni na speciální židli, která vás umístí do nakloněné polohy. Lékař vám vyčistí a znecitliví močovou trubici pomocí lokálního léku proti bolesti nebo znecitlivujícího krému.

Během procedury bude lékař používat cystoskop. Toto je malá trubička s kamerou, která je vložena do močové trubice. U mužů je močová trubice na špičce penisu. U žen se nachází těsně nad vaginálním otvorem.

Cystoskopem protéká voda nebo solný roztok, aby naplnil váš močový měchýř. Možná cítíte potřebu močit. To je normální. Váš lékař se vás zeptá na pocity, které máte. To pomáhá určit příčinu vašich příznaků.

Jakmile lékař nafoukne močový měchýř vodou nebo solným roztokem, může zkontrolovat stěnu močového měchýře. Během této prohlídky lékař pomocí speciálního nástroje na cystoskopu odstraní malou část stěny močového měchýře, která má být testována. To může způsobit mírné sevření.

Při vyjímání nástroje můžete také pociťovat mírné bolesti.

Sledování po biopsii močového měchýře

Výsledky jsou obvykle hotové několik dní. Poté s vámi bude lékař chtít prodiskutovat výsledky vašich testů.

Váš lékař bude ve vzorku biopsie hledat rakovinné buňky. Pokud máte rakovinu močového měchýře, biopsie pomáhá určit dvě věci:

• invazivnost, což je, jak hluboko rakovina prošla do stěny močového měchýře
• stupeň, což je to, jak blízko rakovinné buňky vypadají jako buňky močového měchýře

Rakovina nízkého stupně se léčí snáze než rakovina vysokého stupně, ke které dochází, když buňky dosáhnou bodu, kdy již nevypadají jako normální buňky.

Počet rakovinných buněk a rozsah jejich přítomnosti ve vašem těle pomůže určit stádium rakoviny. Možná budete potřebovat další testy, které pomohou lékaři potvrdit nález biopsie.

Pokud váš lékař zná stupeň a invazivitu vaší rakoviny, může lépe naplánovat vaši léčbu.

Pamatujte, že ne všechny abnormality v močovém měchýři jsou rakovinné. Pokud vaše biopsie nevykazuje rakovinu, může pomoci určit, zda vaše příznaky nezpůsobuje jiná komplikace, například:

• infekce
• cysty
• vředy
• divertikuly močového měchýře nebo výrůstky podobné balónku na močovém měchýři

Zavolejte svého lékaře, pokud máte krev v moči po třech dnech. Také byste měli zavolat svému lékaři, pokud máte:

• pocit pálení, když močíte po druhém dni
• horečka
• zimnice
• zakalená moč
• páchnoucí moč
• velké krevní sraženiny v moči
• nové bolesti v dolní části zad nebo kyčle

Po biopsii byste neměli mít sex dva týdny. Pijte hodně tekutin a po dobu 24 hodin po ukončení procedury se vyhněte těžkému zvedání a namáhavé činnosti.