Beriberi

Obsah

• Co je beriberi?
• Jaké jsou příznaky beriberi?
• Co způsobuje beriberi?
• Kdo je v ohrožení?
• Jak je diagnostikována beriberi?
• Jak je léčeno beriberi?
• Jak zabránit beriberi
• Jaký je dlouhodobý výhled pro někoho s beriberi?

Co je beriberi?

Beriberi je onemocnění způsobené nedostatkem vitamínu B-1, také známé jako nedostatek thiaminu. Existují dva typy onemocnění: mokré beriberi a suché beriberi. Mokrý beriberi ovlivňuje srdce a oběhový systém. V extrémních případech může mokré beriberi způsobit srdeční selhání. Suchý beriberi poškozuje nervy a může vést ke snížení svalové síly a nakonec ke svalové paralýze. Beriberi může být život ohrožující, pokud se s ní nebude zacházet.

Pokud máte přístup k potravinám bohatým na thiamin, vaše šance na vývoj beriberi jsou nízké. Dnes se beriberi většinou vyskytuje u lidí s poruchou užívání alkoholu. Beriberi z jiných příčin je ve Spojených státech vzácný. Stále je to onemocnění u žen, které mají extrémní nevolnost a zvracení v těhotenství (hyperemesis gravidarum), u lidí s AIDS a po bariatrické operaci.

Jaké jsou příznaky beriberi?

Příznaky beriberi se liší v závislosti na typu.

Mokré beriberi příznaky zahrnují:

• dušnost při fyzické aktivitě
• probouzí se dech
• rychlý srdeční tep
• oteklé dolní končetiny

Mezi příznaky suchého beriberi patří:

• snížená funkce svalů, zejména na dolních končetinách
• mravenčení nebo ztráta citlivosti v nohou a rukou
• bolest
• mentální zmatek
• potíže s mluvením
• zvracení
• nedobrovolný pohyb očí
• ochrnutí

V extrémních případech je beriberi spojován s Wernicke-Korsakoffovým syndromem. Wernickeova encefalopatie a Korsakoffův syndrom jsou dvě formy poškození mozku způsobené nedostatkem thiaminu.

Wernickeova encefalopatie poškozuje mozkové oblasti zvané thalamus a hypotalamus. Tento stav může způsobit:

• zmatek
• ztráta paměti
• ztráta svalové koordinace
• vizuální problémy, jako je rychlý pohyb očí a dvojité vidění

Korsakoffův syndrom je výsledkem trvalého poškození oblasti mozku, kde se vytvářejí vzpomínky. To může způsobit:

• ztráta paměti
• neschopnost tvořit nové vzpomínky
• halucinace

Co způsobuje beriberi?

Hlavní příčinou beriberi je strava s nízkým obsahem thiaminu. Toto onemocnění je velmi vzácné v regionech s přístupem k potravinám obohaceným o vitamíny, jako jsou některé snídaňové cereálie a chleba. Beriberi je nejčastější v regionech světa, kde strava zahrnuje neošetřenou, zpracovanou bílou rýži, která má pouze desetinu množství thiaminu jako hnědou rýži.

Kdo je v ohrožení?

Nedostatek thiaminu může způsobit i jiné faktory. Tyto zahrnují:

• zneužívání alkoholu, což může tělu ztěžovat vstřebávání a ukládání thiaminu
• genetický beriberi, vzácný stav, který zabraňuje tělu vstřebávat thiamin
• hypertyreóza (hyperaktivní štítná žláza)
• extrémní nevolnost a zvracení v těhotenství
• bariatrické chirurgie
• AIDS
• prodloužený průjem nebo užívání diuretik (lék, díky kterému se močíte více)
• podstupující dialýzu ledvin

Kojící matky potřebují ve své stravě denně thiamin. Kojenci konzumující mateřské mléko nebo formule s nízkým obsahem thiaminu jsou ohroženi nedostatkem thiaminu.

Jak je diagnostikována beriberi?

Budete potřebovat řadu lékařských testů, abyste zjistili, zda máte beriberi. Krevní a močové testy měří hladiny thiaminu v těle. Pokud vaše tělo má potíže s absorpcí thiaminu, budete mít nízkou koncentraci thiaminu v krvi a vysokou koncentraci v moči.

Lékaři také provedou neurologické vyšetření, aby se podívali na nedostatek koordinace, obtížné chůzi, pokleslé víčka a slabé reflexy. Lidé s pozdějšími fázemi beriberi projeví ztrátu paměti, zmatek nebo bludy.

Fyzikální vyšetření upozorní lékaře na jakékoli srdeční problémy. Rychlý srdeční rytmus, otoky dolních končetin a obtížné dýchání jsou příznaky beriberi.

Jak je léčeno beriberi?

Beriberi se snadno ošetřuje thiaminovými doplňky. Váš lékař vám může předepsat tiaminový snímek nebo pilulku. V závažných případech bude zdravotnický pracovník podávat intravenózní thiamin.

Váš pokrok bude monitorován následnými krevními testy, abyste zjistili, jak dobře vaše tělo vstřebává vitamín.

Jak zabránit beriberi

Chcete-li zabránit beriberi, jíst zdravou a vyváženou stravu, která zahrnuje potraviny bohaté na thiamin. Tyto zahrnují:

• fazole a luštěniny
• semena
• maso
• Ryba
• celá zrna
• ořechy
• Mléčné výrobky
• určitá zelenina, jako je chřest, žaludová tykev, růžičková kapusta, špenát a řepa zelená
• snídaňové cereálie obohacené thiaminem

Vaření nebo zpracování kterékoli z výše uvedených potravin snižuje jejich obsah thiaminu.

Pokud dáváte kojeneckou výživu, měli byste také zkontrolovat, zda obsahuje dostatek thiaminu.
Vždy si zakupte kojeneckou výživu ze spolehlivého zdroje.

Omezení konzumace alkoholu sníží riziko vzniku beriberi. Každý, kdo zneužívá alkohol, by měl být pravidelně kontrolován na nedostatek vitaminu B-1.

Jaký je dlouhodobý výhled pro někoho s beriberi?

Pokud je beriberi chycen a léčen brzy, je výhled dobrý. Poškození nervů a srdce způsobené beriberi je obvykle reverzibilní, když je zachyceno v raných fázích. Po zahájení léčby je zotavení často rychlé.

Pokud beriberi postupuje k Wernicke-Korsakoffovu syndromu, je výhled slabý. Zatímco léčba může kontrolovat příznaky Wernickeovy encefalopatie, poškození mozku způsobené Korsakoffovým syndromem je často trvalé.

Udržování zdravé a vyvážené stravy je důležité pro vaše zdraví. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že vykazujete známky nedostatku thiaminu nebo pokud potřebujete radu, jak získat potřebné živiny.