Benigní poziční vertigo (BPV)

Obsah

• Co je to benigní poziční vertigo (BPV)?
• Co způsobuje benigní poziční vertigo?
• Kdo je ohrožen benigním polohovým vertigo?
• Jaké jsou příznaky benigního pozičního závratí?
• Jak je diagnostikováno benigní poziční vertigo?
• Jaká jsou léčba benigního pozičního závratí?
• Epleyho manévr
• Domácí léčba
• Léky
• Jaké jsou komplikace benigního pozičního závratí?
• Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s benigním pozičním vertigo?

Co je to benigní poziční vertigo (BPV)?

Benigní polohové vertigo (BPV) je nejčastější příčinou vertigo, pocitu otáčení nebo kývání. Způsobuje to náhlý pocit otáčení, nebo jako se vaše hlava točí zevnitř.

Pokud máte BPV, můžete mít krátká období mírných nebo intenzivních závratí. Změna polohy hlavy může vyvolat epizodu. Mezi další akce, které mohou spustit epizodu BPV, patří:

• naklonění hlavy nahoru nebo dolů
• vleže
• otočil se
• vstávání

BPV může být nepříjemné, ale je to zřídka závažné, kromě případů, kdy závratě způsobí, že někdo spadne.

Co způsobuje benigní poziční vertigo?

BPV je výsledkem poruchy uvnitř vašeho vnitřního ucha. Půlkruhové kanály nebo trubice uvnitř vašich uší obsahují tekutinu, která se pohybuje, když měníte polohu svého těla. Půlkruhové kanály jsou mimořádně citlivé.

BPV se vyvíjí, když malé krystaly uhličitanu vápenatého, které jsou normálně v jiné oblasti ucha, se uvolní a vstoupí do půlkruhových kanálků. Může se také stát, když se tyto krystaly vytvoří uvnitř půlkruhových kanálů. To způsobí, že váš mozek přijímá matoucí zprávy o poloze vašeho těla.

Kdo je ohrožen benigním polohovým vertigo?

Neexistují žádné hlavní rizikové faktory pro BPV, ale existují náznaky, že by to mohl být dědičný stav. Mnoho lidí s BPV má příbuzné, kteří mají také tento stav.

Existují také další podmínky, které mohou některé lidi náchylnější k rozvoji BPV. Tyto zahrnují:

• předchozí zranění hlavy
• osteoporóza
• cukrovka
• vnitřní ušní stav

Jaké jsou příznaky benigního pozičního závratí?

Příznaky BPV mohou zahrnovat:

• závrať
• zvracení
• rozmazané vidění
• nevolnost
• závrať
• slabost
• ztráta zůstatku
• nestálost

Příznaky BPV mohou přicházet a odcházet. Obvykle trvají méně než jednu minutu.

BPV může přinést celou řadu aktivit. K většině příznaků však dochází, když dojde ke změně polohy hlavy. Abnormální pohyby očí, také nazývané nystagmus, obvykle provázejí příznaky BPV. Přestože je to velmi vzácné, můžete mít BPV v obou uších.

V některých extrémních případech BPV se u lidí může objevit zvracení dehydratací.

Jak je diagnostikováno benigní poziční vertigo?

Váš lékař může diagnostikovat BPV provedením manévru zvaného Dix-Hallpikeův test. Váš lékař bude držet hlavu v určité poloze a zároveň vás požádá, abyste si rychle lehli zády nad stůl. Během tohoto testu budou hledat neobvyklé pohyby očí a mohou se vás zeptat, zda máte pocit točení.

Váš lékař také provede obecnou fyzickou zkoušku. Dostanou úplnou anamnézu a provedou neurologické vyšetření, aby vyloučili jakékoli jiné poruchy nebo nemoci.

Další testy mohou zahrnovat:

• kalorická stimulace, která zahrnuje zahřívání a ochlazování vnitřního ucha vodou nebo vzduchem pro pozorování pohybů očí
• MRI hlavy
• magnetická rezonanční angiografie (MRA) hlavy, která je podobná MRI
• CT skenování hlavy
• hodnocení sluchu
• elektronystagmografie (ENG) pro záznam pohybu očí
• elektroencefalogram (EEG) k měření mozkové aktivity

Jaká jsou léčba benigního pozičního závratí?

K léčbě BPV je k dispozici celá řada procedur. Tyto zahrnují:

Epleyho manévr

Někteří lékaři považují Epleyův manévr za nejúčinnější léčbu BPV. Je to jednoduché cvičení, které můžete vyzkoušet doma a které nevyžaduje žádné vybavení. Zahrnuje naklonění hlavy, aby se část uhličitanu vápenatého přesunula do jiné části vašeho vnitřního ucha. Naučte se, jak provádět manévrování Epley, a další domácí prostředky pro závratě.

Domácí léčba

Existují kroky, které můžete podniknout, abyste zvládli závratě spojené s BPV. Buďte si vědomi svého okolí a vyhýbejte se riziku. Ztráta rovnováhy je vždy možná. Pády mohou způsobit vážná zranění.

Posaďte se, kdykoli máte závratě. Posedení během závratě kouzla vám pomůže vyhnout se pádu. Měli byste také přijmout taková opatření, jako je dobré osvětlení kolem vašeho domu a používání hůlky pro stabilitu.

Také se naučte, co spouští vaše epizody. Prevence zhoršení příznaků závratě během epizod BPV může být stejně jednoduchá jako vyhýbání se pozicím, které jej vyvolávají.

Léky

Váš lékař vám může předepsat léky, které zmírní točení. Mohou zahrnovat:

• sedativní hypnotika nebo spací pomůcky
• anticholinergika, která působí blokováním neurotransmiteru acetylcholinu
• antihistaminika

Léky však často nejsou účinné při léčbě závratě.

Jaké jsou komplikace benigního pozičního závratí?

Možná budete muset zavolat svého lékaře, pokud léčba závratě nefunguje nebo pokud se u vás objeví slabost, nezřetelná řeč nebo problémy se zrakem.

Mějte na paměti, že příznaky BPV mohou někdy souviset s jinými, vážnějšími stavy.

Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s benigním pozičním vertigo?

Život s BPV může být náročný. Může to ovlivnit vztahy s přáteli a rodinou, produktivitu práce a kvalitu života. Neexistuje ani lék na BPV. A to se může znovu objevit bez varování, a to i po úspěšném ošetření. Přestože BPV může být někdy nepříjemné, je zvládnutelné a obvykle se postupem času zlepšuje.