Artróza kyčle: co to je, příznaky a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Odchází artróza kyčle?
• Jak potvrdit diagnózu
• Jak se léčba provádí
• 1. Změny návyků
• 2. Opravné prostředky
• 3. Fyzioterapie
• 4. Cvičení
• 5. Chirurgie
• Možné příčiny artrózy kyčle

Artróza kyčelního kloubu, nazývaná také osteoartróza nebo koxartróza, je opotřebení kloubu, které způsobuje příznaky, jako je lokalizovaná bolest kyčle, která se objevuje hlavně během dne a při dlouhodobé chůzi nebo sedění.

Toto onemocnění způsobuje degeneraci chrupavky a je velmi časté, že se objevuje na kyčli, protože je to oblast, která podporuje velkou část hmotnosti těla a která je vždy v pohybu a obvykle se vyskytuje u lidí starších 45 let, ale může se také stát u mladších lidí, zejména u sportovců, kteří kloub často používají.

Léčba musí být vedena ortopedem a musí spočívat v úlevě od příznaků při použití léků a fyzikální terapie. Chirurgický zákrok lze provést jako poslední možnost, pokud nedojde ke zlepšení klinické léčby prováděné škrábáním zanícené části nebo nahrazením chrupavky protézou kyčle.

Hlavní příznaky

Mezi nejčastější příznaky artrózy kyčle patří:

• Bolest kyčle, která se zhoršuje při chůzi, dlouhém sedění nebo ležení na boku na postiženém kloubu;
• Chůze s kulháním, potřeba hůlky, aby lépe unesla váhu těla;
• Pocit necitlivosti nebo brnění v nohou;
• Bolest může jít z kyčle do kolena uvnitř nohy;
• Hořící bolest v noze brambor;
• Problémy s pohybem nohy ráno;
• Pocit písku při pohybu kloubu.
• Obtíže při stříhání nehtů na nohou, oblékání ponožek, vázání bot nebo vstávání z nejnižší židle, postele nebo pohovky.

Toto onemocnění je způsobeno opotřebením kyčelního kloubu, obvykle u geneticky předisponovaných lidí, k čemuž dochází ve stáří, ale artróza kyčelního kloubu se může objevit také u mladých lidí v důsledku lokálního traumatu způsobeného sportem, jako je běh a vzpírání například.

Podívejte se na další nemoci, které mohou způsobit bolest kyčle.

Odchází artróza kyčle?

U některých lidí mohou být příznaky tak silné, že mohou znemožnit každodenní činnosti a dokonce být důvodem pro odchod do důchodu. Aby se tomu však zabránilo, je nutné důsledně dodržovat léčbu a lékařské sledování.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnózu osteoartrózy v oblasti kyčle stanoví ortopedický lékař po vyhodnocení příznaků a kontrole rentgenového snímku kyčle. Některá slova, která mohou být napsána na rentgenové zprávě a která naznačují artrózu kyčle, jsou: zúžení kloubního prostoru, subchondrální skleróza, marginální osteofyty, cysty nebo geody.

Další testy, které může lékař objednat, jsou počítačová tomografie, která dokáže zjistit, zda existuje kostní nádor, a zobrazování magnetickou rezonancí, které lze použít k posouzení stavu hlavice femuru.

Jak se léčba provádí

Hlavní formy léčby jsou:

1. Změny návyků

Některé změny, které mohou být užitečné pro úlevu od bolesti a zhoršení stavu, jsou, snížení frekvence nebo intenzity fyzické aktivity, která způsobuje osteoartrózu, snížení hmotnosti a použití holí, vždy ji podporující v opačné ruce vedle bolesti snížit přetížení kyčle.

2. Opravné prostředky

Analgetické léky předepsané lékařem, jako je dipyron nebo paracetamol, mohou být použity až 4krát denně, k úlevě od příznaků. Pokud jsou příznaky velmi intenzivní, lze kromě injekce kortikosteroidů přímo do kyčle použít i účinnější léky proti bolesti, jako je tramadol, kodein a morfin.

Protizánětlivé léky, jako je diklofenak a ketoprofen, nebo kortikosteroidy, jako je prednison, jsou indikovány pouze v obdobích zhoršování příznaků a neměly by být užívány rutinně kvůli riziku poškození ledvin a žaludečních vředů.

Stále je možné používat doplňky, jako je hydrolyzovaný kolagen, glukosamin nebo chondroitin, které u některých lidí pomáhají obnovit chrupavku a zlepšit artrózu.

3. Fyzioterapie

Fyzioterapeutickou léčbu lze provádět pomocí zařízení, která zmírňují bolest, pomocí termálních vaků, masáží, manuální trakce a cvičení, ke zlepšení amplitudy, mazání a funkce kloubu, a měla by se provádět denně nebo alespoň třikrát týdně .

4. Cvičení

Cvičení, jako je vodní aerobik, pilates, jízda na kole nebo jiná cvičení, která bolest nezhoršují, jsou důležitá pro posílení svalů a ochranu kloubů těla. Proto se doporučuje posilovat stehenní svaly a protahovat funkční cviky.

Cvičení lze zahájit pomocí elastických pásků, ale je důležité zvýšit stupeň obtížnosti pomocí závaží, která mohou na každé noze dosáhnout až 5 kg. V tomto videu si prohlédněte některá cvičení, která jsou také indikována pro artrózu kyčle:

5. Chirurgie

Pokud jiná léčba není dostatečná ke zvládnutí bolesti, je třeba provést operaci artrózy. Spočívá v částečném nebo úplném odstranění poškozené chrupavky a v některých případech je nutné ji nahradit protézou kyčle.

Po ukončení procedury je nutné odpočívat asi 10 dní, což se liší podle potřeb každého člověka. V případech, kdy je protéza umístěna na kyčli, zotavení trvá déle a je nutné setrvat s fyzikální terapií přibližně 1 rok nebo déle, aby se pohyby obnovily co nejlépe. Podívejte se, co dělat, abyste urychlili zotavení po výměně kyčle.

Možné příčiny artrózy kyčle

Artroza kyčelního kloubu se vyskytuje v důsledku přirozeného opotřebení kloubu, věku nebo častých zranění, například běhu na dlouhé vzdálenosti. V těchto případech již není hlava stehenní kosti, která dokonale zapadá do kyčelního acetabula, plně usazena. Povrch kloubu se stává nepravidelným a drsným a vede k vzniku osteofytů, které způsobují bolest a sníženou schopnost pohybu.

Některé situace, které upřednostňují instalaci koxartrózy, jsou:

• Revmatoidní artritida,
• Ankylozující spondylitida;
• Cukrovka;
• Septická artritida;
• Dysplazie kyčelního kloubu;
• Lokální trauma nebo recidivující trauma (běh).

Proto je důležité udržovat tyto situace pod kontrolou, aby se odstranila bolest a zabránilo se progresi artrózy.

Je velmi běžné, že člověk má artrózu na jednom místě, má ji i na jiných, například na kolenou nebo ramenou. Zjistěte podrobněji, co způsobuje a co dělat v případě osteoartrózy.