Váš průvodce antiandrogeny

Obsah

• Jak se používají?
• Pro ženy
• Pro transgender ženy a nonbinary lidi
• Pro muže
• Jaké jsou některé běžné?
• Flutamid
• Spironolakton
• Cyproteron
• Jaké jsou vedlejší účinky?
• Sečteno a podtrženo

Co jsou antiandrogeny?

Androgeny jsou hormony, které regulují vývoj pohlavních znaků. Lidé narození s mužskými pohlavními znaky mají obvykle vysokou hladinu androgenů. Lidé narození se ženskými vlastnostmi mají nízkou hladinu androgenů. Místo toho mají vysoké hladiny estrogenů.

Antiandrogenní léky působí blokováním účinků androgenů, jako je testosteron. Dělají to vazbou na proteiny zvané androgenní receptory. Váží se na tyto receptory, takže androgeny nemohou.

Existuje několik typů antiandrogenů. Obvykle se užívají s jinými léky nebo během určitých chirurgických zákroků.

Jak se používají?

Antiandrogeny mají mnoho využití, od léčby rakoviny prostaty až po redukci nežádoucích ochlupení na obličeji.

Pro ženy

Všechny ženy přirozeně produkují malé množství androgenů. Některé ženy však produkují více než jiné.

Například ženy se syndromem polycystických vaječníků (PCOS) mají vyšší hladinu androgenu. To může způsobit nadměrný růst vlasů, akné a problémy s ovulací. Antiandrogeny mohou pomoci snížit tyto příznaky u žen s PCOS.

Mezi další stavy, které způsobují vysoké hladiny androgenů u žen, patří:

• adrenální hyperplazie
• nádory vaječníků
• nádory nadledvin

Antiandrogeny mohou pomoci tyto stavy zvládnout a předcházet komplikacím způsobeným vysokou hladinou androgenu u žen. Mezi tyto komplikace patří:

• cukrovka
• vysoký cholesterol
• vysoký krevní tlak
• srdeční choroba

Pro transgender ženy a nonbinary lidi

U lidí v přechodu mohou antiandrogeny pomoci blokovat některé maskulinizující účinky testosteronu. Mohou snížit některé charakteristické mužské rysy, například:

• mužská plešatost
• růst vousů
• ranní erekce

Antiandrogeny jsou nejúčinnější pro transsexuální ženy, pokud jsou užívány spolu s estrogenem, primárním ženským pohlavním hormonem. Kromě spouštění vývoje ženských fyzických vlastností, jako jsou prsa, estrogen také nepřímo snižuje hladinu testosteronu. Užívání antiandrogenů s estrogenem může pomoci potlačit mužské rysy a podpořit ženské vlastnosti.

U lidí, kteří se identifikují jako nonbinary, může užívání samotných antiandrogenů pomoci snížit mužské fyzické vlastnosti.

Pro muže

Androgeny stimulují růst rakovinných buněk v prostatě. Snížení hladiny androgenu nebo prevence androgenů v přístupu k rakovinovým buňkám může pomoci zpomalit rakovinu. Může také zmenšit stávající nádory.

V počátečních stádiích se buňky rakoviny prostaty spoléhají na androgeny, které živí jejich růst. Antiandrogeny působí blokováním vazby androgenů na androgenní receptory v buňkách rakoviny prostaty. To vyhladoví rakovinné buňky androgenů, které potřebují k růstu.

Antiandrogeny však produkci androgenu nezastaví. Často se používají v kombinaci s jinými způsoby léčby, jako je chirurgická nebo chemická kastrace. Tyto kombinace se také nazývají:

• kombinovaná androgenní blokáda
• úplná androgenní blokáda
• úplná androgenní blokáda

Jaké jsou některé běžné?

Existuje několik antiandrogenů, z nichž každý má mírně odlišné použití. Zde je přehled nejběžnějších.

Flutamid

Flutamid je typ antiandrogenu, který se používá s jinými léky k léčbě určitých typů rakoviny prostaty. Flutamid se váže na androgenní receptory v buňkách rakoviny prostaty, což blokuje vazbu androgenů na receptory. To brání androgenům v podpoře růstu buněk rakoviny prostaty.

Spironolakton

Spironolakton (Aldactone) je typ antiandrogenu, který se používá k léčbě hormonálního akné a nadměrného ochlupení. Lidé, kteří přecházejí, to mohou snížit mužské rysy. Ačkoli existuje jen málo důkazů na podporu jeho použití, předepište jej také pro ženskou plešatost.

Cyproteron

Cyproteron byl jedním z prvních antiandrogenů. Je to s jinými léky k léčbě žen s PCOS. Rovněž se ukázalo, že hladiny testosteronu a produkce olejů způsobujících akné.

Může být také použit ke snížení mužských rysů u transgender žen. Kvůli vedlejším účinkům však obecně není upřednostňován.

Jaké jsou vedlejší účinky?

Antiandrogeny mohou mít řadu vedlejších účinků v závislosti na dávce a typu, který užíváte.

Mezi možné nežádoucí účinky patří:

• nízký sexuální apetit
• zvýšené riziko deprese
• zvýšené jaterní enzymy
• snížené ochlupení obličeje a těla
• vyšší riziko vrozených vad, pokud jsou užívány během těhotenství
• hepatitida
• poškození jater
• erektilní dysfunkce
• průjem
• citlivost prsou
• návaly horka
• menstruační nepravidelnost
• vyrážka
• antiandrogenní rezistence, což znamená, že lék přestane fungovat

Lékař vám může pomoci vybrat antiandrogen, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám a má nejméně vedlejších účinků.

Sečteno a podtrženo

Antiandrogeny mají mnoho využití pro muže, ženy i lidi při přechodu mezi pohlavími, a to jak samostatně, tak ve spojení s jinými léky a léčbami. Antiandrogeny jsou však silné léky, které mohou způsobit závažné nežádoucí účinky. Ve spolupráci se svým lékařem zvažte výhody a nevýhody užívání antiandrogenů.