Antacidová léčba GERD

Obsah

• Antacidová léčba GERD
• Jak Antacida pomáhají Symptomům GERD
• Rizika s antacidy
• Kyselé reduktory
• Výhled

STAŽENÍ RANITIDINEV dubnu 2020 požádala Správa potravin a léčiv (FDA), aby byly z amerického trhu odstraněny všechny formy předpisu a volně prodejného (OTC) ranitidinu (Zantac). Toto doporučení bylo učiněno, protože u některých ranitidinových produktů byly zjištěny nepřijatelné hladiny NDMA, pravděpodobného karcinogenu (chemická látka způsobující rakovinu). Pokud máte předepsaný ranitidin, poraďte se se svým lékařem o bezpečných alternativních možnostech před zastavením užívání léku. Pokud užíváte OTC ranitidin, přestaňte brát lék a poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o alternativních možnostech. Místo odebrání nepoužitých produktů ranitidinu na místo zpětného odběru léků je zlikvidujte podle pokynů produktu nebo podle pokynů FDA.

Antacidová léčba GERD

GERD (gastroezofageální refluxní choroba) je chronická forma pálení žáhy. Vyskytuje se, když žaludeční kyseliny prosakují zpět do jícnu. V průběhu času to způsobuje potenciálně škodlivý zánět nebo otok.

I když se mnoho lidí občas vypořádá s bolestí a podrážděním spojeným s pálením žáhy, můžete mít GERD, pokud se tyto příznaky objevují pravidelně dvakrát týdně. Důsledky tohoto zažívacího onemocnění mohou být vážné, protože mohou časem poškodit jícen.

Ve většině případů může GERD diagnostikovat a řídit váš lékař primární péče. Pokud je to těžké nebo nereaguje na léky první volby, možná budete potřebovat doporučení gastroenterologovi, což je typ lékaře, který se specializuje na onemocnění trávicího ústrojí. Léčba se zaměřuje na kombinaci změn životního stylu a léků. Antacida jsou obvykle první obrannou linií, protože jsou snadno dostupné přes přepážku. Mohou být také dostupnější než léky na předpis. Informujte svého lékaře, pokud se u vás pravidelně objevují příznaky pálení žáhy.

Jak Antacida pomáhají Symptomům GERD

Antacida jsou metody s rychlým uvolněním, které působí přímým působením proti kyselosti uvnitř žaludku. Přítomnost těchto kyselin je v žaludku přirozená, protože pomáhají trávit potravu. Žaludek je jedinou součástí trávicího traktu, která je navržena tak, aby vydržela nízké pH. Když se obsah žaludku vrátí zpět do jícnu, způsobí to pálení žáhy, protože váš jícen není postaven tak, aby vydržel kyselost, zejména po delší dobu. Antacidy pomáhají neutralizovat tyto kyseliny, takže jícnová výstelka je méně vystavena žaludečním kyselinám.

Většina antacid obsahuje jednu nebo více následujících složek:

• hydroxid hlinitý
• uhličitan vápenatý
• křemičitan hořečnatý

Kapalné verze mají tendenci pracovat rychleji. K dispozici jsou také pohodlnější možnosti, jako jsou tablety a guma.

Tradiční antacida je výhodné koupit, protože jsou k dispozici na přepážce. Mezi nejoblíbenější značky patří:

• Gaviscon
• Gelusil
• Maalox
• Mylanta
• Riopan
• Rolaids
• Tums

Antacida jsou určena k rychlé úlevě, když se u vás objeví příznaky GERD, ale tyto příznaky nezabrání. Existují další léky, jako jsou H2 blokátory nebo PPI (inhibitory protonové pumpy), které lze použít k prevenci.

Rizika s antacidy

Dlouhodobé používání antacid může u některých uživatelů způsobit nežádoucí účinky. Můžete zažít:

• zácpa
• průjem
• bolesti hlavy
• nevolnost

Antacida se nedoporučuje u lidí s onemocněním ledvin nebo s vysokým obsahem vápníku v krvi. Mohou také interagovat s léky, jako jsou hormony štítné žlázy.

Dalším problémem je skutečnost, že antacida neutralizují pouze kyselinu a neléčí zánět způsobený GERD. Když je jícen v průběhu času zanícený, může erodovat výstelku nebo, zřídka, vyvinout v rakovinu. To je důvod, proč je důležité neprovádět GERD samoléčebnými léky. Zatímco lékař může dát přednost používání antacid, tento druh léků je pouze dočasným řešením dlouhodobého problému.

Kyselé reduktory

V některých případech jsou k léčbě GERD zapotřebí léky blokující kyseliny. Váš lékař může doporučit preventivní léky nazývané antagonisté receptoru H-2 (H2RA). Tyto práce snižují množství kyseliny, kterou žaludek produkuje. Podle Mayo Clinic, H2RA mohou pracovat až 12 hodin najednou. Na rozdíl od volně prodejných antacid jsou tyto léky udržovací léky a měly by být užívány pravidelně, aby v první řadě zabránily symptomům GERD. Tyto léky fungují tak, že snižují skutečnou produkci žaludečních kyselin vytvářených žaludkem, nejen je neutralizují.

Mezi běžné přepínače H2RA patří:

• Axid AR
• Pepcid AC
• Tagamet HB

Pokud stále trpíte častým pálením žáhy, lékař může místo toho doporučit inhibitory protonové pumpy (PPI). Fungují podobně jako H2RA, ale jsou silnější a fungují až 24 hodin. PPI jsou také ideální pro pacienty s významným poškozením jícnu. Prevacidní a Prilosec patří mezi nejznámější volně prodejné značky. Před použitím se poraďte se svým lékařem, zvláště pokud máte riziko osteoporózy. PPI mohou zvyšovat riziko zlomenin kostí.

Pro závažnější případy GERD jsou k dispozici předepsané verze obou tříd léků. Klinika Mayo doporučuje zavolat lékaře, pokud pravidelné léky nezlepší vaše příznaky do tří týdnů. Možná budete muset navštívit gastroenterologa pro lepší řízení nebo další vyšetření vaší nemoci.

Výhled

Ačkoli antacida mohou pomoci zmírnit příznaky pálení žáhy, obvykle se má používat pouze podle potřeby (a nikoli denně). Pravděpodobně budete užívat kombinaci antacid a jiných léků nejen k léčbě příznaků pálení žáhy, ale především k tomu, abyste jim zabránili. Možná budete také potřebovat léky na poškození jícnu.

Je také důležité zvážit, jak změny životního stylu mohou pomoci doplnit léčbu antacidy. Hubnutí, konzumace menších jídel a vyhýbání se spouštěcím potravinám mohou pomoci. Pokud se příznaky nezlepší, nezapomeňte zůstat v kontaktu se svým lékařem - v opačném případě by mohlo dojít k poškození jícnu.