O alergických kapkách (SLIT)

Obsah

• Co jsou to „alergické kapky“?
• Jak alergické kapky fungují
• Jídlo s sebou
• Kapky pro alergie pokrývají tyto alergie
• Výhody pro alergické kapky
• Dobré pro alergickou rýmu
• Méně vedlejších účinků než ze snímků
• Alergické reakce méně závažné nebo zmizely roky
• Formy alergických kapek
• Jak se podávají alergické kapky
• Poprvé
• Poprvé
• Jak často, jak dlouho a úleva od symptomů
• V případě nouze
• Kapky na alergie vs alergické záběry
• Alergie kapky výhody
• Alergie kapky nevýhody
• Výhody SCIT
• SCIT nevýhody
• Alergické kapky a ošetření alergií na potraviny
• Alergie snižuje nežádoucí účinky
• Méně časté, závažnější reakce
• Jídlo s sebou

Co jsou to „alergické kapky“?

Kapky pro alergii jsou alternativou k alergickým ranám. Obě léčby jsou možnostmi léčby alergií v jejich příčině.

Zatímco alergické záběry zahrnují injekci malých dávek alergenu pod kůži jehlou, alergické kapky se berou ústy.

Jak alergické kapky fungují

SCIT a SLIT jsou formy alergenové imunoterapie. Alergenová imunoterapie znamená, že vás opakovaně vystavujete malým dávkám něčeho, na co jste alergický (alergen), abyste na ni byli méně citliví. Když je alergen podáván umístěním pod jazyk, nazývá se to sublingvální imunoterapie (SLIT) nebo „alergické kapky“.

Na rozdíl od antihistaminik a jiných léků, které léčí příznaky alergie, imunoterapie léčí samotný stav.

Když je vaše tělo vystaveno středně velkému nebo velkému množství něčeho, na co jste alergičtí, váš imunitní systém se ho snaží zbavit. To způsobuje známé příznaky alergické rýmy, jako je kýchání, rýma a vodnaté oči.

Na druhé straně opakovaná expozice malým, ale zvyšujícím se dávkám alergenu znecitlivuje váš imunitní systém. Vaše tělo se nakonec stane alergenem tolerantní, takže při vystavení jeho větším množstvím se projeví méně nebo méně závažných symptomů.

Jídlo s sebou

Kapky na alergie, stejně jako jiné formy imunoterapie, léčí příčinu a nejen příznaky alergií.

Kapky pro alergie pokrývají tyto alergie

Léčba kapkami alergie byla schválena FDA pouze pro čtyři alergeny. Oni jsou:

• ambrózie
• Timothy tráva
• prachové roztoče
• kombinace pěti druhů trávy

Výhody pro alergické kapky

Dobré pro alergickou rýmu

Komplexní přehled publikovaných studií odhalil, že existuje mnoho dobrých důkazů, že alergické kapky jsou bezpečné a účinné při léčbě alergické rýmy. SCIT byl také bezpečný a účinný, ale nebyl dostatek důkazů, aby bylo možné určit, zda jsou alergické kapky více efektivní než SCIT.

Méně vedlejších účinků než ze snímků

Článek, který hodnotí bezpečnost imunoterapie používané k léčbě alergické rinitidy, ukázal, že šance na závažné reakce jsou mnohem menší u alergických kapek ve srovnání s SCIT (alergické záběry).

Alergické reakce méně závažné nebo zmizely roky

Přehled publikovaných studií ukázal, že úleva od příznaků pokračovala dva až tři roky po zastavení léčby alergickými kapkami poté, co byla přijata po dobu tří let.

Bylo provedeno mnoho výzkumů s použitím alergických kapek k léčbě různých alergenů, ale k určení její celkové bezpečnosti a účinnosti je zapotřebí více.

Formy alergických kapek

Kapky pro alergie mohou přijít v tekuté nebo tabletové formě.

V současné době jsou všechny alergické kapky schválené FDA ve formě tablet. FDA stále hodnotí bezpečnost a účinnost kapalné formy a dosud ji neschválila. Ve Spojených státech tekuté kapky stále používají někteří lékaři, ale pouze jako léky mimo značení.

Jak se podávají alergické kapky

Poté, co váš zdravotnický tým provedl testování alergie, aby přesně určil, na co jste alergický, budete léčeni tabletou obsahující extrakt specifického alergenu.

Poprvé

Vaše první dávka alergických kapek by měla být podána v ordinaci lékaře.

• Tableta je umístěna pod jazyk, kde jej držíte, dokud se nerozpustí.
• Na minutu byste neměli polykat ani pět minut jíst ani pít.
• Budete-li mít závažnou reakci, budete po užití tablety sledováni 30 minut. Je to nepravděpodobné, ale je důležité, abyste měli k dispozici lékařskou pomoc, pokud k tomu dojde.

Poprvé

Pokud tolerujete první kapku alergie, zbytek kapek alergie si budete doma dávat sami.

Jak často, jak dlouho a úleva od symptomů

Většina alergických kapek se užívá každé tři až sedm dní po dobu tří let. Čtvrtý rok obvykle nebudete mít žádné nebo jen minimální alergické příznaky. Někteří lidé pokračují bez příznaků neurčitě, ale většina z nich musí začít s dalším průběhem alergických kapek po dvou nebo třech letech, protože se příznaky vrátí.

Pokud máte sezónní alergie (senná rýma), začnete používat alergické kapky tři až čtyři měsíce před začátkem alergické sezóny a pokračujte v jejich užívání až do konce. Pokud jste alergičtí na něco, co je neustále, jako když roztoči, vezmu si je po celý rok.

Vaše alergické příznaky by se měly začít zlepšovat během několika měsíců od zahájení alergických kapek, ale plné využití může trvat rok i déle.

V případě nouze

Vzhledem k tomu, že si tablety podáváte doma, měli byste získat písemné pokyny o tom, kdy kontaktovat svého lékaře a jak identifikovat a řešit případné nežádoucí účinky. Váš lékař také předepíše epinefrin, který může být podán injekčně v případě anafylaktické reakce.

Neměli byste brát alergické kapky, pokud máte závažné astma, protože mohou zahájit astmatický záchvat.

Kapky na alergie vs alergické záběry

Alergie kapky výhody

• žádné jehly nebo injekce
• lze vzít doma
• méně vedlejších účinků včetně potenciálně nižšího rizika anafylaxe
• může být levnější, protože je vezmete doma
• přijatelnější pro děti
• trvá celkově méně času

Alergie kapky nevýhody

• obvykle pouze jeden alergen na tabletu
• léky pouze pro čtyři alergeny jsou schváleny FDA
• dlouhodobá bezpečnost a účinnost ještě není zcela známa ani prozkoumána
• vyžaduje soulad s užíváním léků
• je třeba brát denně
• nemusí být kryty pojištěním

Výhody SCIT

• může zahrnovat více alergenů na jeden výstřel
• Pro většinu alergenů schváleno FDA
• dlouhodobá bezpečnost a účinnost jsou známé a dobře prozkoumány
• byly používány po mnoho let
• přijímejte jej pouze jednou až dvakrát týdně nebo měsíc

SCIT nevýhody

• vyžaduje jehly a injekce
• musí jít do ordinace, aby si je získal
• více vedlejších účinků včetně potenciálně vyššího rizika anafylaxe
• dražší kvůli návštěvám v kanceláři
• nemusí být pro děti přijatelné

Alergické kapky a ošetření alergií na potraviny

Kapky na alergie mohou být také účinné u potravinových alergií, ale ve srovnání s perorální imunoterapií (OIT) bylo provedeno mnohem méně výzkumu.

OIT je další metoda používaná k znecitlivění na alergen. Používá se však pouze na alergie na potraviny, zejména arašídy. Je to podobné alergickým kapkám, ale místo toho, aby byl alergen v tabletě pod jazykem, jste dostali malé množství potravinového alergenu k jídlu.

Článek porovnávající OIT a alergické kapky zjistil, že OIT funguje lépe, ale má více vedlejších účinků. Společné použití obou metod může přinést lepší výsledek s méně vedlejšími účinky. Jsou zapotřebí další studie.

OIT také není schválen FDA. Podle Americké akademie alergií, astmatu a imunologie nemůžeme vědět, zda nebo kdy by standardizovaný produkt OIT vyvinul kdokoli nebo schválený FDA, s největší pravděpodobností by alergie na arašídy.

Alergie snižuje nežádoucí účinky

Vedlejší účinky se nejčastěji vyskytují během prvního týdne léčby. Mnohé jsou obvykle mírné. Mezi vedlejší účinky patří:

• podráždění krku
• svědění vašich rtů, uvnitř vašich úst nebo uší
• boláky na jazyku nebo v ústech
• otok jazyka nebo vnitřek úst

Méně časté, závažnější reakce

Vzácně se vyskytuje nevolnost, zvracení a bolest břicha.

Zřídka se vyskytuje závažná život ohrožující alergická reakce na celý organismus zvaná anafylaxe. Příznaky se náhle objevují a zahrnují:

• dušnost
• sípání
• nízký krevní tlak
• rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
• otok hrdla
• zmatek
• ztráta vědomí
• šokovat

Anafylaxe by měla být léčena co nejdříve samoinjikováním epinefrinu a poté voláním 911.

Jídlo s sebou

Kapky pro alergie mohou být velmi účinné při léčbě alergické rýmy způsobené ambrózií, některými trávami a roztoči. Jsou stejně účinné jako alergické záběry a jsou spojeny s méně vedlejšími účinky. V současné době existují pouze čtyři typy alergických kapek schválených FDA, i když jiné typy se používají jako léky mimo značení.

Kapky na alergie mohou být pro vás vynikající alternativou k alergickým zákrokům, pokud nemáte rádi záběry nebo nemáte čas na časté návštěvy ordinace.