Albuminurie: co to je, hlavní příčiny a jak se léčba provádí
Obsah
Albuminurie odpovídá přítomnosti albuminu v moči, což je protein zodpovědný za několik funkcí v těle, který se normálně v moči nenachází. Pokud však dojde ke změnám v ledvinách, může dojít k uvolnění tohoto proteinu v moči a je důležité konzultovat nefrologa, aby zjistil příčinu a zahájil vhodnou léčbu.
Přítomnost albuminu v moči lze zjistit pomocí testu moči typu 1, avšak ke kontrole množství albuminu je obvykle vyžadováno lékařem provést 24hodinový test moči, ve kterém veškerá moč produkovaná osobou v jeden den se shromáždí ve vlastní nádobě a odešle do laboratoře k analýze. Dozvíte se vše o 24hodinovém testu moči.
Jak pochopit výsledek
Albumin je protein zodpovědný za různé funkce v těle, jako je udržování osmotického tlaku, kontrola pH a transport hormonů, mastných kyselin, bilirubinu a léků. Za normálních podmínek ledviny zabraňují vylučování bílkovin v moči, avšak při narušení funkce ledvin přecházejí z krve do moči bílkoviny, zejména albumin. Albuminurii lze tedy rozdělit podle rozsahu poškození ledvin na:
- Mikroalbuminurie, ve kterém se v moči nachází malé množství albuminu, což může znamenat, že poškození ledvin je stále počáteční nebo situační albuminurie, ke které dochází po intenzivním fyzickém cvičení a například při infekcích močových cest. Uvidíte více informací o mikroalbuminurii;
- Makroalbuminurie, u nichž lze pozorovat vysoké koncentrace albuminu, což naznačuje rozsáhlejší problém s ledvinami.
Přítomnost albuminu v moči se považuje za normální, pokud je za 24 hodin zjištěna koncentrace nižší než 30 mg. Při kontrole množství a albuminu nad hodnotu, kterou laboratoř považuje za normální, lékař obvykle k potvrzení diagnózy indikuje opakování vyšetření po 1 měsíci.
Příčiny albuminurie
Albuminurie se obvykle vyskytuje v důsledku problémů s ledvinami, jako je glomerulonefritida nebo nefritida, nebo v důsledku situací, které mohou interferovat s aktivitou ledvin, jako jsou:
- Srdeční problémy;
- Hypertenze;
- Cukrovka;
- Revmatismus;
- Nadváha;
- Pokročilý věk;
- Rodinná anamnéza onemocnění ledvin.
Albumin může být také přítomen v moči po intenzivním fyzickém cvičení, močových infekcích, horečce, dehydrataci a stresu, což se nazývá situační albuminurie. Albuminurie je obvykle bez příznaků, přítomnost pěny v moči však může svědčit o přítomnosti bílkovin. Podívejte se, jaké jsou příčiny pěny v moči.
Jak se léčba provádí
Léčba albuminurie závisí na její příčině a provádí se podle pokynů nefrologa. Obecně platí, že pacienti s mikroalbuminurií uspokojivě reagují na léky předepsané pro základní onemocnění. Na druhou stranu v nejzávažnějších případech může být nutná náhrada bílkovin.
Během léčby albuminurie je důležité neustále kontrolovat krevní tlak a hladinu glukózy v krvi, protože zvýšení krevního tlaku a glukózy může dále poškodit ledviny.