Genderové rozdíly v symptomech ADHD

Obsah

• ADHD a pohlaví
• Rozpoznávání ADHD u dívek
• Rozpoznávání ADHD u chlapců
• Otázka:
• A:

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je jedním z nejčastějších stavů diagnostikovaných u dětí. Jedná se o neurovývojovou poruchu, která způsobuje různá hyperaktivní a rušivá chování. Mezi příznaky ADHD často patří potíže se soustředěním, sedět v klidu a zůstat organizovaný. Mnoho dětí vykazuje známky této poruchy před dosažením věku 7 let, ale některé zůstávají nediagnostikované až do dospělosti. Existují významné rozdíly v tom, jak se tento stav projevuje u chlapců a dívek. To může ovlivnit způsob rozpoznávání a diagnostiky ADHD.

Jako rodič je důležité sledovat všechny příznaky ADHD a nezakládat rozhodnutí o léčbě pouze na pohlaví. Nikdy nepředpokládejte, že příznaky ADHD budou u každého dítěte stejné. Dva sourozenci mohou mít ADHD, přesto vykazovat různé příznaky a lépe reagovat na různé způsoby léčby.

ADHD a pohlaví

Podle chlapců je třikrát větší pravděpodobnost, že u nich bude diagnostikována ADHD, než u dívek. Tento rozdíl nemusí být nutně proto, že dívky jsou méně náchylné k této poruše. Je to spíše proto, že příznaky ADHD se u dívek projevují odlišně. Příznaky jsou často jemnější a v důsledku toho je obtížnější je identifikovat.

ukázal, že chlapci s ADHD obvykle vykazují externalizované příznaky, jako je běh a impulzivita. Na druhé straně dívky s ADHD obvykle vykazují internalizované příznaky. Mezi tyto příznaky patří nepozornost a nízká sebeúcta. Chlapci také bývají fyzicky agresivnější, zatímco dívky bývají verbálně agresivnější.

Vzhledem k tomu, že dívky s ADHD často vykazují méně problémů s chováním a méně nápadné příznaky, jejich obtíže jsou často přehlíženy. Ve výsledku nejsou doporučováni k hodnocení nebo léčbě. To může v budoucnu vést k dalším problémům.

Výzkum také naznačuje, že nediagnostikovaná ADHD může mít negativní dopad na sebeúctu dívek. Může to dokonce ovlivnit jejich duševní zdraví. Chlapci s ADHD obvykle externalizují své frustrace. Ale dívky s ADHD obvykle obrací svou bolest a hněv dovnitř. To zvyšuje u dívek zvýšené riziko deprese, úzkosti a poruch příjmu potravy. Dívky s nediagnostikovanou ADHD mají také větší pravděpodobnost problémů ve škole, sociálním prostředí a osobních vztazích než jiné dívky.

Rozpoznávání ADHD u dívek

Dívky s ADHD často vykazují nepozorné aspekty poruchy, zatímco chlapci obvykle vykazují hyperaktivní vlastnosti. Hyperaktivní chování lze snadno identifikovat doma i ve třídě, protože dítě nemůže sedět a chovat se impulzivně nebo nebezpečně. Nepozorné chování je často jemnější. Je nepravděpodobné, že by dítě ve třídě působilo rušivě, ale bude mu chybět úkoly, bude zapomnětlivé nebo se bude zdát „prosté“. To lze zaměnit za lenost nebo poruchu učení.

Vzhledem k tomu, že dívky s ADHD obvykle nevykazují „typické“ chování ADHD, nemusí být příznaky tak zjevné jako u chlapců. Mezi příznaky patří:

• stažen
• nízké sebevědomí
• úzkost
• intelektuální postižení
• potíže s akademickými výsledky
• nepozornost nebo tendence „snít“
• zaostření problémů
• Zdá se, že neposlouchám
• verbální agrese, jako je škádlení, vysmívání nebo křik jména

Rozpoznávání ADHD u chlapců

Ačkoli je ADHD u dívek často nedostatečně diagnostikována, může chybět také u chlapců. Na chlapce se tradičně pohlíží jako na energického. Pokud tedy pobíhají a jednají, může to být odmítnuto jako jednoduše „chlapci, kteří jsou chlapci.“ ukazují, že chlapci s ADHD hlásí více hyperaktivity a impulzivity než dívky. Je ale chybou předpokládat, že všichni chlapci s ADHD jsou hyperaktivní nebo impulzivní. Někteří chlapci projevují nepozorné aspekty poruchy. Nemusí být diagnostikována, protože fyzicky nenarušují.

Chlapci s ADHD mají tendenci zobrazovat příznaky, na které si většina lidí vzpomene, když si představí chování ADHD. Obsahují:

• impulzivita nebo „hraní“
• hyperaktivita, jako je běh a údery
• nedostatek zaměření, včetně nepozornosti
• neschopnost klidně sedět
• fyzická agrese
• nadměrně mluvit
• často přerušuje konverzace a aktivity ostatních lidí

I když se příznaky ADHD mohou u chlapců a dívek projevovat odlišně, je pro ně zásadní zacházet s nimi. Příznaky ADHD se s věkem obvykle snižují, ale stále mohou ovlivnit mnoho oblastí života. Lidé s ADHD se často potýkají se školou, prací a vztahy. Je u nich také větší pravděpodobnost vzniku dalších stavů, včetně úzkosti, deprese a poruch učení. Pokud máte podezření, že vaše dítě má ADHD, vezměte ho co nejdříve k lékaři k posouzení. Získání rychlé diagnózy a léčby může zlepšit příznaky. Může také pomoci zabránit rozvoji dalších poruch v budoucnosti.

Otázka:

Existují různé možnosti léčby chlapců a dívek s ADHD?

Anonymní pacient

A:

Možnosti léčby ADHD u chlapců a dívek jsou podobné. Místo zvážení rozdílů mezi pohlavími lékaři zvažují rozdíly individuální, protože každý na léčbu reaguje jiným způsobem. Celkově nejlépe funguje kombinace medicíny a terapie. Důvodem je, že ne každý příznak ADHD lze zvládnout pouze léčbou.

Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.