Akutní stresová porucha

Obsah

• Co způsobuje akutní stresovou poruchu?
• Komu hrozí akutní stresová porucha?
• Jaké jsou příznaky akutní stresové poruchy?
• Disociativní příznaky
• Opětovné prožití traumatické události
• Vyhýbání se
• Úzkost nebo zvýšené vzrušení
• Nouze
• Jak je diagnostikována akutní stresová porucha?
• Jak se léčí akutní stresová porucha?
• Jaký je dlouhodobý výhled?
• Mohu ASD zabránit?

Co je akutní stresová porucha?

V týdnech po traumatické události se u vás může objevit úzkostná porucha zvaná akutní stresová porucha (ASD). ASD se obvykle vyskytuje do jednoho měsíce od traumatické události. Trvá nejméně tři dny a může přetrvávat až jeden měsíc. Lidé s ASD mají příznaky podobné těm, které se vyskytují u posttraumatické stresové poruchy (PTSD).

Co způsobuje akutní stresovou poruchu?

Zkušenosti, svědky nebo konfrontace s jednou nebo více traumatizujícími událostmi mohou způsobit ASD. Události vytvářejí intenzivní strach, hrůzu nebo bezmocnost. Traumatické události, které mohou způsobit ASD, zahrnují:

• smrt
• hrozba smrti pro sebe nebo pro ostatní
• hrozba vážného zranění sebe nebo ostatních
• ohrožení fyzické integrity sebe nebo ostatních

Podle amerického ministerstva pro záležitosti veteránů se ASD vyvine přibližně u 6 až 33 procent lidí, kteří zažijí traumatizující událost. Tato míra se liší podle povahy traumatické situace.

Komu hrozí akutní stresová porucha?

Po traumatické události může ASD vyvinout kdokoli. Můžete mít zvýšené riziko vzniku ASD, pokud máte:

• zažil, byl svědkem nebo byl v minulosti konfrontován s traumatickou událostí
• historie ASD nebo PTSD
• historie určitých typů duševních problémů
• anamnéza disociačních příznaků během traumatických událostí

Jaké jsou příznaky akutní stresové poruchy?

Mezi příznaky ASD patří:

Disociativní příznaky

Pokud trpíte ASD, budete mít tři nebo více z následujících disociačních příznaků:

• pocit necitlivosti, odloučení nebo emocionální nereagování
• snížené povědomí o vašem okolí
• derealizace, ke které dochází, když se vám vaše prostředí zdá divné nebo nereálné
• depersonalizace, ke které dochází, když se vaše myšlenky nebo emoce nezdají skutečné nebo se nezdají, jako by vám patřily
• disociativní amnézie, ke které dochází, když si nepamatujete jeden nebo více důležitých aspektů traumatické události

Opětovné prožití traumatické události

Trpíte-li traumatizující událostí jedním nebo více z následujících způsobů, pokud trpíte ASD:

• opakující se obrazy, myšlenky, noční můry, iluze nebo flashbackové epizody traumatické události
• máte pocit, že prožíváte traumatizující událost
• pocit úzkosti, když vám něco připomíná traumatickou událost

Vyhýbání se

Můžete se vyhnout podnětům, které vám způsobí, že si pamatujete nebo znovu zažijete traumatizující událost, například:

• lidé
• konverzace
• místa
• předměty
• činnosti
• myšlenky
• pocity

Úzkost nebo zvýšené vzrušení

Příznaky ASD mohou zahrnovat úzkost a zvýšené vzrušení. Mezi příznaky úzkosti a zvýšeného vzrušení patří:

• potíže se spánkem
• být podrážděný
• potíže s koncentrací
• neschopnost přestat se hýbat nebo nehybně sedět
• být neustále v napětí nebo ve střehu
• příliš snadno nebo v nevhodných dobách se polekal

Nouze

Příznaky ASD vám mohou způsobit úzkost nebo narušit důležité aspekty vašeho života, například vaše sociální nebo pracovní prostředí. Můžete mít neschopnost zahájit nebo dokončit nezbytné úkoly nebo neschopnost říct ostatním o traumatické události.

Jak je diagnostikována akutní stresová porucha?

Váš primární lékař nebo poskytovatel duševní péče diagnostikuje ASD tím, že vám položí otázky týkající se traumatické události a vašich příznaků. Je také důležité vyloučit další příčiny, například:

• zneužívání drog
• vedlejší účinky léků
• zdravotní problémy
• jiné psychiatrické poruchy

Jak se léčí akutní stresová porucha?

Lékař může k léčbě ASD použít jednu nebo více z následujících metod:

• psychiatrické hodnocení k určení vašich konkrétních potřeb
• hospitalizaci, pokud vám hrozí sebevražda nebo poškození ostatních
• v případě potřeby pomoc při získávání přístřeší, jídla, oblečení a hledání polohy rodiny
• psychiatrické vzdělávání, které vás naučí o vaší poruše
• léky ke zmírnění příznaků ASD, jako jsou léky proti úzkosti, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a antidepresiva
• kognitivně behaviorální terapie (CBT), která může zvýšit rychlost zotavení a zabránit přeměně ASD na PTSD
• terapie založené na expozici
• hypnoterapie

Jaký je dlouhodobý výhled?

Mnoho lidí s ASD je později diagnostikováno s PTSD. Diagnóza PTSD se stanoví, pokud vaše příznaky přetrvávají déle než měsíc a způsobují značné množství stresu a obtížné fungování.

Léčba může snížit vaše šance na rozvoj PTSD. Přibližně 50 procent případů PTSD se vyřeší do šesti měsíců, zatímco jiné mohou přetrvávat roky.

Mohu ASD zabránit?

Protože neexistuje způsob, jak zajistit, že nikdy nezažijete traumatizující situaci, neexistuje způsob, jak ASD zabránit. Existují však věci, které lze udělat, aby se snížila vaše pravděpodobnost vývoje ASD.

Lékařské ošetření během několika hodin po traumatické události může snížit pravděpodobnost, že se u vás rozvine ASD. Lidé, kteří pracují na pracovištích s vysokým rizikem traumatických událostí, jako je vojenský personál, mohou mít prospěch z přípravy na školení a poradenství, aby snížili riziko vzniku ASD nebo PSTD, pokud dojde k traumatické události. Přípravné školení a poradenství mohou zahrnovat falešné uzákonění traumatických událostí a poradenství k posílení zvládacích mechanismů.