Míra přežití a výhled na akutní lymfocytární leukémii (ALL)

Obsah

• Jaká je míra přežití pro VŠECHNY?
• U dětí
• Jaké faktory ovlivňují míru přežití?
• Jaký vliv má věk na míru přežití?
• Jaký vliv má VŠECHNY typ na míru přežití?
• Chromozomální abnormality
• Jaký vliv má léčba na míru přežití?
• Jaký vliv má šíření VŠE na míru přežití?
• Jaký vliv má počet WBC na míru přežití?
• Jak se člověk může vyrovnat a hledat podporu?
• Výzkum nemoci
• Oslovte svůj tým zdravotní péče
• Zvažte doplňkovou léčbu
• Vytvořte sdílený bod pro přátele a blízké

Co je akutní lymfocytární leukémie (ALL)?

Akutní lymfocytární leukémie (ALL) je forma rakoviny. Každá část názvu vám říká něco o samotné rakovině:

• Akutní. Rakovina často rychle roste a vyžaduje včasnou detekci a léčbu. Bez léčby nemohou buňky kostní dřeně správně zrát a člověk nebude mít dostatek zdravé a zralé kostní dřeně. Kostní dřeň je nahrazena rychle rostoucími abnormálními lymfocyty.
• Lymfocytární. Rakovina postihuje lymfocyty bílých krvinek (WBC). Další termín, který lze použít, je lymfoblastický.
• Leukémie. Leukémie je rakovina krevních buněk.

Existuje několik typů VŠECH. Míra přežití pro VŠECHNY závisí na tom, jaký typ má člověk.

ALL je nejčastější dětská rakovina, ale má vysokou míru vyléčení u dětí. Ačkoli míra přežití není tak vysoká, když se u dospělých vyvine, neustále se zlepšuje.

Jaká je míra přežití pro VŠECHNY?

Podle odhadů Národního onkologického institutu (NCI) bude v USA v roce 2018 diagnostikována ALL ve výši 5 960 lidí. V roce 2018 zemře na tuto chorobu přibližně 1 470 lidí.

Míra přežití může určit několik faktorů, například věk při diagnóze a podtyp ALL.

Míra pětiletého přežití ve Spojených státech je 68,1 procenta, uvádí NCI. Tato čísla se však neustále zlepšují. V letech 1975 až 1976 byla pětiletá míra přežití u všech věkových skupin nižší než 40 procent.

Ačkoli většina lidí, kteří dostanou diagnózu ALL, jsou děti, nejvyšší procento Američanů s ALL, kteří zemřou, je ve věku od 65 do 74 let.

Obecně je asi 40 procent dospělých s ALL považováno v určitém okamžiku během léčby za vyléčených, odhaduje společnost American Cancer Society. Tato míra vyléčení však závisí na řadě faktorů, jako je podtyp ALL a věk při diagnóze.

Osoba je „vyléčena“ ze VŠE, pokud je v úplné remisi alespoň u jednoho. Ale protože existuje šance, že se rakovina vrátí, lékaři nemohou se stoprocentní jistotou říci, že je člověk vyléčený. Nejvíc mohou říci, zda v té době existují známky rakoviny.

U dětí

Podle NCI je pětiletá míra přežití amerických dětí se VŠE kolem. To znamená, že 85 procent Američanů s dětským VŠEM žije alespoň pět let poté, co dostanou diagnózu s rakovinou.

Míra přežití u VŠECH, zejména u dětí, se s vývojem nových způsobů léčby postupem času neustále zlepšuje.

Lékaři mohou považovat mnoho z těchto dětí za vyléčených z jejich rakoviny, pokud jsou v úplné remisi déle než pět let. Remise znamená, že jsou sníženy známky a příznaky rakoviny.

Remise může být částečná nebo úplná. V úplné remisi nemáte žádné známky a příznaky rakoviny. VŠICHNI se mohou po remisi vrátit, ale léčba může začít znovu.

NCI uvádí, že u amerických dětí s ALL se odhaduje dosažení remise. Remise znamená, že dítě nemá žádné známky nebo příznaky stavu a počet krvinek je v normálních mezích.

Jaké faktory ovlivňují míru přežití?

Míra přežití člověka po ALL diagnóze může ovlivnit několik faktorů, například věk osoby nebo počet WBC v době diagnózy. Lékaři při poskytování výhledu člověka berou v úvahu každý z těchto faktorů.

Je však důležité si uvědomit, že tento výhled je lékařovým odhadem přežití vzhledem k diagnostickým informacím, které v současné době mají.

Jaký vliv má věk na míru přežití?

Podle NCI některé studie zjistily, že lidé mají větší šanci na přežití, pokud jsou starší 35 let. Obecně platí, že starší dospělí se ALL budou mít obvykle horší výhled než mladší lidé.

Děti jsou považovány za vyšší riziko, pokud mají více než 10 let.

Jaký vliv má VŠECHNY typ na míru přežití?

Lidé s buněčnými podtypy, včetně pre-B, běžných nebo časných pre-B, jsou obecně považováni za osoby s lepší šancí na přežití než lidé s leukémií zralých B-buněk (Burkitt).

Chromozomální abnormality

Existuje mnoho různých typů VŠECH. Rakoviny, které způsobují VŠE, mohou způsobit různé změny v chromozomech člověka. Lékař nazývaný patolog zkoumá rakovinné buňky pod mikroskopem.

Několik různých typů chromozomálních abnormalit je spojeno s horším výhledem. Tyto zahrnují:

• Ph1-pozitivní t (9; 22) abnormality
• BCR / ABL přeuspořádaná leukémie
• t (4; 11)
• delece chromozomu 7
• trizomie 8

Pokud váš lékař stanoví ALL diagnózu, řekne vám, jaký máte typ leukemických buněk.

Jaký vliv má léčba na míru přežití?

Lidé, kteří rychle reagují na léčbu ALL, mohou mít lepší výhled.Když dosažení remise trvá déle, výhled často není tak dobrý.

Pokud léčba člověka trvá déle než čtyři týdny, než se dostane do remise, může to ovlivnit jeho výhled.

Jaký vliv má šíření VŠE na míru přežití?

VŠE se může šířit do mozkomíšního moku (CSF) v těle. Čím větší je šíření do okolních orgánů, včetně mozkomíšního moku, tím horší je výhled.

Jaký vliv má počet WBC na míru přežití?

Pacienti s velmi vysokým počtem WBC při diagnóze (obvykle vyšší než 50 000 až 100 000) mají horší výhled.

Jak se člověk může vyrovnat a hledat podporu?

Slyšet lékaře, jak vám říká, že máte rakovinu, není nikdy snadné. Mnoho druhů ALL je však vysoce léčitelných. Zatímco podstoupíte ošetření, existuje mnoho způsobů podpory, které vám na této cestě pomohou.

Některé z metod, které můžete použít, jsou uvedeny níže:

Výzkum nemoci

Dozvědět se více od respektovaných a dobře prozkoumaných organizací vám může pomoci být co nejvíce informováni o svém stavu a péči.

Mezi příklady vynikajících zdrojů patří:

• Společnost pro leukémii a lymfomy
• Americká rakovinová společnost

Oslovte svůj tým zdravotní péče

Léčba rakoviny často zahrnuje týmový přístup k vaší péči. Mnoho zařízení pro rakovinu má navigátory rakoviny, kteří vás mohou kontaktovat se zdroji a podporou.

Mnoho zdravotníků může podpořit vás nebo milovaného člověka. Obsahují:

• psychiatři
• sociální pracovníci
• dietologové
• specialisté na dětský život
• případové manažery
• kaplani

Zvažte doplňkovou léčbu

Ošetření, která podporují relaxaci a úlevu od stresu, mohou doplnit vaše lékařské ošetření. Mezi příklady patří masáž nebo akupunktura.

Před zahájením jakékoli doplňkové léčby, jako jsou byliny, vitamíny nebo speciální diety, se vždy poraďte se svým lékařem.

Vytvořte sdílený bod pro přátele a blízké

Pravděpodobně se setkáte s mnoha lidmi, kteří by rádi pomohli nebo dostali informace o tom, jak jste na tom během léčby.

Pokud jste připraveni tyto aktualizace sdílet, zvažte webové stránky, jako je Caring Bridge. Pro přátele, kteří chtějí pomoci, existují zdroje, jako je Meal Train. Umožňuje přátelům přihlásit se k rozvozu jídla.

Je důležité si uvědomit, že existuje mnoho přátel, členů rodiny a organizací, kteří vám chtějí pomoci při léčbě a zotavení ze VŠECH.