Co potřebujete vědět o břišní tuhosti

Obsah

• Přehled
• Co způsobuje tuhost břicha?
• U starších dospělých
• U dospívajících
• U kojenců
• Co hledat s tuhostí břicha?
• Jak je diagnostikována břišní rigidita?
• Jaké jsou možnosti léčby tuhosti břicha?
• Jaké jsou komplikace spojené s břišní rigiditou?

Přehled

Ztuhlost břicha je ztuhlost břišních svalů, která se zhoršuje, když se dotknete břicha nebo se ho dotkne někdo jiný.

Jedná se o nedobrovolnou reakci, aby se zabránilo bolesti způsobené tlakem na břicho. Dalším termínem pro tento ochranný mechanismus je ostraha.

Tento příznak není stejný jako úmyslné protažení břišních svalů nebo ztuhlost spojená se silným plynem. Strážení je nedobrovolná reakce svalů.

Strážení je známkou toho, že se vaše tělo snaží chránit před bolestí. Může to být příznak velmi vážného a dokonce život ohrožujícího zdravotního stavu.

Pokud máte břišní rigiditu, měli byste ihned navštívit svého lékaře.

Co způsobuje tuhost břicha?

Tuhost a bolest břicha se často vyskytují společně. Každý stav, který způsobuje bolest břicha, může způsobit ostrahu. Poruchy vašich břišních orgánů mohou způsobit bolesti břicha. Místo bolesti závisí na umístění orgánu způsobujícího problém.

Váš žaludek je rozdělen do čtyř částí zvaných kvadranty. Například žaludeční vředy mohou způsobit bolest v levém horním kvadrantu břicha.

Žlučové kameny mohou způsobit bolest v pravém horním kvadrantu, protože jsou v pravé horní části břicha.

Bolest břicha může také cestovat do jiných oblastí břicha. Apendicitida může začít jako bolest v pravém dolním kvadrantu, ale bolest se může pohybovat směrem k vašemu pupku.

Jednou z nejčastějších příčin tuhosti v břiše je apendicitida.

Problémy s pánevními orgány mohou také způsobit bolest břicha. Vaše pánevní orgány zahrnují:

• močový měchýř a dolní močovody
• děloha, vejcovod a vaječníky u žen
• prostaty u mužů
• konečník

U starších dospělých

Příčiny bolesti břicha - a tuhosti - se mohou lišit podle věku. Dospělí, zejména starší dospělí, mohou zaznamenat:

• absces uvnitř břicha
• cholecystitida nebo zánět žlučníku
• rakovina
• obstrukce nebo zablokování střev
• perforace nebo díra ve střevech, žaludku nebo žlučníku

Mezi další stavy, které mohou vést k bolesti břicha a rigiditě, patří:

• pankreatitida
• trauma břicha
• zánět pobřišnice

U dospívajících

Dospívající někdy zažívají:

• bolestivá menstruace nebo dysmenorea
• zánětlivé onemocnění pánve ze sexuálně přenosných infekcí
• ovariální cysty
• zánět pobřišnice

Dospívající ženy mohou také mít bolesti břicha a strnulost, pokud jsou těhotné, včetně mimoděložního těhotenství.

Starší děti mohou zaznamenat:

• infekce močových cest (UTI)
• apendicitida

Mohou pociťovat bolesti břicha, pokud požijí toxiny nebo jedy.

U kojenců

Kojenci mohou zaznamenat:

• kolika
• gastroenteritida nebo podráždění trávicího traktu způsobené virem
• virová infekce
• pylorická stenóza nebo zúžení výstupu žaludku

Co hledat s tuhostí břicha?

Břišní rigidita je obvykle lékařská pohotovost. Mezi závažné příznaky, které by mohly naznačovat život ohrožující situaci, patří:

• zvracení krve nebo hemateméza
• rektální krvácení
• černé, dehtovité stolice nebo melena
• mdloby
• neschopnost cokoli jíst nebo pít

Mezi další příznaky nouze patří:

• silné zvracení
• zvýšený obvod břicha nebo rozšířené břicho
• šok, který je výsledkem velmi nízkého krevního tlaku

Mezi další příznaky, které je třeba hledat, patří:

• něha
• nevolnost
• zežloutnutí kůže nebo žloutenka
• ztráta chuti k jídlu
• pocit plnosti po jídle malého množství jídla nebo časná sytost

Břišní rigidita, ke které dochází při neschopnosti:

• projít plynem z konečníku
• bledá kůže
• průjem
• zácpa

Tyto problémy jsou také důvodem pro vyhledání lékařské pomoci.

Jak je diagnostikována břišní rigidita?

Pokud máte nedobrovolnou břišní rigiditu, měli byste ihned navštívit lékaře, abyste vyloučili závažný problém.

Něco tak malého jako žaludeční virus by mohlo způsobit ostrahu. Nebudete vědět, dokud vám lékař neurčí správnou diagnózu.

Nepokoušejte se užívat léky na zmírnění bolesti, než navštívíte svého lékaře. Změní to vzor bolesti a zkomplikuje diagnostiku vašeho stavu lékaři.

Když mluvíte se svým lékařem, je dobré si uvědomit následující:

• kdy příznaky začaly
• vlastnosti bolesti, nebo zda je tupá, ostrá, vyskytující se vždy a znovu, nebo putuje do jiné oblasti
• jak dlouho bolest trvá
• co jsi dělal, když začala tuhost / bolest
• díky čemuž jsou příznaky lepší nebo horší

Váš lékař bude také chtít znát jakékoli další příznaky, které máte, a kdy jste naposledy jedli, pro případ, že byste potřebovali operaci.

Znalost těchto faktorů pomůže lékaři stanovit diagnózu.

Prvním krokem při hledání příčiny břišní tuhosti je diskuse o vaší anamnéze. Fyzická zkouška obvykle odhalí příčinu. Váš lékař může také objednat krevní testy, včetně:

• kompletní krevní obraz (CBC)
• sérové ​​elektrolyty (draslík, sodík, chlorid, hydrogenuhličitan)
• dusík močoviny v krvi (BUN)
• kreatinin (indikace funkce ledvin)
• ultrazvukové vyšetření vašich břišních nebo pánevních oblastí
• jaterní funkční testy
• analýza moči
• test na krev ve stolici

Další testy mohou zahrnovat rentgenové záření břicha k vyhodnocení obstrukce nebo perforace nebo CT břicha.

Jaké jsou možnosti léčby tuhosti břicha?

Léčba, kterou váš lékař zvolí, bude záviset na příčině břišní tuhosti. Například léčba koliky u kojence bude jiná než léčba rakoviny.

Drobné podmínky mohou vyžadovat pouze:

• monitorování
• péče o sebe
• antibiotika na předpis

Vážnější příčiny břišní tuhosti by mohly vyžadovat agresivnější léčbu.

V závislosti na vaší diagnóze může agresivní léčba zahrnovat:

• intravenózní tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci
• nasogastrická (krmná) trubice pro zajištění výživy
• intravenózní antibiotikum
• chirurgická operace

Jaké jsou komplikace spojené s břišní rigiditou?

Neléčené příčiny břišní tuhosti mohou být život ohrožující. Břišní infekce může způsobit vstup bakterií do krve. To může způsobit nebezpečný pokles krevního tlaku, což může vést k šoku.

Těžká ztráta krve může být také život ohrožující.

Dehydratace a nerovnováha elektrolytů z dlouhodobého zvracení mohou způsobit:

• nebezpečné problémy se srdečním rytmem
• šokovat
• selhání ledvin