Pimozid

Obsah

• Před užitím pimozidu
• Pimozid může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Mezi příznaky předávkování patří:

Studie prokázaly, že starší dospělí s demencí (porucha mozku, která ovlivňuje schopnost pamatovat si, jasně myslet, komunikovat a vykonávat každodenní činnosti a která může způsobit změny nálady a osobnosti), kteří užívají antipsychotika (léky na duševní choroby), jako je pimozid mít zvýšenou šanci na smrt během léčby.

Pimozid není schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu problémů s chováním u starších dospělých s demencí. Poraďte se s lékařem, který vám předepsal tento lék, pokud vy, člen rodiny nebo někdo, na kom vám záleží, trpíte demencí a užíváte pimozid. Další informace najdete na webových stránkách FDA: http://www.fda.gov/Drugs

Pimozid se používá k ovládání motorických nebo verbálních tiků (nekontrolovatelná potřeba opakovat určité pohyby nebo zvuky) způsobených Tourettovou poruchou (stav charakterizovaný motorickými nebo verbálními tiky). Pimozid by měl být používán pouze k léčbě lidí, kteří nemohou užívat jiné léky nebo kteří užívali jiné léky bez dobrých výsledků. Pimozid by se měl používat pouze k léčbě závažných tiků, které danému člověku brání v učení, práci nebo výkonu každodenních činností.

Pimozid je ve třídě léků nazývaných konvenční antipsychotika. Funguje tak, že snižuje abnormální vzrušení v mozku.

Pimozid se dodává jako tableta užívaná ústy. Obvykle se užívá jednou denně před spaním nebo dvakrát nebo vícekrát denně. Užívejte pimozid každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte pimozid přesně podle pokynů.Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Váš lékař vás pravděpodobně zahájí nízkou dávkou pimozidu a dávku bude postupně zvyšovat, ne více než jednou za 2 nebo 3 dny. Jakmile bude Váš stav pod kontrolou, může Vám lékař snížit dávku. Nezapomeňte informovat svého lékaře, jak se cítíte během léčby pimozidem.

Pimozid kontroluje Tourettovu poruchu, ale neléčí ji. Může trvat nějakou dobu, než pocítíte plný přínos pimozidu. Pokračujte v užívání pimozidu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat pimozid bez porady s lékařem. Pokud náhle přestanete užívat pimozid, může dojít k potížím s ovládáním pohybů. Lékař pravděpodobně sníží dávku postupně.

Pimozid se také někdy používá k léčbě schizofrenie (duševní onemocnění, které způsobuje narušené nebo neobvyklé myšlení, ztrátu zájmu o život a silné nebo nevhodné emoce) a určitých poruch chování, osobnosti, pohybu a psychiatrických poruch u dospělých. Poraďte se svým lékařem o možných rizicích užívání tohoto léku pro váš stav.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Před užitím pimozidu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na pimozid, jiné léky na duševní choroby nebo jiné léky.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků: některá antibiotika včetně azithromycinu (Zithromax, Z-Pak), klarithromycinu (Biaxin), erythromycinu (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin) a moxifloxacinu (Avelox); antimykotika, jako je itrakonazol (Sporanox) a ketokonazol (Nizoral); oxid arzenitý (Trisenox); dofetilid (Tikosyn); chlorpromazin; dolasetron (Anzemet); droperidol (inapsin); Inhibitory HIV proteázy, jako je indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), saquinavir (Invirase) a ritonavir (Norvir v Kaletře); léky na nepravidelný srdeční rytmus, jako je amiodaron (Cordarone), disopyramid (Norpace), prokainamid, chinidin a sotalol (Betapace); léky na duševní choroby a nevolnost; meflochin (Lariam); nefazadon; pentamidin (Nebu-Pent); některé selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil, Pexeva) a sertralin (Zoloft); takrolimus (Prograf); thioridazin; zileuton (Zyflo); a ziprasidon (Geodon). Lékař vám může doporučit, abyste pimozid neužívali.
• informujte svého lékaře, pokud užíváte léky, které mohou způsobovat tiky, včetně amfetaminů, jako je amfetamin (Adderall) a dextroamfetamin (Dexadrine, Dextrostat); pemolin (Cylert) (není k dispozici v USA); a methylfenidát (Concerta, Ritalin). Lékař vám může říci, abyste před zahájením užívání pimozidu na chvíli přestali užívat léky. To umožní lékaři zjistit, zda byly vaše tiky způsobeny jinými léky a lze je léčit jeho vysazením.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké další léky na předpis a bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a rostlinné produkty užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících položek: antidepresiva; cimetidin (Tagamet); diuretika („pilulky na vodu“); léky na úzkost, bolest a záchvaty; sedativa; prášky na spaní; tiklopidin (ticlid); a sedativa. Mnoho dalších léků může interagovat s pimozidem, proto informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, dokonce i o těch, které zde nejsou uvedeny ani na výše uvedených seznamech. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl syndrom dlouhého QT intervalu (stav, který zvyšuje riziko vzniku nepravidelného srdečního rytmu, který může způsobit ztrátu vědomí nebo náhlou smrt); nepravidelný srdeční rytmus; nebo nízké hladiny draslíku nebo hořčíku v krvi. Sdělte také svému lékaři, pokud máte před zahájením léčby nebo kdykoli během léčby silný průjem. Lékař vám může doporučit, abyste pimozid neužívali.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) rakovinu prsu; Parkinsonova choroba (PD; porucha nervového systému, která způsobuje potíže s pohybem, ovládáním svalů a rovnováhou); glaukom (stav, při kterém může zvýšený nitrooční tlak vést k postupné ztrátě zraku); problémy s močením; potíže s udržováním rovnováhy, abnormální elektroencefalogram (EEG; test, který zaznamenává elektrickou aktivitu v mozku); záchvaty; nebo onemocnění prostaty, jater nebo ledvin. Také informujte svého lékaře, pokud jste někdy kvůli závažným nežádoucím účinkům museli přestat užívat léky na duševní choroby.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, zvláště pokud jste v posledních několika měsících těhotenství nebo plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání pimozidu, zavolejte svého lékaře. Pimozid může po porodu způsobit novorozencům problémy, pokud je užíván během posledních měsíců těhotenství.
• jestliže máte podstoupit operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte pimozid.
• měli byste vědět, že pimozid může způsobit ospalost a může ovlivnit vaše myšlení a pohyby, zejména na začátku léčby. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• měli byste vědět, že pimozid může způsobit závratě, točení hlavy a mdloby, když vstanete příliš rychle z polohy vleže. Abyste se tomuto problému vyhnuli, vstaňte pomalu z postele a několik minut odpočívejte na podlaze, než se postavíte.
• zeptejte se svého lékaře na bezpečné užívání alkoholu během léčby pimozidem. Alkohol může zhoršit nežádoucí účinky pimozidu.

Během užívání tohoto léku nejezte grapefruit a nepijte grapefruitový džus.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Pimozid může způsobovat nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• slabost
• závratě, pocit neklidu nebo potíže s udržováním rovnováhy
• suchá ústa
• zvýšené sliny
• průjem
• zácpa
• neobvyklý hlad nebo žízeň
• změny držení těla
• nervozita
• změny v chování
• potíže s ochutnáváním jídla
• citlivost na světlo
• změny vidění
• snížená sexuální schopnost u mužů
• prázdný výraz obličeje
• promíchaná chůze
• neobvyklé, zpomalené nebo nekontrolovatelné pohyby jakékoli části těla
• neklid
• řečové problémy
• změny rukopisu
• vyrážka

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• horečka
• svalová ztuhlost
• padající
• zmatek
• pocení
• rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
• křeče v krku
• těsnost v krku
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• jazyk, který trčí z úst
• jemné pohyby jazyka podobné červům
• nekontrolovatelné, rytmické pohyby obličeje, úst nebo čelistí

Při vysokých dávkách způsoboval pimozid u myší nádory. To nutně neznamená, že pimozid bude také způsobovat nádory u lidí. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání tohoto léku.

Pimozid může způsobit život ohrožující nepravidelný srdeční rytmus. Někteří lidé, kteří užívali vysoké dávky pimozidu k léčbě jiných stavů než Tourettova syndromu, zemřeli náhle, pravděpodobně kvůli tomuto typu nepravidelného srdečního rytmu. Váš lékař před a během léčby pimozidem nařídí elektrokardiogram (test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce), aby zjistil, zda již máte problémy se srdcem, které by pimozid mohl zhoršit, a aby zjistil, zda pimozid nezpůsobuje srdeční problémy. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání tohoto léku.

Pimozid může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Mezi příznaky předávkování patří:

• prázdný výraz obličeje
• promíchaná chůze
• neobvyklé, zpomalené nebo nekontrolovatelné pohyby jakékoli části těla
• neklid
• rychlý srdeční tep
• ospalost
• kóma (ztráta vědomí po určitou dobu)
• potíže s dýcháním

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař nařídí určité laboratorní testy, aby zkontroloval reakci vašeho těla na pimozid.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Orap^®