Niacin

Obsah

• Niacin se používá při dietních změnách (omezení příjmu cholesterolu a tuků) ke snížení množství cholesterolu (tukové látky) a dalších tukových látek v krvi a ke zvýšení množství lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL; `` dobrý cholesterol`` ''). Niacin lze použít v mnoha situacích, včetně následujících:
• Před užitím niacinu
• Niacin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření:

Niacin se používá při dietních změnách (omezení příjmu cholesterolu a tuků) ke snížení množství cholesterolu (tukové látky) a dalších tukových látek v krvi a ke zvýšení množství lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL; `` dobrý cholesterol`` ''). Niacin lze použít v mnoha situacích, včetně následujících:

• samotné nebo v kombinaci s jinými léky, jako jsou inhibitory HMG-CoA (statiny) nebo pryskyřice vázající žlučové kyseliny;
• snížit riziko dalšího infarktu u pacientů s vysokým cholesterolem, kteří prodělali infarkt;
• předcházet zhoršení aterosklerózy (hromadění cholesterolu a tuků podél stěn cév) u pacientů s vysokým cholesterolem a ischemickou chorobou srdeční;
• ke snížení množství triglyceridů (jiných mastných látek) v krvi u pacientů s velmi vysokými triglyceridy, kteří jsou vystaveni riziku onemocnění slinivky břišní (stavy ovlivňující slinivku břišní, žlázu, která produkuje tekutinu pro štěpení potravy a hormony pro kontrolu hladiny cukru v krvi).

Niacin se také používá k prevenci a léčbě pelagra (nedostatek niacinu), onemocnění způsobeného nevhodnou stravou a dalšími zdravotními problémy. Niacin je vitamin B-komplexu. V terapeutických dávkách je niacin lékem snižujícím hladinu cholesterolu.

Výsledky klinické studie u lidí se srdečními chorobami a dobře kontrolovanými hladinami cholesterolu, které porovnávaly lidi, kteří užívali niacin a simvastatin, s lidmi, kteří užívali simvastatin samotný, a nalezli podobné výsledky u těchto dvou skupin v míře srdečních infarktů nebo mrtvice. Rovněž nebylo prokázáno, že užívání niacinu spolu se simvastatinem nebo lovastatinem snižuje riziko srdečních onemocnění nebo úmrtí ve srovnání s užíváním samotného niacinu, simvastatinu nebo lovastatinu. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte otázky ohledně rizik a přínosů léčby zvýšeného množství cholesterolu v krvi pomocí niacinu a jiných léků.

Niacin se dodává jako tableta a tableta s prodlouženým uvolňováním (dlouhodobě působící), která se užívá ústy. Obvyklá tableta se obvykle užívá dvakrát až třikrát denně s jídlem a tableta s prodlouženým uvolňováním se užívá jednou denně, před spaním, po svačinu s nízkým obsahem tuku. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem nebo na obalu a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte niacin přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Spolkněte tablety s prodlouženým uvolňováním celé; nerozdělujte je, nežvýkejte je ani je nedrťte.

Váš lékař vás pravděpodobně zahájí nízkou dávkou niacinu a dávku bude postupně zvyšovat.

Pokračujte v užívání niacinu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat niacin bez porady s lékařem.

Požádejte svého lékárníka nebo lékaře o kopii údajů výrobce pro pacienta.

Tento lék je někdy předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím niacinu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na niacin, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku niacinových tablet. Seznam přísad vám poskytne váš lékárník nebo si přečtěte informace o pacientovi od výrobce.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: antikoagulancia („ředidla krve“), jako je warfarin (Coumadin); aspirin; inzulín nebo perorální léky na cukrovku; léky na vysoký krevní tlak; doplňky výživy nebo jiné výrobky obsahující niacin; nebo jiné léky na snížení hladiny cholesterolu nebo triglyceridů. Pokud užíváte inzulin nebo perorální léky na cukrovku, může být nutné změnit vaši dávku, protože niacin může zvyšovat množství cukru v krvi a moči.
• pokud užíváte pryskyřici vázající žlučové kyseliny, jako je kolestipol (Colestid) nebo cholestyramin (Questran), užijte ji nejméně 4 až 6 hodin před nebo 4 až 6 hodin po niacinu.
• informujte svého lékaře, pokud pijete velké množství alkoholu a máte nebo jste někdy měli cukrovku; dna; vředy; alergie; žloutenka (zežloutnutí kůže nebo očí); problémy s krvácením; nebo onemocnění žlučníku, srdce, ledvin nebo jater.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání niacinu, přestaňte niacin užívat a zavolejte svého lékaře.
• jestliže podstupujete operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte niacin.
• zeptejte se svého lékaře na bezpečné užívání alkoholických nápojů během užívání niacinu. Alkohol může nežádoucí účinky niacinu zhoršit.
• měli byste vědět, že niacin způsobuje zrudnutí (zarudnutí, teplo, svědění, brnění) obličeje, krku, hrudníku nebo zad. Tento nežádoucí účinek obvykle zmizí po několika týdnech užívání léku. V době, kdy užíváte niacin, se vyvarujte pití alkoholu nebo horkých nápojů nebo konzumace kořeněných jídel. Užívání aspirinu nebo jiného nesteroidního protizánětlivého léku, jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo naproxen (Aleve, Naprosyn) 30 minut před niacinem, může snížit návaly. Pokud užíváte niacin s prodlouženým uvolňováním před spaním, k proplachování pravděpodobně dojde, když spíte. Pokud se probudíte a pocítíte zrudnutí, vstávejte pomalu, zvláště pokud máte závratě nebo omdlíte.

Jezte dietu s nízkým obsahem tuku a nízkým obsahem cholesterolu. Ujistěte se, že dodržujete všechna doporučení ohledně cvičení a stravovacích návyků, která vám dal váš lékař nebo dietetik. Můžete také navštívit webové stránky Národního vzdělávacího programu pro cholesterol (NCEP), kde najdete další informace o stravování na adrese http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/chol_tlc.pdf.

Užijte vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Pokud přestanete užívat niacin na delší dobu, zavolejte svého lékaře, než jej znovu začnete užívat.

Niacin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• průjem
• zvýšený kašel

Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření:

• závrať
• slabost
• rychlý srdeční tep
• nevolnost
• zvracení
• extrémní únava
• tmavě zbarvená moč
• světlé stolice
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• nedostatek energie
• ztráta chuti k jídlu
• bolest v pravé horní části žaludku
• zežloutnutí kůže nebo očí
• příznaky podobné chřipce
• kopřivka
• vyrážka
• svědění
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• otok obličeje, krku, jazyka, rtů, očí, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• chrapot
• nevysvětlitelná bolest svalů, něha nebo slabost

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a laboratoří. Váš lékař objedná určité laboratorní testy, aby zkontroloval vaši reakci na niacin.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu informujte svého lékaře a pracovníky laboratoře, že užíváte niacin.

Používejte pouze značku a typ niacinu, které Vám předepsal lékař. Nepoužívejte jinou značku niacinu ani nepřecházejte mezi přípravky bez porady s lékařem. Pokud přejdete na jinou značku nebo typ niacinu, bude možná nutné změnit dávku.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Niacor^®
• Niaspan^®
• Nicolar^®¶
• Slo-niacin^®

• Simcor^® (obsahující Niacin, Simvastatin)

• Kyselina nikotinová

^¶ Tento značkový produkt již není na trhu. Mohou být k dispozici obecné alternativy.