Meperidin

Obsah

• Před užitím meperidinu
• Meperidin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Následující příznaky jsou neobvyklé, ale pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

Meperidin může být návyk, zejména při dlouhodobém užívání. Vezměte meperidin přesně podle pokynů. Neužívejte více z toho, užívejte to častěji nebo to berte jiným způsobem, než jak vám doporučil lékař. Zatímco užíváte meperidin, prodiskutujte se svým poskytovatelem zdravotní péče vaše cíle léčby bolesti, délku léčby a další způsoby, jak zvládat bolest. Informujte svého lékaře, pokud vy nebo někdo z vaší rodiny pijete nebo jste někdy pili velké množství alkoholu, užíváte nebo jste někdy užívali pouliční drogy, předávkujete se nebo jste nadměrně užívali léky na předpis, nebo pokud máte nebo jste někdy měli depresi nebo další duševní nemoc. Existuje větší riziko, že budete meperidin nadužívat, pokud máte nebo jste někdy měli některý z těchto stavů. Okamžitě se obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče a požádejte o radu, pokud si myslíte, že máte závislost na opioidech, nebo volejte národní linku pomoci USA pro zneužívání návykových látek a správu služeb duševního zdraví (SAMHSA) na čísle 1-800-662-HELP.

Meperidin může způsobit vážné nebo život ohrožující dýchací potíže, zejména během prvních 24 až 72 hodin léčby a kdykoli se vaše dávka zvýší. Váš lékař vás bude během léčby pečlivě sledovat. Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) zpomalené dýchání nebo astma. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste meperidin neužívali. Také informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl plicní onemocnění, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN; skupina onemocnění, která postihuje plíce a dýchací cesty), poranění hlavy, nádor na mozku nebo jakýkoli stav, který zvyšuje množství tlak v mozku. Riziko, že se u vás objeví dýchací potíže, může být vyšší, pokud jste starší dospělý nebo jste slabý nebo podvyživený v důsledku nemoci. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo pohotovostní lékařské ošetření: zpomalené dýchání, dlouhé pauzy mezi dechy nebo dušnost.

Užívání určitých léků během léčby meperidinem může zvýšit riziko, že se u vás objeví vážné nebo život ohrožující dýchací potíže, sedace nebo kóma. Informujte svého lékaře, pokud užíváte nebo plánujete užívat některý z následujících léků: některá antifungální léčiva včetně itrakonazolu (Onmel, Sporanox), ketokonazolu a vorikonazolu (Vfend); benzodiazepiny, jako je alprazolam (Xanax), chlordiazepoxid (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril) a triazolam (Halcion); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); erythromycin (Erytab, Erythrocin); některé léky na virus lidské imunodeficience (HIV), včetně indinaviru (Crixivan), nelfinaviru (Viracept) a ritonaviru (Norvir v Kaletře); léky na duševní nemoci, nevolnost nebo bolest; svalové relaxanci; fenytoin (Dilantin, Fenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate); sedativa; prášky na spaní; nebo sedativa. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků a bude vás pečlivě sledovat. Pokud užíváte meperidin s některým z těchto léků a objeví se u vás některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc: neobvyklé závratě, závratě, extrémní ospalost, zpomalené nebo obtížné dýchání nebo nereagování. Ujistěte se, že váš pečovatel nebo členové rodiny vědí, které příznaky mohou být vážné, aby mohli zavolat lékaře nebo pohotovostní lékařskou péči, pokud nemůžete sami vyhledat léčbu.

Pití alkoholu, užívání léků na předpis nebo bez lékařského předpisu, které obsahují alkohol, nebo užívání drog na ulici během léčby meperidinem zvyšuje riziko, že se u vás vyskytnou tyto závažné, život ohrožující vedlejší účinky. Během léčby nepijte alkohol, neužívejte léky na předpis ani léky bez předpisu, které obsahují alkohol, ani neužívejte pouliční drogy.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Meperidin může poškodit nebo způsobit smrt jiným lidem, kteří užívají vaše léky, zejména dětem.

Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Pokud pravidelně užíváte meperidin během těhotenství, mohou se u vašeho dítěte po narození objevit život ohrožující abstinenční příznaky. Okamžitě informujte lékaře svého dítěte, pokud se u vašeho dítěte objeví některý z následujících příznaků: podrážděnost, hyperaktivita, abnormální spánek, vysoký výkřik, nekontrolovatelné otřesy části těla, zvracení, průjem nebo neschopnost přibrat na váze.

Váš lékař nebo lékárník vám při zahájení léčby meperidinem a pokaždé, když vyplníte lékařský předpis, předá informační list výrobce pacientů (Příručku k léčbě). Přečtěte si pozorně tyto informace a pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Průvodce léčivými přípravky můžete také navštívit na webu Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) nebo na webu výrobce.

Poraďte se s lékařem o rizicích užívání meperidinu.

Meperidin se používá k úlevě od středně silné až silné bolesti. Meperidin patří do třídy léků proti opiátovým (narkotickým) analgetikům. Funguje tak, že mění způsob, jakým mozek a nervový systém reagují na bolest.

Meperidin se dodává jako tableta a sirup (tekutý), který se užívá ústy. Obvykle se užívá s jídlem nebo bez jídla každé 3 až 4 hodiny podle potřeby proti bolesti. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte.

Pokud užíváte tablety meperidinu, polykejte je celé; nežvýkejte, nelámejte ani je nedrťte. Polkněte každou tabletu hned po vložení do úst.

Pokud užíváte meperidinový sirup, použijte k odměření správného množství tekutiny pro každou dávku lžíci nebo šálek na odměření dávky, nikoli běžnou lžíci pro domácnost. Smíchejte dávku s půl sklenicí vody a směs spolkněte. Polknutí nezředěného meperidinového sirupu může znecitlivit ústa.

Lékař pravděpodobně upraví dávku meperidinu během léčby. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech bolestech a vedlejších účincích, které se vyskytnou při užívání tohoto léku. To pomůže lékaři najít dávku, která je pro vás nejlepší.

Pokud jste užívali meperidin déle než několik týdnů, nepřestávejte užívat léky bez porady s lékařem. Lékař pravděpodobně sníží dávku postupně. Pokud náhle přestanete užívat meperidin, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky. Příznaky z vysazení mohou zahrnovat neklid, slzení očí, ucpaný nos, zívání, pocení, zimnici, bolesti svalů, podrážděnost, nervozitu, bolesti žaludku, podrážděný žaludek, zvracení, nechutenství, průjem, rychlé dýchání, zrychlený tep a bolesti zad.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; požádejte svého lékaře nebo lékárníka o další informace.

Před užitím meperidinu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na meperidin, jakékoli jiné léky nebo na kteroukoli složku přípravku meperidinu v tabletách nebo sirupu. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na seznam složek.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících možností: acyklovir (Zovirax); butorfanol; cimetidin (Tagamet); léky na zvracení a záchvaty; některé léky na migrénové bolesti hlavy, jako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, v Treximet) a zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); 5-HT₃ antagonisté receptoru, jako je alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) nebo palonosetron (Aloxi); selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Paxil, Pexeva) a sertralin (Zoloft); inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je desvenlafaxin (Pristiq, Khedezla), duloxetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) a venlafaxin (Effexor); a tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin, amoxapin, klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), doxepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil), nortriptylin (Pamelor), protriptylin (Vivactil) a trimipramin. Také informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte následující léky nebo jste je přestal užívat během posledních 2 týdnů: inhibitory monoaminooxidázy (MAO) včetně isokarboxazidu (Marplan), linezolidu (Zyvox), methylenové modři, fenelzinu (Nardil), selegilinu (Eldepryl) a tranylcypromin (Parnate). Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl (a) některý ze stavů uvedených v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ nebo paralytický ileus (stav, kdy se trávená potrava nepohybuje střevem). Lékař vám může doporučit, abyste meperidin neužívali.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl feochromocytom (typ nádoru); potíže s močením; nepravidelný srdeční tep; záchvaty; žaludeční problémy; nebo onemocnění štítné žlázy, slinivky břišní, žlučníku, jater, ledvin nebo plic.
• informujte svého lékaře, pokud kojíte.
• měli byste vědět, že tento lék může snížit plodnost u mužů a žen. Poraďte se s lékařem o rizicích užívání meperidinu.
• poraďte se se svým lékařem o rizicích a výhodách užívání meperidinu, pokud je vám 65 let nebo více. Starší dospělí by obvykle neměli užívat meperidin, protože není tak bezpečný nebo účinný jako jiné léky, které lze použít k léčbě stejného stavu.
• jestliže podstupujete operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte meperidin.
• měli byste vědět, že meperidin může způsobit ospalost. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• měli byste vědět, že meperidin může způsobit závratě, točení hlavy a mdloby, když vstanete příliš rychle z polohy vleže. To je častější, když poprvé začnete užívat meperidin. Abyste se tomuto problému vyhnuli, vstaňte pomalu z postele a několik minut odpočívejte na podlaze, než se postavíte.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Tento lék se obvykle užívá podle potřeby. Pokud vám lékař řekl, abyste pravidelně užívali meperidin, vezměte si vynechanou dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Meperidin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• závratě
• závrať
• slabost
• bolest hlavy
• extrémní klid
• změny nálady
• nevolnost
• zvracení
• bolest nebo křeče v žaludku
• zácpa
• suchá ústa
• proplachování
• pocení
• změny vidění

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Následující příznaky jsou neobvyklé, ale pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků nebo příznaky uvedené v části DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• agitovanost, halucinace (nevidění nebo slyšení hlasů, které neexistují), horečka, pocení, zmatenost, rychlý srdeční rytmus, třes, silná svalová ztuhlost nebo záškuby, ztráta koordinace, nevolnost, zvracení nebo průjem
• nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, slabost nebo závratě
• neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci
• nepravidelná menstruace
• snížená sexuální touha
• pomalé nebo obtížné dýchání
• potřesení rukou, které nemůžete ovládat
• záchvaty
• změny srdečního rytmu
• potíže s močením
• mdloby
• vyrážka
• kopřivka

Meperidin může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte při užívání tohoto léku nějaké neobvyklé problémy.

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně). V rámci programu zpětného odběru léků musíte okamžitě zlikvidovat všechny léky, které jsou zastaralé nebo již nepotřebné. Pokud nemáte poblíž program zpětného odběru nebo program, ke kterému máte okamžitý přístup, vypláchněte všechny tablety nebo roztoky meperidinu, které jsou zastaralé nebo již nejsou potřeba, na záchodě. Poraďte se s lékárníkem o správné likvidaci léků.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Během užívání meperidinu byste měli mluvit se svým lékařem o tom, že máte snadno k dispozici záchranný lék zvaný naloxon (např. Doma, v kanceláři). Naloxon se používá k zvrácení život ohrožujících účinků předávkování. Funguje tak, že blokuje účinky opiátů, aby zmírnil nebezpečné příznaky způsobené vysokou hladinou opiátů v krvi. Lékař vám může také předepsat naloxon, pokud žijete v domácnosti, kde jsou malé děti nebo někdo, kdo zneužíval ulici nebo léky na předpis. Měli byste se ujistit, že vy a vaši rodinní příslušníci, pečovatelé nebo lidé, kteří s vámi tráví čas, víte, jak rozpoznat předávkování, jak používat naloxon a co dělat, dokud nepřijde pohotovostní lékařská pomoc. Váš lékař nebo lékárník vám a vašim rodinným příslušníkům ukáže, jak tyto léky používat. Pokyny získáte od svého lékárníka nebo je získáte na webu výrobce. Pokud se objeví příznaky předávkování, měl by přítel nebo člen rodiny podat první dávku naloxonu, okamžitě zavolat na číslo 911 a zůstat s vámi a pečlivě vás sledovat, dokud nepřijde pohotovostní lékařská pomoc. Vaše příznaky se mohou vrátit během několika minut po podání naloxonu. Pokud se vaše příznaky vrátí, měla by vám osoba podat další dávku naloxonu. Další dávky mohou být podány každé 2 až 3 minuty, pokud se příznaky vrátí před přijetím lékařské pomoci.

Příznaky předávkování mohou zahrnovat následující:

• pomalé nebo mělké dýchání
• potíže s dýcháním
• extrémní ospalost
• neschopný reagovat nebo se probudit
• uvolněné, poddajné svaly
• studená, vlhká kůže
• pomalý srdeční rytmus
• nevolnost
• rozmazané vidění
• závrať
• mdloby

Uchovávejte všechny schůzky u svého lékaře.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu (zejména těch, které zahrnují methylenovou modř) informujte svého lékaře a pracovníky laboratoře, že užíváte meperidin.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Je v rozporu se zákonem dávat tento lék komukoli jinému. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Demerol^®

• Isonipecaine
• Petidin