Chlorpromazin

Obsah

• Před užitím chlorpromazinu
• Chlorpromazin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:
• Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
• Mezi příznaky předávkování patří:

Studie prokázaly, že starší dospělí s demencí (porucha mozku, která ovlivňuje schopnost pamatovat si, jasně myslet, komunikovat a provádět každodenní činnosti a která může způsobit změny nálady a osobnosti), kteří užívají antipsychotika (léky na duševní choroby), jako je chlorpromazin mít zvýšenou šanci na smrt během léčby.

Chlorpromazin není schválen Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro léčbu problémů s chováním u starších dospělých s demencí. Poraďte se s lékařem, který předepsal tento lék, pokud vy, člen rodiny nebo někdo, na kom vám záleží, trpíte demencí a užíváte chlorpromazin. Další informace najdete na webových stránkách FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm

Chlorpromazin se používá k léčbě příznaků schizofrenie (duševní onemocnění způsobující narušené nebo neobvyklé myšlení, ztráta zájmu o život a silné nebo nevhodné emoce) a jiných psychotických poruch (stavů, které způsobují potíže s rozlišením mezi věcmi nebo myšlenkami, které jsou skutečné a věci nebo nápady, které nejsou skutečné) a k léčbě příznaků mánie (horečná, abnormálně vzrušená nálada) u lidí, kteří mají bipolární poruchu (maniodepresivní porucha; stav, který způsobuje epizody mánie, epizody deprese a jiné abnormální nálady). Chlorpromazin se také používá k léčbě závažných problémů s chováním, jako je výbušné, agresivní chování a hyperaktivita u dětí ve věku od 1 do 12 let. Chlorpromazin se také používá k potlačení nevolnosti a zvracení, k úlevě od škytavky trvající jeden měsíc nebo déle ak úlevě od neklidu a nervozity, které se mohou objevit těsně před operací. Chlorpromazin se také používá k léčbě akutní přerušované porfyrie (stav, při kterém se v těle hromadí určité přírodní látky a způsobují bolest žaludku, změny myšlení a chování a další příznaky). Chlorpromazin se také používá spolu s dalšími léky k léčbě tetanu (závažná infekce, která může způsobit napnutí svalů, zejména svalu čelisti). Chlorpromazin je ve třídě léků nazývaných konvenční antipsychotika. Funguje tak, že mění aktivitu určitých přírodních látek v mozku a dalších částech těla.

Chlorpromazin je tablet, který se užívá ústy. Chlorpromazin se obvykle užívá dvakrát až čtyřikrát denně. Pokud se chlorpromazin používá k léčbě nevolnosti a zvracení, obvykle se užívá podle potřeby každých 4 až 6 hodin. Pokud se chlorpromazin používá k úlevě od nervozity před operací, obvykle se užívá 2-3 hodiny před operací. Pokud se chlorpromazin používá k úlevě od škytavky, obvykle se užívá 3-4krát denně po dobu až 3 dnů nebo do doby, než škytavka přestane. Pokud škytavka nepřestane po 3 dnech léčby, měl by se použít jiný lék. Pokud užíváte chlorpromazin pravidelně, užívejte jej každý den přibližně ve stejnou dobu. Postupujte pečlivě podle pokynů na štítku s předpisem a požádejte svého lékaře nebo lékárníka o vysvětlení jakékoli části, které nerozumíte. Vezměte chlorpromazin přesně podle pokynů. Neužívejte ho více nebo méně nebo jej neužívejte častěji, než vám předepsal lékař.

Lékař vám může nasadit nízkou dávku chlorpromazinu a dávku postupně zvyšovat. Jakmile bude Váš stav pod kontrolou, může Vám lékař snížit dávku. Nezapomeňte informovat svého lékaře, jak se cítíte během léčby chlorpromazinem.

Pokud užíváte chlorpromazin k léčbě schizofrenie nebo jiné psychotické poruchy, může chlorpromazin kontrolovat vaše příznaky, ale váš stav nevyléčí. Pokračujte v užívání chlorpromazinu, i když se cítíte dobře. Nepřestávejte užívat chlorpromazin bez porady s lékařem. Lékař pravděpodobně sníží dávku postupně. Pokud náhle přestanete užívat chlorpromazin, mohou se u vás objevit abstinenční příznaky, jako je nevolnost, zvracení, bolest žaludku, závratě a otřesy.

Tento lék může být předepsán pro jiná použití; poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Před užitím chlorpromazinu

• informujte svého lékaře a lékárníka, pokud jste alergičtí na chlorpromazin; další fenothiaziny, jako je fluphenazin, perfenazin, prochlorperazin (Compazine), promethazin (Phenergan), thioridazin a trifluoperazin; nebo jiné léky.
• řekněte svému lékaři a lékárníkovi, jaké léky na předpis i bez předpisu, vitamíny, doplňky výživy a bylinné přípravky užíváte nebo plánujete užívat. Nezapomeňte uvést některou z následujících látek: antikoagulancia (léky na ředění krve), jako je warfarin (Coumadin); antidepresiva; antihistaminika; atropin (v Motofenu, v Lomotilu, v Lonoxu); barbituráty, jako je pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal) a sekobarbital (Seconal); chemoterapie rakoviny; diuretika (pilulky na vodu); epinefrin (Epipen); guanethidin (není k dispozici v USA); ipratropium (Atrovent); lithium (Eskalith, Lithobid); léky na úzkost, podrážděné onemocnění střev, duševní choroby, kinetózu, Parkinsonovu chorobu, vředy nebo problémy s močením; léky na záchvaty, jako je fenytoin (Dilantin); narkotické léky proti bolesti; propranolol (Inderal); sedativa; prášky na spaní; a sedativa. Lékař možná bude muset změnit dávky vašich léků nebo vás pečlivě sledovat ohledně nežádoucích účinků.
• informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste někdy měl astma; emfyzém (onemocnění plic, které způsobuje dušnost); infekce v plicích nebo průduškách (trubice, které přivádějí vzduch do plic); potíže s udržováním rovnováhy; glaukom (stav, při kterém může zvýšený nitrooční tlak vést k postupné ztrátě zraku); rakovina prsu; feochromocytom (nádor na malé žláze poblíž ledvin); záchvaty; abnormální elektroencefalogram (EEG; test, který zaznamenává elektrickou aktivitu v mozku); jakýkoli stav, který ovlivňuje produkci krevních buněk vaší kostní dřeně; nebo onemocnění srdce, jater nebo ledvin. Poraďte se také se svým lékařem, pokud jste někdy kvůli závažným vedlejším účinkům museli přestat užívat léky na duševní choroby nebo pokud plánujete pracovat s organofosforovými insekticidy (druh chemikálie používané k hubení hmyzu).
• pokud budete používat chlorpromazin k léčbě nevolnosti a zvracení, je důležité informovat svého lékaře o jakýchkoli dalších příznacích, které pociťujete, zejména o apatii; ospalost; zmatek; agrese; záchvaty; bolesti hlavy; problémy se zrakem, sluchem, řečí nebo rovnováhou; bolest nebo křeče v žaludku; nebo zácpa. Nevolnost a zvracení, které se vyskytnou spolu s těmito příznaky, mohou být známkou vážnějšího stavu, který by neměl být léčen chlorpromazinem.
• informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, zvláště pokud jste v posledních několika měsících těhotenství nebo plánujete otěhotnět nebo kojíte. Pokud otěhotníte během užívání chlorpromazinu, zavolejte svého lékaře. Chlorpromazin může po porodu způsobit novorozencům problémy, pokud je užíván během posledních měsíců těhotenství.
• jestliže podstupujete operaci, včetně stomatologické, řekněte lékaři nebo zubnímu lékaři, že užíváte chlorpromazin.
• pokud provádíte myelogram (rentgenové vyšetření páteře), řekněte svému lékaři a rentgenografovi, že užíváte chlorpromazin. Lékař vám pravděpodobně řekne, abyste neužívali chlorpromazin 2 dny před myelogramem a jeden den po myelogramu.
• měli byste vědět, že tento lék může způsobit ospalost a může ovlivnit vaše myšlení a pohyby. Neřiďte auto ani neobsluhujte stroje, dokud nevíte, jak na vás tento lék působí.
• zeptejte se svého lékaře na bezpečné užívání alkoholu během léčby chlorpromazinem. Alkohol může zhoršit nežádoucí účinky chlorpromazinu.
• plánujte, abyste se vyhnuli zbytečnému nebo dlouhodobému vystavení slunečnímu záření a noste ochranný oděv, sluneční brýle a opalovací krém. Chlorpromazin může zvýšit citlivost pokožky na sluneční světlo.
• měli byste vědět, že chlorpromazin může způsobit závratě, točení hlavy, rychlý srdeční rytmus a mdloby, zvláště když vstáváte příliš rychle z polohy vleže. To je nejběžnější na začátku léčby chlorpromazinem, zejména po první dávce. Abyste se tomuto problému vyhnuli, vstaňte pomalu z postele a několik minut odpočívejte na podlaze, než se postavíte.
• měli byste vědět, že chlorpromazin může ztížit ochlazení vašeho těla, když je velmi horké. Informujte svého lékaře, pokud plánujete intenzivně cvičit nebo jste vystaveni extrémnímu teplu.

Pokud vám lékař neurčí jinak, pokračujte v normální stravě.

Pokud užíváte chlorpromazin pravidelně a vynecháte dávku, vezměte si vynechanou dávku, jakmile si to vzpomenete. Pokud je však téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a pokračujte v pravidelném dávkovacím režimu. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil (a) vynechanou dávku.

Chlorpromazin může způsobit nežádoucí účinky. Informujte svého lékaře, pokud je některý z těchto příznaků závažný nebo nezmizí:

• závratě, pocit neklidu nebo potíže s udržováním rovnováhy
• prázdný výraz obličeje
• promíchaná chůze
• neklid
• míchání
• nervozita
• neobvyklé, zpomalené nebo nekontrolovatelné pohyby jakékoli části těla
• potíže s usínáním nebo usínáním
• zvýšená chuť k jídlu
• přibývání na váze
• produkce mateřského mléka
• zvětšení prsou
• zmeškané menstruace
• snížená sexuální schopnost
• změny barvy kůže
• suchá ústa
• ucpaný nos
• potíže s močením
• rozšíření nebo zúžení zornic (černé kruhy uprostřed očí)

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře:

• horečka
• svalová ztuhlost
• padající
• zmatek
• rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus
• pocení
• zežloutnutí kůže nebo očí
• příznaky podobné chřipce
• bolest v krku, zimnice a další příznaky infekce
• neobvyklé krvácení nebo podlitiny
• křeče v krku
• jazyk, který trčí z úst
• těsnost v krku
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• jemné pohyby jazyka podobné červům
• nekontrolovatelné, rytmické pohyby obličeje, úst nebo čelistí
• záchvaty
• puchýře
• vyrážka
• kopřivka
• svědění
• otok očí, obličeje, úst, rtů, jazyka, hrdla, paží, rukou, nohou, kotníků nebo dolních končetin
• ztráta zraku, zejména v noci
• vidět všechno s hnědým odstínem

Pokud se u vás vyskytne závažný nežádoucí účinek, můžete vy nebo váš lékař zaslat hlášení do programu MedWatch Adverse Event Reporting (Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv) (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) nebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Chlorpromazin může způsobit další nežádoucí účinky. Zavolejte svého lékaře, pokud máte během užívání tohoto léku jakékoli neobvyklé problémy.

Uchovávejte tento lék v kontejneru, ve kterém byl dodán, těsně uzavřený a mimo dosah dětí. Skladujte jej při pokojové teplotě a mimo přebytečné teplo a vlhkost (ne v koupelně).

Nepotřebné léky by se měly likvidovat zvláštními způsoby, aby se zajistilo, že je domácí zvířata, děti a další lidé nebudou moci konzumovat. Tento lék byste však neměli spláchnout do toalety. Nejlepší způsob, jak se zbavit léků, je místo toho prostřednictvím programu zpětného odběru léků. Poraďte se s lékárníkem nebo se obraťte na místní oddělení pro recyklaci / recyklaci, abyste se dozvěděli o programech zpětného odběru ve vaší komunitě. Pokud nemáte přístup k programu zpětného odběru, přejděte na web FDA Safe Dispose of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), kde najdete další informace.

Je důležité uchovávat všechny léky mimo dohled a dosah dětí, protože mnoho obalů (například týdenní pilulky na léky a oční kapky, krémy, náplasti a inhalátory) není bezpečné pro děti a malé děti je mohou snadno otevřít. Chcete-li chránit malé děti před otravou, vždy uzamkněte bezpečnostní čepice a okamžitě umístěte léky na bezpečné místo - takové, které je nahoře a pryč a mimo jejich dohled a dosah. http://www.upandaway.org

V případě předávkování volejte linku pro kontrolu jedů na čísle 1-800-222-1222. Informace jsou také k dispozici online na adrese https://www.poisonhelp.org/help. Pokud se oběť zhroutila, měla záchvat, potíže s dýcháním nebo ji nelze probudit, okamžitě volejte pohotovostní službu na čísle 911.

Mezi příznaky předávkování patří:

• ospalost
• ztráta vědomí
• neobvyklé, zpomalené nebo nekontrolovatelné pohyby jakékoli části těla
• míchání
• neklid
• horečka
• záchvaty
• suchá ústa
• nepravidelný srdeční tep

Uchovejte všechny schůzky se svým lékařem a očním lékařem. Během léčby chlorpromazinem byste měli pravidelně plánovat oční vyšetření, protože chlorpromazin může způsobit oční onemocnění.

Před provedením jakéhokoli laboratorního testu informujte svého lékaře a personál laboratoře, že užíváte chlorpromazin.

Chlorpromazin může interferovat s výsledky domácích těhotenských testů. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že byste během léčby chlorpromazinem mohla být těhotná.

Nedovolte, aby někdo jiný užíval vaše léky. Zeptejte se svého lékárníka na jakékoli otázky ohledně doplňování předpisu.

Je důležité, abyste si nechali písemný seznam všech léků na předpis i bez lékařského předpisu, které užíváte, a všech produktů, jako jsou vitamíny, minerály nebo jiné doplňky stravy. Tento seznam byste měli vzít s sebou při každé návštěvě lékaře nebo při přijetí do nemocnice. Důležité jsou také informace, které si musíte vzít v případě nouze.

• Promapar^®¶
• Thorazin^®¶

^¶ Tento značkový produkt již není na trhu. Mohou být k dispozici obecné alternativy.